Аналіз крові при вагітності
Лабораторним обстеженням в медицині надається велике значення. Різні аналізи під час вагітності доводиться робити кожній жінці. Вони потрібні для спостереження за станом плоду і майбутньої матері. Зупинимося на деяких з них.
Аналіз крові на вагітність
Після затримки менструації вже на 5-8 день аналіз крові на вагітність може давати достовірні результати. Він більш чутливий, ніж експрес-тест, за допомогою якого досліджують для цієї ж мети сечу. В основі його лежить визначення хоріонічного гонадотропіну людини.
Даний гормон починає вироблятися в клітинах зовнішньої оболонки ембріона після впровадження його в стінку матки. Потім він надходить в кров майбутньої матері і через нирки виводиться з сечею. Концентрація ХГЧ в крові набагато вище, ніж в сечі, тому результат виходить більш точним.
Дослідження важливо не тільки для підтвердження вагітності. ХГЧ стимулює синтез прогестерону і естрогену гормонів, що підтримують її. До терміну в 11 тижнів ХГЧ підвищується. Лікарю важливо знати концентрацію цього гормону, щоб стежити за розвитком вагітності.
Як його роблять
ХГЧ не входить в параметри загального або біохімічного дослідження. Треба знати, що аналіз крові на вагітність потрібно робити окремо, не раніше 5 дня після затримки. До пологів його кілька разів доведеться повторити.
Кров беруть з вени зазвичай вранці. Після прийому їжі повинно пройти не менше 4 годин. Це необхідно для того, щоб плазма встигла звільнитися від частинок жирів, що надійшли в організм з їжею. В іншому випадку вона буде каламутною, а це не кращим чином вплине на результат.
За направленням лікаря-гінеколога аналіз крові на вагітність вам зроблять в будь-який, як платною, так і звичайної поліклінічної лабораторії. Пам`ятайте, що перед обстеженням не треба палити, приймати ліки, спиртне. Через пару днів можна повторити визначення, щоб упевнитися в тому, що ембріон розвивається нормально.
Кожному терміну вагітності відповідає певна концентрація ХГЧ в крові. Якщо все добре, в першому триместрі рівень гормону подвоюється через кожні 1,5 доби. Після 11 тижнів він поступово починає знижуватися, але може визначатися до самих пологів. Якщо концентрація його занадто мала або висока в порівнянні з нормою, це свідчить про те, що не все гаразд. Завдання лікаря - своєчасно виявити такі стани.
Аналізи крові по тижнях
Але ось вагітність точно встановлена. Майбутня матуся чуйно прислухається до змін, що відбуваються в організмі. А в ньому йде справжня перебудова, мета якої максимально забезпечити правильний розвиток вагітності. Всі зміни відображаються на показниках гематологічних, біохімічних, імунологічних, гормональних аналізів.
Перед постановкою на облік і до самих пологів жінці призначають багато різних досліджень. Розподілені аналізи при вагітності по тижнях так, щоб зручно було простежити за станом матері і плоду:
Дослідження на 5-11 тижні
Зазвичай жінки стають на облік у зв`язку з вагітністю в її першому триместрі. При цьому вони мають зробити все основні дослідженні. У більшості лабораторій кров зараз береться з вени. Але не виключено, що вам можуть запропонувати здати її і з пальця. Призначаються такі дослідження:
- Загальний і біохімічний аналізи крові. Вони відображають стан кровотворної системи, насиченості тканин киснем. З їх допомогою можна контролювати стан внутрішніх органів, обміну речовин;
- Знадобиться визначення згортання і обов`язково резус-фактора;
- Більш детальну інформацію про стан системи згортання отримують за допомогою коагулограми;
- У крові визначають наявність або відсутність антитіл до таких інфекцій, як токсоплазмоз, цитомегаловірус, герпес, краснуха;
- Обов`язкові дослідження на антитіла до гепатитів С і В;
- Всі жінки здають аналіз на ВІЛ-інфекцію;
- Знадобиться і таке дослідження на сифіліс, як реакція Вассермана.
Виходить, що аналіз крові на вагітність був тільки початком всебічного обстеження. Воно необхідне, щоб запобігти ускладнення під час пологів і захворювання майбутньої дитини.
Крім аналізів крові, знадобляться УЗД та інші лабораторні дослідження.
На 11-14 тижні
У наступні три тижні (11-14) доведеться знову повторювати загальний аналіз крові і здати кров на так званий подвійний (ХГЧ і РАРР-А) тест. Це скринінгове дослідження робиться для того, щоб виявити ймовірність генетичної патології плоду. Кров береться вранці з вени. За 4 години перед її здачею не потрібно їсти, курити, приймати ліки.
У 14-20 тижнів
У цей період вагітності доведеться знову здавати загальні аналізи сечі і крові, повторювати коагулограму.
На 16-20 тижні проводиться потрійний тест: в крові визначають АФП, вільний естріол і ХГЧ. Мета виявлення можливої генетичної патології, зокрема синдромів Едвардса, Дауна, вроджених вад розвитку плоду.
У 25-30 тижнів
Знову призначається ОАК. За свідченнями визначають сироватковий феритин, тест на толерантність до глюкози. Ближче до 30 тижня ще раз робиться коагулограмма.
У 34-40 тижнів
Знову потрібен ОАК, за свідченнями біохімія, повторне дослідження на RW. Треба сказати, що біохімічний аналіз крові при вагітності дуже важливий. Особливу увагу лікар звертає на рівень загального білка, сечовини і креатиніну. Неодноразово визначається рівень глюкози. Велике значення надається визначенню трансаміназ - ферментів, що відображають стан печінки і серця. Обов`язково визначення мікроелементів, особливо заліза і кальцію.
Не бійтеся цих обстежень вони не так обтяжливі, як може здатися. Здоров`я вам і майбутній дитині!