Герпес при вагітності
Кожна друга людина на планеті є носієм вірусу герпес, причому може про це навіть не підозрювати. Справа в тому, що імунітет пригнічує його активність, внаслідок чого про присутність хвороботворної інфекції може стати відомо через 5, 10 і 25 років. Ось тут відразу варто акцентувати увагу на тому, що імунна система жінки в період вагітності ослаблена і не здатна протистояти атакам з боку патогенних мікроорганізмів. В результаті цього вдвічі підвищується ризик захворюваності, і діагноз «Герпес при вагітності» - не виняток.
По суті, вірус герпесу - це причина захворювання, а ослаблений імунітет майбутньої матусі - це найсприятливіші умови для інфікування організму. Герпес під час вагітності - небезпечне захворювання, яке не тільки знижує активність і погіршує загальний стан жінки, але і розвиває серйозні патології на рівні внутрішньоутробного розвитку. Але в чому небезпека?
Ускладнення герпесу при вагітності
Якщо з`явився герпес при вагітності, то цю хворобу не можна залишати без уваги і лікарського участі. Зволікання в даному питанні може спровокувати появу на світ мертвого малюка, завмерла вагітність, передчасні пологи і викидень на всіх термінах. Як правило, завмерла вагітність і самовільне переривання вагітності діагностують в першому триместрі, тоді як передчасні пологи можуть наступити в другому і третьому триместрах.
Якщо ж жінці все-таки вдалося виходити вагітність при герпесі і народити дитину, то найчастіше переважають вроджені дитячі патології, які супроводжуються інвалідністю. це:
- обширні ураження ЦНС (35% всіх клінічних картин);
- вроджена глухота (45% всіх клінічних картин);
- вроджена сліпота (45% всіх клінічних картин);
- гідроцефалія;
- пороки серця;
- геморагічний синдром;
- затяжна жовтяниця;
- великі патології головного мозку;
- гепатоспленомегалия;
- епілепсія;
- затяжна жовтяниця.
Якщо переважає первинне інфікування, то ризик зараження плода становить 50%, в інших клінічних картинах інфекція передається маляті при його просуванні по родових шляхах. У тих випадках, коли герпес при вагітності діагностується на 32-му тижні (при первинному інфікуванні), на шкірі новонародженого присутні виразки і пухирі, церембральний некроз, а лікарі додатково можуть виявити такі діагнози, як катаракта, хоріоретиніт і микрофтальмия. У занедбаній стадії летальний результат наступає в 50 - 80% всіх клінічних картин, при своєчасному лікуванні - в 20%.
Інфікування герпесом на всіх етапах
Якщо з`являється герпес на ранніх термінах, то підвищується ризик викидня. Якщо вагітність вдається зберегти, то інфікування крихти може викликати анатомічні мутації і аномальний розвиток.
Герпес у другому триместрі менш небезпечний, оскільки організм плоду надійно захищений плацентою і відторгає проникнення хвороботворного вірусу.
У тих випадках, коли інфікування відбулося на третьому триместрі, не варто виключати ризик передчасних пологів, до того ж майбутньої матусі можуть порекомендувати виконання планового кесаревого розтину. Це альтернатива, яка дозволить уникнути зараження при проходженні плода по родових шляхах, а значить - врятує його від ряду вроджених захворювань.
Якщо ж майбутня матуся вже хворіла герпесом до настання вагітності, то це найкращий варіант, оскільки антитіла, сформовані роками в її організмі, здатні захистити плід від зараження і великих патологій.
Діагностика герпесу при вагітності
Перш ніж починати лікування герпесу при вагітності, необхідна детальна діагностика для визначення в організмі цього хвороботворного вірусу. Основним методом дослідження є ІФА, який достовірно визначає захисні антитіла, що виробляються організмом на тлі активності хвороботворної інфекції.
Виявлення антитіл в крові IgG свідчить про те, що в організмі матері присутня стійкий імунітет до вірусу, здатний захистити плід- тобто герпес «живе» в організмі матусі тривалий період часу. Набагато небезпечніше поява в крові антитіл класу М (IgM), які повідомляють про первинної інфекції, небезпечною для життя і розвитку майбутнього малюка.
ефективне лікування
Якщо з`явився герпес на губах при вагітності, то бажано лікувати це захворювання зовнішніми медичними препаратами, які не проникають в системний кровотік і в організм плоду, відповідно. Це можуть бути протимікробні мазі панавір, Ацігерпін, Рятівник, Віворакс, Аціловір, Зовіракс, дозволені до застосування в період.
Багато пацієнток, побоюючись традиційного лікування при вагітності, вибирають щадні кошти альтернативної медицини. В цілому, в цьому є частка сенсу, оскільки ряд медикаментів заборонений до застосування в «цікавому положенні», проте поверхневе самолікування може тільки нашкодити, тому його обов`язково узгоджувати з лікарем.
На питання, чи небезпечний герпес при вагітності, відповідь однозначно ствердна, оскільки в даній клінічній картині найкраще перестрахуватися, адже мова йде вже про двох людських життях.