Лікування лейкозів у німеччині
Лікування лейкозів у дітей в клініках Німеччини рекомендовано батькам, що бажають отримати найбільш успішний результат. Німецька медицина має ряд переваг, які складно знайти в медичних установах країн СНД. Багаторічний досвід лікарів, підкріплений впровадженням медичних новинок і вдосконаленням вже освоєних методів лікування, а також сучасна матеріально-технічна і кадрова база забезпечують міцну репутацію клінік Німеччини і довіру пацієнтів до них.
зміст
- 1 Переваги німецької медицини
- 2 методи діагностики
- 2.1 Огляд і анамнез
- 2.2 аналізи крові
- 2.3 Біопсія кісткового мозку
- 2.4 спинномозкова пункція
- 2.5 Ультразвукове дослідження
- 2.6 Ізотопне сканування кісток
- 3 методи лікування
- 3.1 гострих лейкозів
- 3.1.1 лімфобластного
- 3.1.2 миелоидного
- 3.2 хронічнихлейкозів
- 3.2.1 лімфоцитарного
- 3.2.2 миелоидного
- 3.3 етапи
- 4 вартість
- 5 клініки
Переваги німецької медицини
Якісна діагностика - сильна сторона німецьких медиків. Сучасне обладнання забезпечує можливість діагностування хвороби на ранній стадії формування, до появи явних симптомів, що дуже важливо при лікуванні таких серйозних захворювань, як лейкоз.
У клініках Німеччини пацієнтів лікують лише ефективними, але безпечними і максимально нетоксичними препаратами. Методи терапії підбираються таким чином, щоб отримати не тільки найкращий результат, але і виключити можливі ускладнення.
Якщо пацієнт або його батьки бажають, щоб стан здоров`я і хід лікування залишалися в таємниці, Німеччина гарантує зберігати дані діагностики та іншу інформацію нерозголошеними, присвячуючи в справи пацієнта мінімально необхідну кількість персоналу клініки.
Відео: Гюнтер Хенце (Німеччина), SIOP Asia 2016- Лікування гострого лімфобластного лейкозу
Вартість лікування в Німеччині на порядок вище звичних цін в нашій країні, однак, цей факт добре компенсується гарантіями якості обслуговування. Якщо батьки оплачують курс лікування, то відчувають впевненість, що набувають надійне німецька якість.
методи діагностики
У клініках Німеччини віддають перевагу проведення комплексного обстеження для визначення лейкозів у дітей:
Огляд і анамнез
Лікарі збирають максимальну кількість інформації про те, в яких умовах жив дитина, який спосіб життя вів, як змінювалося самопочуття дитини, коли і за яких обставин проявилися ознаки лейкемії.
аналізи крові
Біохімічний аналіз зразків крові дитини проводять, щоб оцінити, скільки кров`яних тілець різного типу знаходиться в складі. Велика кількість червоних клітин свідчить про наявність анемії, білих - на лейкопенію. Якщо в крові дитини мала кількість «молодих» еритроцитів - діагноз ретикулоцитопенія.
Якщо лейкоцити підвищені - лейкоцитоз. Якщо відсутні зрілі нейтрофіли - діагноз нейтропенія. Також кров перевіряють на згортання. Погана згортання проявляється при тромбоцитопенії, а підвищений вміст тромбоцитів буває при тромбоцитозі.
За допомогою диференціального аналізу крові визначають співвідношення кров`яних тілець різного типу в складі. Велика кількість лейкоцитів при малій частці еритроцитів і низьким рівнем тромбоцитів спостерігається у пацієнтів з діагнозом гострий мієлоїдний лейкоз.
Тест на Гематокрит проводять, щоб дізнатися яке процентне співвідношення займають еритроцити. Перевіряють також рівень гемоглобіну, малий вміст якого говорить про захворювання крові.
Біопсія кісткового мозку
Метод біопсії застосовують, щоб виявити лейкозні клітини в кістковому мозку. Зразок для аналізу беруть під місцевою анестезією з великої кістки, наприклад стегнової. Також кістковий мозок перевіряють методом цитогенетичного дослідження, вимірюючи характеристики і ступінь реакції антитіл на антигени.
спинномозкова пункція
Пункцією визначають факт наявності лейкозних клітин або інфікування спинномозкової рідини. Зразок для аналізу беруть з поперекової області хребта дуже тонкою голкою. Процедуру проводять в палаті, після чого пацієнт повинен близько години полежати в ліжку.
Ультразвукове дослідження
Проводять ультразвукову діагностику черевної і заочеревинної порожнини, щоб переконатися чи не збільшені лімфовузли, можливо, уражені внутрішні органи лейкозом. Також роблять комп`ютерну томографію грудини, щоб виявити збільшення лімфовузлів.
Ізотопне сканування кісток
Мала кількість ізотопу вводять внутрішньовенно. Через два-три години проводять сканування спеціальним приладом, який показує ступінь накопичення ізотопу в кісткових тканинах. Через деякий час ізотоп розпадається і виходить з організму.
методи лікування
Розробка терапевтичної програми лікування лейкозів обумовлена видом захворювання. Індивідуальне лікування для дітей підбирається з урахуванням безлічі факторів:
- Віку, стану здоров`я, історії розвитку захворювання;
- Стадії лейкозу;
- Переносимості дитиною конкретних препаратів, процедур;
- Прогнозу розвитку захворювання;
- Побажань батьків.
Терапевтична програма лейкозів включає:
- хіміотерапію;
- радіотерапію;
- Пересадку стовбурових клітин або кісткового мозку;
- Таргентную терапію «розумними ліками» які цілеспрямовано осідають на оболонках ракових клітин, впроваджуються в біологічних процес їх життєдіяльності і руйнують зсередини-
- Лікарську терапію всього організму, зокрема органів, яких торкнулися побічні ефекти хіміотерапії та інших методів лікування лейкозу;
- Переливання крові;
- Лікування антибіотиками, щоб запобігти або вилікувати вже наявні інфекції.
Відео: Німеччина - харчування, лікування - мука.
гострих лейкозів
Для лікування гострих форм лейкозів у клініках Німеччини застосовують цитостатики - спеціальні препарати, які гальмують зростання лейкозних клітин. Дитина пробуде в стаціонарі 6-8 місяців, після чого слід амбулаторне лікування, яке може тривати близько року.
лімфобластного
Щоб вилікувати гострий лімфобластний лейкоз, застосовують індукційний і консолідуючий метод терапії, підкріплюючи процедури підтримуючою терапією. При такій формі лейкозів у дітей вражений головний мозок, тому препарати вводять безпосередньо в спинномозкову рідину. Можливо, буде потрібно опромінення ЦНС.
Повний курс терапії при гострому лімфобластний лейкоз займає близько 2,5 років. Якщо стався рецидив, проводять повторну інтенсивну променеву хіміотерапію всього організму, щоб знищити ракові клітини. Потім потрібно пересадка кісткового мозку.
миелоидного
Щоб вилікувати мієлоїдний лейкоз у дітей, здійснюється лікування методом індукційної хіміотерапії, підкріпленої підтримуючим лікуванням, яке триває близько року. Мета - стабілізувати досягнуту ремісію.
Щоб забезпечити найбільш ефективне лікування гострої форми лейкозів у дітей лікарі Німеччини застосовують метод моноклональних антитіл. Дані антитіла впроваджуються в ядро лейкозної клітини і руйнують її зсередини, не зачіпаючи здорові клітини.
хронічнихлейкозів
Для лікування хронічних лейкозів у дітей, основний курс терапії також ґрунтується на застосуванні цитостатиків - Препаратів, що гальмують розвиток лейкозних клітин крові.
лімфоцитарного
Щоб вилікувати хронічну форму лимфоцитарного лейкозу, дитини досить амбулаторного лікування, яке триває близько 6 місяців. Терапія поєднує монохіміотерапією з одночасним введенням кортизону. При виявленні надмірно збільшених лімфовузлів, потрібно проведенні радіотерапії в стаціонарних умовах.
миелоидного
Хронічну форму мієлоїдної лейкемії можна вилікувати тільки шляхом пересадки кісткового мозку. Перед операцією потрібно провести інтенсивну хіміотерапію та радіологічне опромінення. Також призначають підтримуючу терапію.
Якщо хронічні лейкози знаходяться в пізній стадії або трапляються бластовие кризи, лікарі застосовують препарат «Глівек». Ліки діє на тірокіназу білкової складової клітини, яка відповідає за зростання лейкозних клітин крові.
етапи
У Німеччині лікування лейкозів здійснюють в декілька етапів для забезпечення максимально успішного результату і виключення можливих рецидивів захворювання:
- На початковому етапі проводять агресивне лікування поєднанням хіміотерапії та інших ліків, щоб зупинити руйнівні аномальні процеси в організмі. Успішним завершенням першого етапу є ремісія - стовбурові клітини припиняють виробляти злоякісні лейкозні клітини. Лікування триває протягом місяця і повторюється, якщо ремісії досягти не вдалося.
- На наступному етапі продовжують підтримує курс лікування, навіть якщо аналізи підтверджують відсутність лейкозних клітин.
- Третій етап характеризується менш агресивною хіміотерапією. Лікування триває довго, не виключено, що будуть потрібні роки для повного відновлення функцій організму і знищення лейкозу.
Рецидив, при якому кістковий мозок відновлює виробництво лейкозних клітин, не виключений, навіть якщо проводилося сама агресивна терапія. Рецидиву можна очікувати на будь-якій стадії терапії або по закінченню деякого часу після завершення курсу.
вартість
Ціни на лікування в клинках Німеччини варіюється в залежності від часу і складності лікування конкретних форм лейкозів. Однак, наведемо приблизні ціни, щоб наочно зорієнтувати охочих пройти лікування в німецьких медичних центрах в питанні цінової політики:
- Вартість курсу амбулаторної діагностики: від 1200-5000 євро.
- Вартість курсу хіміотерапії при гострих формах лейкозів: близько 60 000-90 000 євро.
- Вартість підготовчого курсу хіміотерапії з подальшою трансплантацією: 150 000-300 000 євро.
- Вартість лікування мегакарціотарного лейкозу: 5000-20 000 євро.
- Вартість курсу хіміотерапії, не враховуючи ціни ліків: 2000-6000 євро.
- Вартість курсу променевої терапії (10-33 опромінення): від 10 000 євро.
клініки
У Німеччині послуги діагностики та лікування всіх форм лейкозів у дітей надають багато дитячих клініки. Онкологічні відділення, які беруть на лікування дітей з ближнього зарубіжжя, є в таких клініках:
- Університетський медичний комплекс Шаріте: international-health-care.charite.de/ru/lechenie/pediatrija
- Берлінська клініка Glorismed: glorismed.de/spezialisierung_behandlung_02.html
- Мюнхенська клініка Бад Тріссль: kliniken-allianz.de/clinics/tsentr-detskoj-meditsini-m1-myunhen
- Клініка Хеліос: helios-international.com
- Онкологічний центр при клініці Рехтс Дер Ізар в Мюнхені: onklinik.de/kliniki-v-germanii/klinika-rechts-der-isar.html
Численні відгуки пацієнтів кажуть, що лікування в німецьких клініках дозволило отримати тривалу ремісію, а в багатьох випадках повне одужання.
