Ацикловір при вагітності
Ми продовжуємо розповідати про лікарські препарати, які можуть бути призначені під час вагітності. Одним з відомих ліків від герпесу, які в першу чергу рекомендуються в аптеках, традиційно є ацикловір. Більшість жінок добре знайомі з цим препаратом і не раз використовували його до настання вагітності. Але що ж робити, якщо герпес докучає вам і в цей період. Чи можна використовувати ацикловір при вагітності, в якій формі і на які терміни?
Від чого допомагає ацикловір
Ацикловір відноситься до противірусних (виключаючи ВІЛ) препаратів. Він призначений для лікування шкіри і слизових оболонок, уражених вірусом Herpes simplex, як першого, так і другого типу. Таким чином, генітальний герпес теж відноситься до захворювань, які лікують за допомогою ацикловіру. Крім того, препарат успішно застосовується при таких захворюваннях, як вітряна віспа, оперізувальний лишай, вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірусна інфекція.
Випускається ацикловір у формі таблеток, мазі і ампул для внутрішньовенного введення. Принцип його дії - блокування розмноження уражених тим чи іншим вірусом клітин.
Найбільш часто лікарями призначається мазь ацикловір при вагітності. У деяких випадках можуть додатково бути призначені таблетки для комплексного лікування.
Ацикловір при вагітності на ранніх термінах і в 3 триместрі
Напевно, більшість вагітних жінок вже запам`ятали, що найбезпечніший термін для прийому тих чи інших ліків - це середина вагітності, а вірніше, її другий триместр. Але що робити, якщо герпесная інфекція загострилася невчасно?
Давайте згадаємо, що взагалі являє собою герпес. Їм заражено від 90 до 95% населення, і його особливістю є те, що повністю вилікувати цей вірус неможливо. Одного разу потрапивши в організм, він назавжди залишається в ньому, і прояви герпесу відбуваються в момент зниження імунітету. Вагітність як раз і є дуже зручним часом для того, щоб затих в організмі вірус активізувався - адже в цей період відбувається иммуносупрессия, зниження імунного захисту.
Ацикловір при вагітності в 3 триместрі призначається навіть профілактично перед пологами, якщо у жінки в цей період було загострення генітального герпесу. Мазь наноситься на суху і чисту шкіру промежини, статевих губ і заднього проходу двічі на день. При необхідності лікар додатково призначить прийом таблеток. Дозування залежить від ряду факторів, зокрема, терміну вагітності, ступеня поширення герпесу, ваги жінки.
Небезпека генітального герпесу у вагітної на пізніх термінах полягає у високому ризику інфікування дитини при його проходженні через родові шляхи (так званий неонатальний герпес), крім того, вірус може викликати передчасне старіння і відшарування плаценти. Таким чином, небезпека дуже висока, і якщо з герпесом не вдається впоратися, жінці, швидше за все, буде проведено планове кесарів розтин. Ацикловір при вагітності в 3 триместрі - це не примха лікарів, а абсолютно необхідне лікування для того, щоб мінімізувати ризики для дитини.
Наскільки небезпечний герпес на ранніх термінах вагітності? На жаль, і тут криється велика небезпека для плода. Вірус герпесу може викликати різні каліцтва і вади розвитку, а також привести до мимовільного переривання вагітності або виникнення вагітності, що завмерла. Найбільша загроза виникає для жінки, яка інфікована первинно - в цьому випадку вірус розмножується дуже активно, тому що в організмі ще немає антитіл до нього.
Відео: Олена Малишева. генітальний герпес
Ацикловір при вагітності на ранніх термінах призначається також і в формі для внутрішньовенного введення. Лікування проходить під контролем лікаря в стаціонарі, для того, щоб лікарі могли постійно контролювати стан мами і дитини.
Препарат у формі мазі практично безпечний для застосування - і в разі генітального герпесу, і появи «застуди» на губах. У такій формі він практично не проникає в кровотік. При прийомі таблеток і внутрішньовенному введенні ацикловір никнуть через плацентарний бар`єр, але не викликає втрату вагітності. Тому його застосування цілком виправдано, якщо подібна схема лікування призначена лікарем.
Слід з обережністю застосовувати навіть мазь ацикловір при вагітності, якщо у жінки є в анамнезі захворювання сечостатевої системи. Побічні ефекти спостерігаються рідко, але все ж деякі жінки виявляються чутливі до препарату. В такому випадку у них можуть спостерігатися нудота і діарея, головний біль, втома, сонливість, іноді - шкірна реакція (висип).
Однак все це - не привід відмовлятися від лікування герпесу. Як ми вже говорили, наслідки герпесвірусної інфекції для плоду можуть бути дуже важкими, тому майбутня мама повинна дотримуватися всі призначення лікаря, щоб мінімізувати ці ризики. Вкрай важливим буде пройти повний курс призначеного лікування та ні в якому разі не переривати його самостійно. В такому випадку інфекція дуже швидко відновиться.
