Фізіологічні пологи: періоди пологів і їх тривалість
Сучасна жінка має ряд переваг перед попередніми поколіннями, і в першу чергу, це пов`язано з високим рівнем нашої інформованості про власне тіло і здоров`я. Пологи - хвилюючий процес, що викликає деяку тривогу навіть при найкращій підготовці до нього. І все-таки, знаючи, як проходять фізіологічні пологи, вагітна жінка відчуває себе більш впевнено і спокійно, готуючись до появи малюка на світ.
Більшість майбутніх мам знають, що вони проведуть три періоди пологів. Що ж ці періоди собою представляють і до чого готуватися під час кожного з них, з`ясуємо в цій статті.
Відео: Як проходять пологи. Періоди пологів та їх тривалість
Загальна тривалість пологів і їх протягом
Загальна тривалість пологів залежить від багатьох факторів: вік, особливості статури і фізичний стан жінки, її психологічний настрой, швидкість розкриття шийки матки, перша вагітність або повторна, розмір дитини, вид передлежання і ряд інших моментів.
У середньому перші пологи нормальної тривалості займають 9-12 годин, наступні - 7-8 годин. швидкими вважаються пологи за 4-6 годин у первісток і 2-4 години у повторнородящіх- стрімкими - 3 і 2 години відповідно. Пологи, що тривають більше 18 годин, називають затяжними. Стрімкі, швидкі і затяжні пологи зазвичай вважаються патологічними, так як несуть ризик для здоров`я дитини.
Зазвичай пологів передують провісники пологів, а потім - прелімінарний період, що триває до доби. Протягом цього часу відбувається остаточне розм`якшення шийки матки і невелике її розкриття. Відбуваються нерегулярні скорочення матки, тренується перед пологами.
Родова діяльність протікає у всіх жінок по-різному, але основні періоди пологів чітко виділяються: 1 період - період сутичок, найтриваліший і напружений, 2 період - безпосереднє народження малюка, 3 період - народження посліду.
Періоди пологів та їх характеристика
Перший період пологів (період розкриття)
Як зрозуміло з назви, в цей період відбувається поступове розкриття шийки матки в результаті регулярних скорочень маткової мускулатури. Сутички відбуваються з уменьшающимся між ними інтервалом, самі ж вони стають все тривалішою.
Перший період пологів - найтриваліший і складається з трьох фаз:
1. латентна фаза (Тривалість 5-6 годин). Характеризується встановленням регулярних сутичок, з проміжком між ними 15-30 хвилин. Латентної, або прихованою, ця фаза називається, оскільки скорочення матки під час неї безболісні або малоболезненни. До кінця фази шийка матки остаточно згладжується і відкривається приблизно на 4 см. Швидкість розкриття становить 0,35-0,5 см / год.
2. активна фаза (Тривалість 3-4 години). Сутички стають набагато більш інтенсивними, тривають не менше 20 секунд, а інтервал між ними скорочується до 5-6 хвилин. Швидкість розкриття шийки матки в цій фазі становить при перших пологах 1,5-2 см / год, при повторних - 2-2,5 см / год. У нормі під час активної фази відбувається відходження навколоплідних вод. Це сприяє швидшому повному розкриттю маткового зіву. До кінця фази матка розкривається на 8 см.
3. Перехідна (транзиторна) фаза, або фаза уповільнення. (Тривалість від 40 хвилин до 2 годин, у повторнородящих може бути відсутнім). Ця фаза не завжди чітко проявляється, але її все-таки виділяють в зв`язку зі звичайним ослабленням сутичок під час розкриття від 8 см до 10-12 см. Головка дитини опускається і вставляється в вузьку частину малого тазу, що викликає необхідність більш повільного і плавного проходження процесу. Уже в перехідній фазі породілля відчуває бажання тугіше, виштовхнути дитину. Але для того щоб голівка пройшла по родових шляхах без ризику травматизації, необхідно досягти розкриття шийки матки до 10 см.
Другий період пологів (період вигнання)
Саме другий період пологів і є їх кульмінацією, оскільки за нетривалий (в порівнянні з переймами) час відбувається довгоочікувана поява малюка на світ.
Відео: Всі про природні пологи.
Зазвичай контроль ступеня розкриття здійснює акушер, провідний пологи. Він і підкаже породіллі, коли і як починати тужитися. Сутички під час другого періоду пологів тривають, допомагаючи жінці виштовхувати дитини. Тривалість сутички у 2-му періоді становить приблизно 1 хвилину, інтервал між ними - близько 3 хвилин. Породілля може управляти потугами, посилюючи або послаблюючи їх. Сила потуг контролюється затримкою дихання, опущеними діафрагми і напругою поперечних м`язів черевного преса.
Третій період пологів (послідовно період)
Третій період вже не так хвилюючий і напружений, як попередні два. Дитина вже народився, і справа залишається за малим - відділенням посліду, або плаценти. Природою передбачено відновлення сутичок через кілька хвилин після народження малюка, необхідних для ефективного відшаровування від матки тканин, які живили плід під час вагітності (плацента, плідні оболонки, пуповина). У первісток сутички 3-го періоду вже не викликають ніякого дискомфорту, деяка хворобливість можлива в разі повторних пологів.
Три періоду фізіологічних пологів - природне завершення дев`ятимісячного очікування. Швидше за все, під час самого родового процесу вам буде байдуже, який зараз період або фаза пологів, але все-таки знати про них бажано, хоча б для більшої впевненості перед поїздкою в пологовий будинок. Адже всі ми знаємо: «Попереджений - значить озброєний».
Бажаємо вам успіху і, звичайно ж, легких пологів!