Анемія у дитини: причини і симптоми захворювання
Відео: Причини анемії - Доктор Комаровський
Кров в людському організмі виконує безліч важливих функцій. Однією з них є забезпечення дихання тканин - саме ця рідка субстанція організму переносить гази (кисень і вуглекислий газ) між легкими і органами тіла. Така можливість крові забезпечується наявністю в ній великої кількості червоних кров`яних клітин - еритроцитів - наповнених білком гемоглобіном. До складу цього складного протеїну входить залізо, завдяки якому і зв`язуються молекули газів.
Значення рівня гемоглобіну у дітей:
Особливо важливі процеси тканинного дихання для дитячого організму. Його рівень обміну речовин набагато вище, а більшість тканин постійно зростають, на що необхідна величезна кількість енергії. Вона виходить шляхом окислення органічних сполук киснем, при цьому виділяється вуглекислий газ як продукт реакції. Тому процеси кровообігу у дітей протікають набагато активніше, ніж у дорослих - для постійної доставки тканинам кисню і відведення вуглекислого газу.
Однак для адекватного постачання тканин важлива не тільки швидкість кровотоку, але і наявності в крові необхідної кількості гемоглобіну. При ряді негативних факторів його кількість в організмі може зменшуватися, що носить назву анемії. Недолік гемоглобіну запускає цілий каскад патологічних реакцій в організмі, виснажуючи і сповільнюючи розвиток дитини. Наприклад, проблеми з пам`яттю, сприйняттям, низька успішність у школі - все це може бути наслідком недокрів`я у Вашої дитини.
Зовнішні прояви анемії у дітей:
Цей стан може проявитися в будь-якому віці, але особливо часто їм страждають діти. Анемія у дитини має ряд характерних симптомів, одні з яких можуть помітити самі батьки, наявність ж інших визначається лікарем:
• Слабкість і пригніченість дитини, підвищена стомлюваність, запаморочення. Недолік гемоглобіну в крові призводить до кисневого голодування головного мозку, який, у відповідь на це, знижує свою активність. Це вимушений захід захисту організму, так як при знижених навантаженнях споживається менше енергії і в кінцевому підсумку кіслорода-
• Блідість слизових оболонок і шкірних покривів. В умовах кисневого голодування тканин відбувається так звана централізація кровообігу - велика частина припливу крові перепадає на внутрішні життєво важливі органи. Зовнішні судини при цьому піддаються спазму, що і викликає характерну бледность-
• Серцебиття (тахікардія) - при анемії компенсаторно прискорюється кровообіг, так як в такому випадку трохи поліпшується постачання тканин киснем. Збільшення швидкості кровотоку досягається шляхом підвищення частоти серцевих сокращеній-
• М`язова слабкість - опорно-руховий апарат є одним з основних споживачів кисню в організмі. При його недоліку робота м`язових волокон порушується, що і призводить до слабкості. Причому страждає не тільки скелетні м`язи, але сфінктери багатьох внутрішніх органів, зокрема сечового міхура - це призводить до нетримання сечі-
• У маленьких дітей на тлі довгостроково протікає анемії можливе збільшення в розмірах внутрішніх органів - печінки і селезінки.
Найбільш показовим лабораторним дослідженням при діагностиці анемії у дітей є загальний аналіз крові - в його рамках визначається кількість гемоглобіну та еритроцитів, колірний показник (умовна величина, яка відображає кількість гемоглобіну в одній червоної кров`яної клітки). Саме тому важливо регулярно проводити медичне обстеження дитини - нехтування цим простим аналізом може мати далекосяжні наслідки для Вашого малюка.
Діагностика анемії у дітей:
Анемія або недокрів`я саме по собі означає зниження кількості гемоглобіну. Дійсно, цей показник загального аналізу крові є ключовим в діагностиці даного стану. Рівень цього білка сильно змінюється при зростанні дитини:
1. Народжується малюк з вкрай високими значеннями цього показника - 180-240 г / л. Поступово він падає, досягаючи до 6ти місяців рівня 110-140 г / л. Нижня межа норми (110 г / л) зберігається до п`яти років.
2. У період між п`ятьма і десятьма роками нижньою межею норми гемоглобіну є значення 115 г / л.
3. Після 11 років і аж до закінчення статевого дозрівання нормою буде рівень понад 120 г / л.
Але для більш точного визначення типу і причини патологічного стану необхідно також знати значення інших критеріїв лабораторного дослідження. Наприклад, кількість еритроцитів:
4. У новонароджених даний показник також набагато вище, ніж у дорослої людини - 4,0-6,6 * &# 12310-10&# 12311- ^ 12.
5. Після народження їх рівень поступово знижується, досягаючи до трьох років значень 3,0-5,5 * &# 12310-10&# 12311- ^ 12 - такі цифри потім зберігаються протягом усього життя людини.
Останнім критерієм в «анемічній тріаді» є колірний показник - умовне позначення кількості гемоглобіну в кожному окремо взятому еритроциті. Ця величина є більш менш постійною у дітей і дорослих і становить 0,85-1,15.
Аналіз крові - найпростіший спосіб діагностики анемії у дітей
Відео: Жити здорово! Анемія у дітей. (03.02.2017)
Різновиди анемії дитячого віку:
Найчастіше педіатри стикаються з так званої залізодефіцитною анемією. Залізо формує ядро молекули гемоглобіну, тому при його недоліку синтез цього білка гальмується. В загальному аналізі крові дитини при цьому буде спостерігатися не тільки зниження рівня гемоглобіну, а й зміна іншого критерію - колірного показника еритроцитів. Він відображає кількість білка в кожному еритроциті, чим нижче колірний показник - тим його менше. Кількість еритроцитів спочатку не страждає, але поступово їх кількість починає знижуватися.
У дівчаток підлітків може ще зустрічатися хронічна постгеморагічна анемія. Вона виникає при порушеннях менструального циклу, коли обсяг виділень аномально великий. Також цей стан може зустрічатися і при інших факторах, що ведуть до втрати крові - довго не загоюються рани, що кровоточать, травми у дітей. При цьому на першому етапі зменшується кількість еритроцитів і гемоглобіну при нормальній колірному показнику. Потім рівень еритроцитів поступово зростає, але кількість гемоглобіну залишається колишнім, а колірний показник неухильно падає.
Більш рідкісним варіантом є так звана апластична анемія - порушення утворення еритроцитів в червоному кістковому мозку. Це є грізним станом, що свідчить про руйнування кісткового мозку токсичними речовинами або заміщення його пухлинної тканиною при лейкозі. Знижується кількість гемоглобіну та еритроцитів, в мазку спостерігається велика кількість деформованих і «порожніх» червоних клітин крові.
Самим рідкісним типом недокрів`я дитячого віку є В12-фолієводефіцитної анемія. Вона пов`язана з недоліком в організмі вітаміну В12 (ціанокобаламіну) і фолієвої кислоти. Це порушує утворення нових клітин крові. при аналізі виявляється зниження кількості гемоглобіну та еритроцитів, колірний показник різко підвищений, серед клітин крові з`являються мегалобластов - гігантські попередники еритроцитів.
