Гострий лейкоз у дітей
Відео: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ І ЛІКУВАННЯ ЛЕЙКОЗУ
Лейкоз - це захворювання апарату, який виробляє лейкоцити, що виявляється патологічно збоченим їх виробництвом як в кількісному, так і в якісному відношенні.
Причини і механізм розвитку лейкозів залишається й понині досить нез`ясованим. Існує безліч теорій, але жодна з них не є цілком обґрунтованою.
Відео: «Захворювання системи кровотворення». 70% дітей, які пройшли лікування, живуть повноцінним життям
Форми лейкозів:
При лейкозі патологічний процес вражає один з основних кровотворних органів. Залежно від цього виділяють дві форми захворювання:
1. Мієлоїдний. У крові значно підвищується кількість зрілих, молодих і патологічних форм зернистих лейкоцітов-
2. Лімфатичний. У крові підвищується кількість незерністих лейкоцитів - лімфоцитів в різних стадіях розвитку.
Як правило, сучасні лікарі рідко використовують таку класифікацію лейкозів. Загальний термін "лейкоз" застосовується найбільш часто.
Більш строго розрізняють лейкози за формою перебігу. Залежно від цього лейкоз може бути:
• Острим-
• Подострим-
• Хронічний.
У даній статті буде докладно розглянуто гострий лейкоз, який в педіатричній практиці зустрічається найчастіше.
Залежно від механізму ушкоджень гострий лейкоз може бути декількох форм:
• Хлорома. Відрізняється наявністю пухлин зеленого кольору і вражає переважно хлопчиків
• Сарколейкоз (Пухлинне розростання лімфатичних вузлів) -
• Лейканемія-
• Ерітроміелоз.
Відео: Гострий лейкоз
Клінічні прояви гострого лейкозу:
Багато лікарів вважають, що захворювання у дітей починається раптово, протікає з дуже високою температурою, ознобом, слабкістю. Але це думка помилкова. Встановлено, що нерідко гострий лейкоз починається поступово, а в початковий період захворювання протікає з ледь вловимими симптомами і нетиповими скаргами малюка.
Найбільш ранніми ознаками при гострому лейкозі є наступні:
1. Вялость-
2. Загальна слабость-
3. Швидка утомляемость-
4. Втрата аппетіта-
5. Поганий і неміцний сон-
6. Часті капрізи-
7. Незначне збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в області нижньої щелепи, в пахвових западинах, паху, на шиї. Лімфовузли досягають розмірів квасолини, вишні. Значне збільшення лімфатичних вузлів говорить про відсутність такого захворювання, як гострий лейкоз! Характерною ознакою гострого лейкозу є симетричне збільшення і припухлість слізних і слинних залоз у дитини. Такий симптомокомплекс - один з найбільш ранніх симптомів захворювання.
Батьки завжди повинні звертати увагу на скарги дитини, що стосуються його частої втоми, небажання приймати їжу, млявості. Кращий спосіб переконатися, що з малюком все гаразд - здати аналіз крові!
Встановити точний початок захворювання неможливо. Найчастіше за точку відліку беруть порушення в поведінці і настрої малюка, а також час появи субфебрильної температури.
У різних малюків динаміка посилення типових симптомів буде відрізнятися. У міру прогресування захворювання приєднуються нові симптоми:
• Сильні і тривалі скачки температури тіла дитини-
• Сильна блідість шкірних покровов-
• Бліді слизові оболочки-
• Шкірні та підшкірні крововиливи і кровоподтекі-
• Носові кровотеченія-
• Посилюється млявість і загальна слабость-
• Діти уникають ігор-
• Малюки надзвичайно швидко втомлюються в школі-
• Поява одишкі-
• Покашліваніе-
• Болі в кістках, переважно в області нижніх конечностей-
• Збільшення селезінки.
Аналіз крові при гострому лейкозі:
1. Наростаюча анемія. Кількість еритроцитів прогресивно падає. Більш різко знижується кількість гемоглобіна-
2. Збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) -
3. Характерні зміни в лейкоцитах (будуть розглянуті окремо).
Найчастіше гострий лейкоз вдається виявити при випадковому аналізі крові.
Відео: Гострий нелімфобластний лейкоз у дітей: AML-BFM-2004
Зміни в лейкоцитах при гострому лейкозі:
Всі порушення, що відбуваються в лейкоцитах, відіграють вирішальну роль при постановці діагнозу. Важливо розуміти, що при такому захворюванні і підозрі на нього необхідно досліджувати не тільки периферичну кров (гемограма), але і мієлограма.
При гострому лейкозі відзначаються скачки кількості лейкоцитів. Часто воно тримається на нормальному рівні, знижується, злегка підвищується, іноді раптово підвищується до дуже великих показників (300000).
У малюків до 4 років гострий лейкоз, як правило, протікає зі зменшенням числа лейкоцитів, а у дітей старшого віку, навпаки, зі збільшенням.
При всіх формах захворювання у дітей є характерна особливість - лейкемічні зяяння. Воно полягає в відсутності проміжних форм лейкоцитів між повністю незрілими і зрілими. Чим важче захворювання, тим більше виражений цей показник.
