Інтерстиціальний цистит. В туалет, як на роботу

інтерстиціальний цистит (Interstitial cystitis) - захворювання багатьох чоловіків і жінок, які не тільки відчувають постійні імперативні позиви, що змушують їх негайно помочитися, їх дошкуляє виснажлива біль в тазових органах, яка унеможливлює активний спосіб життя. У важких випадках при частому сечовипусканні хворий відвідує туалет щогодини. Почуття постійних позовів на сечовипускання може спостерігатися навіть відразу після відвідування туалету. Пацієнти відчувають біль в області таза. У жінок відзначається біль, пов`язаний зі статевими зносинами. Цей симптомокомплекс входить в поняття "хворобливий сечовий міхур" або "синдром хронічної тазової болі". Інтерстиціальний цистит - истощающее захворювання, яке порушує якість життя, соціальні взаємини. У багатьох випадках це захворювання розцінюється як ендометріоз або психосоматичний розлад.

Якщо ви відвідуєте туалет раз 15 в день, у вас залишається все менше і менше часу для продуктивних занять.

Інтерстиціальний цистит (ІЦ) - Це хронічне захворювання сечового міхура, яке пов`язане з порушеннями внутрішньої оболонки міхура, які дозволяють іррітанти (подразників) проникати через вистилання міхура в інтерстиціальну тканину, де розташовані нервові закінчення. Іррітанти подразнюють нервові закінчення, що запускає каскад подій, що обумовлює симптоматику. Зокрема, це призводить до вивільнення гормону гістаміну з тучних клітин, що беруть участь в регуляції життєво важливих функцій організму. Уточнимо, огрядні клітини - високоспеціалізовані імунні клітини сполучної тканини. Саме гістамін викликає імперативні позиви і змушує пацієнтів часто мочитися. В результаті роздратування утворюється рубцева сполучна тканина в сечовому міхурі, який стає менш еластичним, ніж нормальний міхур. Причина поки ще точно не встановлена. З моєї точки зору, у більшості людей з інтерстиціальним циститом може виникати ураження слизової, пов`язане з хронічною, мляво поточної протягом багатьох років інфекцією сечовидільної системи (urinary tract infection - UTI), в деяких випадках мають місце наслідки інфекцій, перенесених в минулому.

Симптоми ІЦ нагадують такі при інфекціях сечового міхура, але численними дослідженнями специфічний збудник виділений не був. З іншого боку, на користь неінфекційного походження захворювання свідчить відсутність ефекту від антибіотикотерапії.

Відео: Інтерстиціальний цистит - Гуннеровскіе виразки

У нещодавно проведених дослідженнях з сечі хворих ІЦ було виділено нову речовину, яка дослідники назвали антипроліферативну фактором (APF) і яке, як з`ясувалося, блокує ріст клітин, що вистилають внутрішню стінку сечового міхура. Можливо, в подальшому, при поглибленому вивченні даної речовини буде пролито світло на механізм розвитку цього неясного захворювання.

До інших можливих причин виникнення ІЦ відносяться дефект в захисному шарі стінки міхура, аутоімунний процес, токсичні речовини в сечі, недолік вироблення статевих гормонів, розлади кровообігу і лімфообігу в стінці сечового міхура. Однак, як вважають багато фахівців, виникнення ІЦ, швидше за все, обумовлено комбінацією ряду причин. Незважаючи на численні дослідження, до сих пір не ясно, чи є ІЦ самостійним захворюванням або ж симптомокомплексом при інших аутоімунних захворюваннях (фибромиалгия, синдром Шегрена, синдром подразненого кишечника, системний червоний вовчак). З урахуванням результатів ряду проведених досліджень можна зробити висновок, що ІЦ притаманні деякі властивості аутоімунного захворювання. Крім того, описані клінічні асоціації ІЦ з порушеннями функції щитовидної залози.

Інтерстиціальний цистит вражає переважно жінок, співвідношення хворих жінок і чоловіків, за даними багатьох досліджень, складає 9: 1. Але є величезна кількість молодих людей, які регулярно звертаються до уролога зі скаргами на часте сечовипускання, імперативні позиви і болю в області тазу. Ми, урологи, часто роками лікуємо їх від хронічного простатиту або інфекції передміхурової залози. При бактеріологічному дослідженні ми іноді навіть виявляємо інфекцію. Доводиться визнати, що в багатьох випадках ми помиляємося в діагнозі. Є велика кількість молодих людей, які ходять навколо нас з "жіночою хворобою", отримують один курс антибіотиків за іншим, але не отримують полегшення. Я вважаю, що чоловіки, які лікуються з приводу інтерстиціального циститу, в минулому перенесли бактеріальну інфекцію простати.

Пацієнти, які страждають інтерстиціальним циститом, зазвичай скаржаться на значне зниження якості життя і обмеження щоденної активності. Без своєчасного і правильно проведеного лікування ІЦ може викликати атрофію сечового міхура з різким зниженням ємності. На жаль, іноді тільки хірургічне видалення сечового міхура - єдиний шлях відновлення якості життя.

За даними Національного інституту здоров`я США, близько 700 000 американців страждають інтерстиціальним циститом.