Пологи у воді: за і проти. Як відбуваються і небезпечні пологи у воді?

Для кожної вагітної жінки пологи - це особливий момент, до якого хочеться підготуватися якнайкраще, і в першу чергу морально. Можливість вибору, як з`явиться на світ ваш довгоочікуваний малюк - це, звичайно, чудово. У порівнянні з нашими мамами, для яких (за рідкісним винятком) існував єдиний варіант «швидка - пологовий будинок - роздільне перебування з дитиною - годування через 3 години», ми зараз більш інформовані і вільні вибирати те, що для нас буде комфортніше в такій важливій справі . Але поява безлічі альтернатив традиційним (з точки зору сучасного акушерства) пологів може привести в справжнє здивування майбутню маму.

Водні пологи - один з варіантів так званих «альтернативних» пологів, причому викликає навколо себе безліч суперечок. З давніх часів відома цілюща сила води, що полегшує біль у жінок під час сутичок. Згадки про пологи «в воду» є ще в середньовічних документах, однак такий варіант розродження оформився в методику лише в 60-х рр. ХХ століття. Засновник його, І.Б.Чарковскій, був переконаний в меншій травматизації головного мозку малюка при плавному переході його з материнської утроби в водну, а не повітряну, середу. В даний час цей вид пологів має найбільшого поширення в Великобританії, де багато пологових будинків забезпечені басейнами.

Як відбуваються пологи у воді?

Існує два варіанти водних пологів:

1. Коли породілля знаходиться у воді тільки під час сутичок (перший період пологів), а другий період, потуги і безпосереднє «вигнання плода», висловлюючись медичною мовою, проходить вже поза басейном або ванни.
2. Жінка перебуває в воді і під час сутичок, і під час потуг. Там же і з`являється малюк, переходячи з тіла матері прямо в воду.

Пологи у воді - за і проти. Чи небезпечні пологи у воді?

На просторах інтернету, а так само серед різних фахівців з родопомочі, не вщухають суперечки про те, чи варто народжувати у воді. На жаль, статистики по даному питанню практично немає. Успішно народили у воді жінки діляться своєю радістю на форумах, а категорично налаштовані прихильники сучасної медицини кажуть «ні» водним пологів, пояснюючи це великою кількістю існуючих ризиків. Кому вірити? Швидше за все, потрібно спиратися тільки на свій здоровий глузд. Розглянемо основні аргументи прихильників і противників пологів у воді.

Отже, пологи у воді - ЗА:

1. Природне, немедикаментозне знеболювання

Вода частково допомагає зняти напругу м`язів всього тіла при сутичках і розслабитися, що, як відомо, допомагає успішному розродження. Більшість лікарів-акушерів не заперечують користь води як природного знеболюючого на першому етапі пологів.

2. Більш швидке розкриття шийки матки

Відео: Новонароджені вміють плавати від природи, генетично Забезпечувалися пологи у воді

Цей плюс пов`язаний, мабуть, скоріше, з психологічним настроєм жінки, яка перебуває під час сутичок у воді, а також меншою хворобливістю скорочень. З давніх-давен відомо, що біль і страх заважають організму виконувати природну для нього роботу по підготовці до народження малюка.

3. Впевненість в успішному результаті пологів

Хтось скаже, що жінки, що народжують у воді, фанатичні, і саме це допомагає їм народити успішно. Але якщо відкинути стереотипи і нав`язувані образи, стає ясно: психологічний настрой породіллі часто визначає хід пологів. Якщо жінка спочатку вирішила, що пологи будуть болісними ( «Як же я переживу цей жах?»), Швидше за все, так і буде. А якщо майбутня мама намагається знайти найкращий варіант, вивчає природні методики знеболювання, готується до пологів психологічно - тим самим вона збільшує ймовірність легкого народження малюка. До того ж, пологи у воді допомагають жінці не відчувати себе «гвинтиком» пологового конвеєра, типового для сучасних медичних установ.

4. Прагнення до природного ходу пологів

Жінки, які вибирають даний вид пологів, як правило, прагнуть до максимальної природності процесу, а точніше, найменшим медичним втручанням в процес народження малюка, раннього прикладання дитини до грудей, його спільному перебуванню з мамою після народження. Пуповину не обрізають в перші хвилини після пологів, природне змащення не змиваються, крихітка відразу виявляється в теплих материнських обіймах. Ніхто не стане заперечувати, що в більшості випадків такий підхід ідеальний і є запорукою благополучних пологів, безпроблемного грудного вигодовування і м`якою адаптації новонародженого. Саме ці моменти багато в чому визначають фізичне і психологічне здоров`я дитини.

Здавалося б, які мінуси можна знайти в такому чудовому вигляді пологів? Давайте розберемося. Пологи у воді - ПРОТИ:

1. Неприродність самих по собі пологів у воді

З усіх ссавців народжують в воду тільки кити і дельфіни, а людини вже ніяк не можна прирівняти за умовами проживання до цих тварин. Навіть при всьому бажанні сказати, що такі пологи природні для жінок, не можна.

2. Імовірність першого подиху дитини під водою

Спори, а часом і осуд, викликає найчастіше бажання жінки провести в басейні або ванні другий період пологів (народження дитини), так як з цим пов`язаний ризик потрапляння води в легені новонародженого. Приймаюча пологи акушерка не має права забаритися ні на секунду, оскільки зволікання в разі народження малюка в воду несе ризик аспіраційної пневмонії - запалення легенів, викликаного вдиханням води.

3. Складність дотримання умов антисептики

У замкнутої ємності, де відбуваються пологи, знаходиться непроточна вода. Незважаючи на те, що пологи - це не операція, і стерильність як така, недосяжна в принципі ні за яких пологах, потрапляння в воду неминучих при пологах виділень викликає у лікарів серйозні побоювання.

4. Ризики знаходження породіллі в теплій воді протягом тривалого часу

Тривале знаходження в воді з температурою 37 град С і вище призводить до незначної гіпертермії внутрішніх органів матері, а відповідно, і немовляти, для здоров`я якого підвищення температури тіла навіть на десяті частки градуса несе серйозну загрозу. Більшість вагітних знає, що їм протипоказано перегрівання, це ж правило актуально і під час пологів.

До того ж, у воді складно оцінити обсяг крововтрати, а значить, і надати породіллі своєчасну допомогу. При цьому тепла вода може сприяти підвищеного матковій кровотечі в зв`язку з розширенням судин в результаті гіпертермії.

5. Небезпека розвитку водної емболії у породіллі

У разі якщо після другого періоду пологів жінка залишається у воді, і там же відбувається народження посліду, це може привести до рідкісного, але вкрай небезпечного ускладнення - водної емболії, коли вода потрапляє в кров через відкриті судини матки. Навіть переконані адепти пологів у воді не радять залишатися в ній після того, як малюк народився.

6. Складність або неможливість контролю стану малюка і родових шляхів

У деяких випадках спостереження за самопочуттям дитини, що знаходиться в матці, допомагає запобігти можливим проблемам. У ванні або басейні досить складно встановити апарат КТГ і перевірити розкриття шийки матки (в такому випадку породіллі доведеться виходити «на сушу»).

Пологи у воді будинку - у ванні або спеціальному надувному басейні

Спочатку першопрохідці водних пологів представляли їх проходять виключно в домашніх умовах і протиставляли традиційним пологів в стаціонарі. Часто на такий вид пологів налаштовані жінки, які мають негативний досвід народження першої дитини в пологовому будинку. Ні для кого не секрет, що медичні працівники часто виявляють неуважність і навіть грубість до породіллям, а про індивідуальний підхід залишається тільки мріяти. До того ж, деякі втручання медиків в природний родовий процес можуть бути абсолютно необгрунтованими. Удома ж ніхто не буде змушувати жінку лягти на спину при виштовхуванні дитини (це полегшує роботу акушерам, але ніяк не породіллі), вона зможе приймати зручні для себе пози в ході сутичок, буде відчувати себе спокійно в звичній обстановці.

У ряді країн, наприклад, в Голландії, домашні пологи - абсолютно звичайне явище, в Росії ж вони поки залишаються поза рамками закону. Офіційно Ви не можете укласти договір або контракт з акушером, щоб він прийняв пологи на дому, тому затятим прихильникам домашніх водних пологів доведеться діяти на свій страх і ризик. Необхідно також враховувати, що пологи при всій своїй физиологичности і природності - вкрай непередбачуваний процес, про який ніколи не можна сказати з упевненістю, що він пройде «без сучка і без задирки». При виникненні позапланової ситуації, коли потрібно надати допомогу дитині, кожна секунда може бути на рахунку. А до лікарні, навіть якщо під вашими вікнами чергує швидка, можна просто не встигнути добратися.

Пологи у воді - в пологовому будинку (в басейні)

Пологи у воді в пологовому будинку - для Росії це поки, швидше, екзотика. Лише в небагатьох пологових будинках, переважно приватних, існують басейни для породіль. Однак тенденція до поліпшення якості послуг, застосування альтернативних методик знеболювання, визнання права жінки на вибір в такому важливому питанні, як пологи, є навіть в звичайних державних пологових будинках.

Перебуваючи під наглядом лікарів, ви, швидше за все, проведете в басейні тільки перший період пологів. Фахівці-акушери не допускають появи дитини у водне середовище з метою уникнення описаних вище ризиків. Така ситуація (пологи в воду) може відбутися лише при стрімкому розвитку родової діяльності, коли жінка просто-напросто не встигла покинути басейн.

Такий варіант пологів можна назвати компромісним - лікарі будуть поруч на випадок екстреної ситуації, при цьому вода допоможе знизити больові відчуття і полегшити перебіг родового процесу. Звичайно, домашня атмосфера навіть у найкращому пологовому будинку недосяжна, але тут вже кожна сім`я повинна зважувати всі переваги і ризики пологів вдома або в медичній установі.

Відео: Пологи по-людськи / Birth. Humane way (2017)

Кому можна народжувати у воді?

Бажання народити в воду не повинно бути миттєвою примхою, проходженням моді чи порад в інтернеті. Народження дитини - таїнство не тільки фізіологічне, але й духовне. До будь-яких пологів потрібно готуватися, а до пологів у воді, якщо ви націлені виключно на них, потрібно підходити виважено і свідомо. Вкрай важливі спеціальна підготовка саме до водних пологів, здоров`я жінки і перебіг вагітності без ускладнень. І звичайно ж, існує ряд протипоказань для такого виду пологів:

• вузький таз або великий плід;
• хвороби серцево-судинної системи, цукровий діабет, гестоз;
• передлежання плаценти або тазове передлежання дитини.

У будь-якому випадку, бажання провести власні пологи у воді варто обговорити з лікарем, що спостерігає вагітність, для оцінки стану вашого здоров`я і можливості конкретно водних пологів.

Якщо ви хочете народжувати у воді, обов`язково знайдіть лікаря або акушера, якому будете абсолютно довіряти. Пам`ятайте, що необхідно дотримуватися деякі вимоги до резервуару з водою:

1. глибина не менше 0,6 м, ширина не менше 2,2 м (для прийняття вільної і комфортної пози);
2. температура води повинна бути 36-37 градусів;
3. бажано міняти воду кожні 3-4 години, щоб уникнути цвітіння кишкової палички.

Пологи у воді - перспективний, хоч і дуже спірне варіант появи малюка на світ. Допомога водного середовища неоціненна, оскільки всі жінки хочуть, щоб сутички проходили максимально безболісно і легко. А ось приймати рішення про місце проведення пологів і виході малюка в водну або повітряне середовище потрібно, ретельно оцінивши всі «за» і «проти» кожного методу. При належній підготовці і настрої ваші пологи обов`язково будуть успішними, і в будь-якому випадку результатом їх стане найулюбленіший і прекрасний чоловічок. Налаштовуйтеся на позитив і - удачі вам!