Список аналізів під час вагітності
Відео: Планування вагітності. 5 порад
Гінеколог розсіяв ваші сумніви, тепер ви точно знаєте, що вагітні. Одним з перших питань, на що звертає увагу ваш лікар - це аналізи для вагітних. Незважаючи на те, що список великий, але це необхідна процедура. Аналізи для вагітних дозволять контролювати ваш стан протягом 40 тижнів на шляху до щасливого материнства.
Відео: Необхідні аналізи під час вагітності та огляд фахівців лікарів
Що ж собою являють ці аналізи, чому вони так необхідні для вагітних?
Оцінити стан всіх систем організму майбутньої мами дозволяють показники крові. Можна сказати, що практично всі аналізи здають вранці, натщесерце.
• Загальний аналіз крові
Кров беруть в основному з пальця, бажано до фізичного навантаження. Загальний аналіз крові дозволяє судити про гострі або хронічних запальних захворюваннях (показник лейкоцитів, зсув лейкоцитарної формули вправо або вліво ШОЕ).
Стан системи згортання - число тромбоцитів. Для діагностики анемії важливо враховувати три показники: еритроцити, гемоглобін і колірний показник. У вагітних частіше діагностують залізодефіцитну анемію. Аналіз здають при первинному зверненні та в подальшому в кожному триместрі вагітності, також напередодні пологів.
• Кров на ВІЛ, гепатити А, В, С, RV (3 рази протягом вагітності)
Кров на дослідження інфекцій вірусів СНІДу, жовтяниці і наявність блідої спірохети (сифілісу) здається з вени. Якщо жінка ігнорує дослідження на дані інфекції, народжувати їй доведеться в відділенні обсервації.
• Біохімія крові (при первинному обращеніі- в 18 і 30 тижнів вагітності)
За допомогою біохімічних аналізів можна отримати інформацію про білковому, ліпідному і вуглеводному обміні вагітної. Кров беруть строго з вени. Обов`язково - загальний білок і рівень цукру в крові. Аналізи на сироваткового заліза - в разі низького гемоглобіну, для підтвердження діагнозу анемії.
Інші біохімічні аналізи необхідні в разі хронічних захворювань (дискінезія жовчовивідних шляхів, пієлонефрит, цукровий діабет) для контролю за станом жінки.
• Дослідження системи згортання:
Включає аналіз: коагулограмму і АЧТЧ (Визначається час згортання крові і утворення згустку крові). Ці аналізи вказують на схильність до кровотеч, що може спровокувати викидень. Перед пологами показники згортання зростають, так організм жінки готується до майбутніх пологів.
• Група крові і резус-фактор
Не залежно від того, чи знає вагітна, яка у неї група крові, на початку вагітності цей аналіз показаний всім. Якщо у жінки негативна група крові, то їй необхідно постійно контролювати наявність резусную антитіл. Перед пологами обстеження проводиться частіше, всього приблизно до 12 разів за весь період.
• Виявлення TORCH-інфекцій
Для визначення TORCH-інфекцій беруть кров з вени на наявність антитіл Ig G і Ig M до токсоплазмозу, герпес - вірусу, вірусу краснухи, цитомегаловірусу. Якщо в крові високий показник Ig M - це говорить про гострому стані захворювання і потребує лікування, якщо високий показник Ig G - це говорить про те, що жінка вже зустрічалася з інфекцією і виробила до неї імунітет.
• Тести на генетичну патологію плода
На 8-9 тижні вагітності здається кров з вени на визначення ПАПП-білка (плацентарного глобуліну). При позитивному аналізі на вільну субодиницю лХГ (10-12 тижнів) і ПАПП-білка, доцільно перервати вагітність на ранньому терміні - це показники патології розвитку плода.
• Мазок на флору - Забір матеріалу з піхви для визначення інфекцій, що передаються статевим шляхом і бактерій кишкової групи.
• Мазок на цитологію - Рання діагностика виявлення ракових клітин, венеричних хвороб.
• УЗД - Обов`язково протягом все вагітності. У ранніх термінах - дозволить виключити завмерла вагітність, на пізніх - діагностика можливих патологій органів і систем плода.
Додаткові аналізи для дослідження вагітних
• сеча по Нечипоренко і по Зимницкому - Проводиться при підозрі на гострий і хронічний пієлонефрит, гломерулонефрит.
• Дослідження жіночих і чоловічих статевих гормонів - Група естрогенів: пролактин, 17-гідропрогестерону, ДГЕА-сульфат і тестостерон - чоловічий статевий гормон.
• Дослідження гормонів щитовидної залози (ТТГ, Т3, Т4) і наявності антитіл до гормонів - Контроль роботи щитовидної залози.
• Аналіз крові на статеві інфекції - При підозрі на інфекції, виявлені при дослідженні піхви (мазок) здають кров з вени на хламідії, гонококи, уреоплазми, мікоплазми, трихомонади.
• біопсія хоріону - Це дослідження навколоплідних вод і клітин плаценти. Проводиться жінкам з групи ризику: звичне невиношування вагітності, генетичні патології, народження дітей з вадами розвитку.
• антифосфоліпідний синдром - Береться кров з вени, визначають наявність антитіл до фосфоліпідів і виявлення кардіоліпінові антитіл. Якщо в анамнезі жінки викидні, як одна з причин АФС, обстеження дозволяє спостерігати за станом антитіл і коригувати згортання.
У кожному конкретному випадку рішення про проведення тих чи інших аналізів і обстеженні для кожної вагітної вирішується в індивідуальному порядку.
Кожна жінка повинна пам`ятати, що аналізи для вагітних - це не примха лікаря, а обов`язкова процедура. Це дозволить народитися вашому малюкові здоровим.