Тонзиліт у дітей. І знову болить горло ... Справляємося з проблемою разом
Якщо ти точно знаєш розшифровку абревіатури ЧБД, і вже не пам`ятаєш, яка за рахунком ангіна була у малявки в цьому році, то сьогоднішній наш огляд - для тебе. За різними медичними джерелами, проблеми з гландами зустрічаються у 40-50% дітей, що відносяться до категорії часто хворіють. У списку «обов`язкових» дитячих лор-захворювань, таких як ларингіт, фарингіт, синусит, трахеїт, отит, риніт (і інші «-іти»), запалення мигдалин (тонзиліт) займає одну з провідних позицій.
Отже, що робити, якщо горло - не найсильніше місце твого малюка?
Матчастину: Піднебінні мигдалини. Захисники імунітету або ахіллесова п`ята?
Взагалі-то, справедливості заради, маємо на увазі, що мигдалин у нас в організмі не дві, а аж шість. Крім цікавлять нас, піднебінних (саме їх в просторіччі і називають гландами), є ще носоглоточная, мовний і трубні мигдалики. Всі вони розташовані в межах глоткового лимфаденоидного кільця і є передовим бастіоном на шляху вдихається нами патогенів - вірусів, бактерій, алергенів та ін.
Завдання мигдалин - не пропустити всю цю гидоту далі в організм, і здорові захисники успішно з цим справляються. Пориста структура гланд, пронизаних лакунами, є відмінною пасткою для мікробів. Але якщо наші «прикордонники» виявляються поранені, вражені шкідливими мікроорганізмами, і не в силах тримати оборону, то їм самим знадобиться наша допомога і захист.
Причини виникнення захворювання
Як і більшість запалень, тонзиліт має гостру і хронічну форми.
гострий тонзиліт - Це та сама, горезвісна ангіна. Найбільш поширеними її збудниками є стафілококи і стрептококи. Рідше причиною запалення можуть стати хламідії, гриби (переважно, роду Candida), мікоплазма і пневмококи.
Найчастіше джерелом зараження буде хвора людина, але можливі і «міграції» мікробів з гайморових пазух (до речі, «симбіоз» цих двох болячок - гаймориту і тонзиліту, досить поширений), каріозних зубів, і інших джерел інфекції.
Хронічний тонзиліт - Найчастіше стає спадкоємцем гострій стадії захворювання. При тривалому знаходженні хвороботворних мікробів в організмі, хвороба переходить в хронічну форму, періодично то загострюючись, то стихаючи.
Як розпізнати перші ознаки загрози, що насувається?
Не помітити що починається запалення гланд практично неможливо. Більшість різновидів ангін стартують гостро, з болем в горлі і різким підйомом температури (до 39-40 ° С) - при фолікулярної і лакунарній формі, і субфебрильної (37-37,5 ° C) температурою - при катаральній формі захворювання. Під нижньою щелепою малюка можуть добре прощупується збільшені лімфовузли.
При огляді шийки дитини помітно його почервоніння і збільшені, припухлі гланди. При лакунарній ангіні, в гирлах лакун може бути видно гнійний наліт. При фолікулярної - так звана, картина «зоряного неба».
Ребятёнок вередує, відмовляється від їжі, скаржиться на біль при ковтанні.
Багатьох батьків хвилює питання, коли має сісти їхнє улюблене чадо. Кожна дитина індивідуальна і розвивається в своєму темпі. Більш точно відповідь на це питання дасть наша стаття.
Проблема виявлена. Що далі?
А далі - ти знаходиш в записнику телефон реєстратури дитячої поліклініки.
І це не обговорюється. Так, наші мами лікували на раз будь-яку хворобу парою таблеток стрептоциду. І знаєш, до чого це призвело? За даними ВООЗ, безконтрольне застосування антибіотиків, особливо поширене в середині 20-го століття, дало свій сумний результат. Стійкість бактерій до антимікробних препаратів - це не віддалена перспектива, а реалії сьогоднішнього дня. «Загартовані» за ці роки коки і палички передали своєму потомству резистентність (опірність) більшості препаратів першого покоління. Намагаючись придушити інфекцію в горлі малюка декількома «ну, дуже хорошими, перевіреними» пігулками, ти продовжуєш це порочне коло.
Лікування гострого та хронічного тонзиліту
Грамотний педіатр (а ми аніскільки не сумніваємося, що саме такий лікар у твого малюка) призначає лікарський засіб в залежності від типу збудника, що викликав захворювання.
При гострому запаленні міндалінобично призначаються різні антисептичні розчини для полоскання горла.
При сумніві лікаря в типі мікробів, які спровокували ангіну, можуть бути проведені додаткові аналізи і дослідження (бакпосев, паркан мазка слизу або гною з мигдалин і ін.). Далі, в залежності від результатів, призначають протизапальні засоби - при вірусної ангіні, антимікозні - при грибкової формі і різні антибіотики - при бактеріальному тонзиліті.
При призначенні лікарем курсу антибіотиків, доводимо лікування до кінця! Краще, взагалі, обійтися без них, ніж отримати, в результаті, в організмі колонію «монстрів», стійких до будь-яких впливів.
При хронічному тонзиліті, часто виникає на тлі невилікуваний ангіни, антисептичні заходи залишаються тими ж. Але, крім прямого впливу на вогнище запалення, особлива увага приділяється підвищенню імунітету - це і комплексна вітамінотерапія, і гартують заходи, і фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, УВЧ, діатермія).
Призначаючи лікарські препарати, враховується можлива «звичка» бактеріальної флори до вже використовуваних засобів.
Тонзилектомії. Рішення проблем або отримання нових?
А ти знаєш, що у переважної більшості покоління 60-70х років минулого століття видалені гланди? Причому, не тільки вітчизняна, а й світова медицина тоді була войовничо налаштована проти незрозумілих «рудиментів» - мигдалин, апендикса, аденоїди, тимуса. Гланди вважалися додатковим розсадником інфекції, від якого було простіше позбутися, ніж лікувати.
Часи змінюються. І сучасна медицина визнає, що «зайвих» запчастин в нашому організмі немає. Всі органи несуть свою навантаження і є частиною складної, збалансованої системи.
Мигдалини, крім своїх захисних, бар`єрних функцій, мають ще й величезне імунологічне значення, нарівні з вилочкової залозою і кістковим мозком. Так само біологічні речовини, що виробляються гландами, беруть участь в процесі кровотворення.
Дітям до восьми років рекомендується зберігати мигдалини за всяку ціну, якщо тільки їх хвороба не загрожує організму в цілому. Статистика стверджує, що у 70% людей, які страждають харчовою алергією і дисбактеріозом, відсутні гланди.
Отже, за яких показниках, лікарем може бути прийнято рішення про оперативне видалення мигдалин - тонзилектомії?
- Повна відсутність ефекту від консервативних методів лікування;
- Тривала інтоксикація організму при затяжному хронічному тонзиліті;
- Гнійне запалення навколишніх тканин гортані;
- Тонзіллогенний загальний сепсис.
До вибору подушки для грудничка так само необхідно підійти з усією відповідальністю. Перш ніж вирушити в магазин прочитайте статтю на цій сторінці o-my-baby.ru/razvitie/son/nujna-li-podushka.htm.
Профілактика загострень тонзиліту
Кращий спосіб лікування - попередження захворювання. Ось за цим принципом і діємо:
- Загартовування (прогулянки на свіжому повітрі, обтирання, обливання та ін.);
- Збалансоване харчування (здорова, багата вітамінами і мікроелементами їжа) -
- Загальні гігієнічні заходи (санація порожнини рота і горла);
- Усунення патогенних мікробів в житло (вологе прибирання, боротьба з пилом).
Народна медицина при захворюваннях горла
- Полоскання горла сумішшю води (200 мл), соку буряка (1 ст.л.), соку лимона (1 ст. Л.) І меду (1 ст.л.) -
- Настоянка прополісу та квіткового пилку (при відсутності алергії!) Істотно зміцнює імунітет;
- Так звана, прополисная жуйка володіє тим же дією, до того ж знезаражує горло.
Ніна М. - мама Аліни (11 років) і Кирила (5 років):
«Дівчатка, наш педіатр теж підтримує прагнення зберегти гланди доньці. Хоча, намучилися ми з ними - жах! За три-чотири ангіни за рік. Завтра йдемо на консультацію по електроплазменной коагуляції. Хто-небудь стикався, що за процедура? Я зрозуміла тільки, що самі мигдалини при цьому не видаляються, так? »
Олександра Миколаївна - мама Антона (9 років):
«Так, це один із сучасних способів« запаювання »лакун, для запобігання попадання в них мікробів. Коагуляцію проводять після повного очищення каналів мигдалин від гнійної маси, а потім пломбують входи в них. Мені здається, це непоганий вихід. Сама вважаю, що потрібно намагатися зберегти гланди ».
Тетяна - мама Настасії (7 років):
«А я щось страшилками про антибіотики вразила ... Почитала доктора Комаровського - він наполягає на них при лікуванні ангіни і тонзиліту. Причому, не сучасними препаратами, а тими ж допотопними пеніциліном, еритроміцином і ін. Щось боязно мені ... »
Світлана - мама Ігоря (11 років) і Ксюши (3,6 року):
«Тетяна, я сама дуже поважаю думку Євгена Олеговича. Ми Ігорка ростили, читаючи передруку його книг з електронної бібліотеки. Але ж доктор чітко вказує на необхідність призначення антибіотиків лікарем! І суворому виконанні його рекомендацій. Вам дільничний педіатр що прописав? Ось, і виконуйте всі його призначення! »