Які аналізи здають при вагітності
Відео: Аналізи при плануванні вагітності
Першим і основним ознакою вагітності вважається затримка менструації, при якій рекомендується зробити звичайний тест на вагітність. Якщо тест виявиться негативним, але менструації немає, потрібно здати кров на хоріонічний гонадотропін. Рівень цього гормону в крові після зачаття різко зростає, що дозволяє з досить високою точністю діагностувати вагітність на ранніх термінах. Здати кров на аналіз можна в будь-якому діагностичному центрі.
З`ясувавши, які аналізи здають при вагітності на ранніх термінах, не можна забувати і про УЗД порожнини матки, що дозволяє виявити вагітність і визначити її термін, а також виключити позаматкову вагітність.
Які аналізи здають при вагітності в першому триместрі
Жінці після визначення вагітності необхідно стати на облік в жіночій консультації. Можна звернутися в консультацію за місцем проживання або ж спостерігатися платно в будь-якому спеціалізується на веденні вагітності медичному центрі. Лікар при постановці на облік докладно пояснить, які аналізи потрібно здавати при вагітності. Як правило, проводяться аналізи на сифіліс, СНІД, гепатит, визначається група крові та резус-фактор. Проводиться загальний аналіз сечі, біохімічний та загальний аналіз крові, аналіз крові на цукор, береться мазок з піхви. Додатково, при наявності показань, здаються аналізи на гормони і урогенітальні інфекції. При виявленні ризику резус-конфлікту, кров жінки ще кілька разів протягом вагітності досліджують на наявність антитіл до еритроцитів плода. Цей аналіз проводиться раз на місяць до 32-го тижня вагітності, до 35-го тижня - двічі на місяць, а потім - щотижня.
Лікар не тільки дає список, в якому зазначено, які аналізи потрібно здавати вагітним, але і дає направлення до терапевта, стоматолога, окуліста і отоларинголога, а також напрямок на електрокардіограму.
Вагітній жінці слід відвідувати гінеколога один раз на місяць, кожен раз попередньо здаючи сечу на загальний аналіз. Справа в тому, що гінеколог повинен оцінювати роботу нирок жінки. Під час кожного візиту лікарі проводять зважування жінки, вимір артеріального тиску, прослуховування серцебиття плоду, визначення висоти дна матки.
Які аналізи здають при вагітності в другому триместрі
У другому триместрі вагітну жінку направляють на УЗД. На цьому терміні ультразвукове дослідження дозволяє визначити, є вагітність одноплодной або багатоплідної, виявити можливі вади розвитку кінцівок, нервової системи або внутрішніх органів плоду.
На 16-18 тижні вагітності майбутній мамі запропонують пройти «потрійний тест», що дозволяє визначити «генетичне здоров`я» майбутньої дитини. При цьому визначаються рівні лХГ, альфа-фетопротеїну і некон`югованого естріолу. Якщо вони відхиляються від норми, то можна запідозрити хромосомні порушення (в тому числі, синдром Дауна). У деяких випадках рекомендують здавати цей аналіз двічі, з інтервалом в один-два тижні. Дане дослідження не є обов`язковим, і, як правило, воно платне. Не треба панікувати, якщо за результатами «потрійного тесту» були виявлені відхилення від норми. Приблизно в 9,3% випадків тест може давати хибний результат, тому вагітну направляють на амніоцентез. Це додаткове обстеження полягає в дослідженні навколоплідних вод і дозволяє підтвердити або спростувати наявність у плода хромосомних відхилень. Дане дослідження проводять під контролем УЗД, і воно становить певну небезпеку для плода: в невеликій кількості випадків амніоцентез може призвести до викидня. Лікар, який повідомляє, які аналізи потрібно здавати при вагітності, зобов`язаний попередити жінку про цей ризик.
У другій половині терміну жінка повинна частіше відвідувати гінеколога: не менше, ніж один раз в півмісяця, якщо відсутні ускладнення.
Які аналізи здають при вагітності в третьому триместрі
Чергове планове УЗД призначається на 24-26 тижні вагітності. Під час дослідження лікар визначає, чи немає вроджених вад розвитку, вивчає особливості будови плода, визначає кількість і якість навколоплідних вод, стать дитини, стан плаценти і місце її прикріплення.
Відео: Облік у зв`язку з вагітністю, візит до гінеколога, аналізи - 10 Тиждень вагітності
На цьому ж терміні жінки зазвичай здають клінічний аналіз крові, який визначає рівень гемоглобіну в крові. Це дозволяє з`ясувати, чи немає у майбутньої мами анемії.
Після тридцятого тижня жінці потрібно відвідувати гінеколога двічі на місяць. Лікар видає обмінну карту, в яку вносяться результати всіх обстежень і аналізів. Цю карту потрібно носити з собою постійно, бо пологи можуть початися в будь-який час, а без обмінної карти жінку можуть прийняти тільки в спеціалізований пологовий будинок для жінок, які народжують без прописки, без певного місця проживання і т. Д.
Якщо жінка працює, то після 32 тижня лікар оформляє для неї декретну відпустку.
Які аналізи потрібно здавати вагітним в останні тижні терміну
На 33-34 тижні проводять доплерографію. Дане дослідження дозволяє оцінити кровоток в судинах матки, судинах майбутньої дитини і плаценти. Завдяки сучасним технологіям можна з високою точністю визначити посудину, оцінити характер кровотоку і провести його кількісну оцінку в області, що цікавить. Доплерографія дозволяє визначити, в достатній кількості плід забезпечується киснем і живильними речовинами. При зниженій швидкості кровотоку лікарем, визначальним, які аналізи здають при вагітності, може бути призначена кардиотокография. З її допомогою визначається рухова активність плода, тонус і скорочувальна діяльність матки. За рухової активності фахівці оцінюють можливу гіпоксію плода. Для проведення дослідження жінку укладають на кушетку і закріплюють датчики на животі. Показання приладу на протязі 30-40 хвилин відображаються на дисплеї або роздруковуються на паперовій стрічці.
На 35-36 тижні вдруге здаються аналізи на сифіліс, СНІД, біохімічний аналіз крові, береться мазок з піхви. В цей же час робиться найостанніше планове УЗД, за допомогою якого оцінюється вага і зріст дитини, стан плаценти, стан плода в матці, якість і кількість навколоплідних вод.
Якщо всі показники в нормі, після цього вагітна жінка повинна відвідувати гінеколога щотижня і регулярно здавати аналізи сечі до початку пологів.
У разі, коли за результатами обстежень або аналізів визначаються будь-які ускладнення або можливі патології плоду, жінку беруть під постійний контроль. Їй призначають додаткові УЗД і допплерометрию, призначають спеціальні лікарські препарати для поліпшення кровотоку.
Два останніх обстеження проводять тоді, коли передбачувана фахівцями дата пологів вже настала, але вони не починаються. Але не варто панікувати і нервувати при затримці пологів. Лікар при кожному візиті оцінює стан вагітності і при необхідності вживе необхідних заходів, в потрібний час дасть направлення в пологовий будинок.
