З практики консультанта. Молочниця і неправильне прикладання

Герої цієї історії - мама Юля і дочка Даша, 1,5 місяця. Проблема, на яку мене викликали - виправлення прикладання, неспокійна поведінка у грудях.

Даша - друга дитина у мами Юлі, старшої Настінні - майже 2 роки. І грудне вигодовування ніхто у них в сім`ї не підтримує - ні чоловік, ні бабуся, мамина мама, яка з ними живе (вона теж працює, тому допомогти Юлі може тільки ввечері). Близько постійно говорять, що дитя голодне, дай їй суміш, дай їй води, і так далі.

Зі старшою донькою з годуванням грудьми теж були складнощі. Настя народилася трохи раніше терміну, груди взяти не могла, сповзала, не виходило створити вакуум, постійно плакала. До трьох місяців було у них змішане вигодовування, потім зовсім перейшли на суміш. Ще в пологовому будинку Юлі сказали - у тебе соски занадто маленькі, не зможеш годувати, навіть не намагайся. І так це запало їй у голову, що вона відчула справжнє потрясіння, коли новонароджена Даша взяла груди без проблем.

Початок у них було непростим: через діагноз "многоводие" в сорок тижнів лікарі прокололи плодовий міхур - боялися, що пологи затримаються. Народилася дівчинка за кілька годин, сама. Принесли її мамі не відразу, природно, сумішшю догодовувати, а потім ще мамі кололи антибіотики (матка погано скорочувалася) і добу годувати не веліли - так що Даша знову отримувала суміш з пляшки.

Але груди дівчинка брала, не відмовлялася. Соски у мами трохи похворіли, але швидко перестали. Юлію дуже тішило, що дочка бере груди, смокче, ковтає, і все у них добре. Після мук зі старшою це було дуже приємно. Пустушку не давали, водою не допаювати - батьки ходили на хороші курси підготовки до пологів. Там дуже докладно розповідали про процес годування грудьми, правильному прикладанні, тривалості і частоті смоктання, загальної організації життя з малюком.

Приїхали вони додому - і тут почалися складнощі. Даша груди в рот глибоко брати відмовлялася, нервувала, мотала головою, випльовувала, плакала, стала цілувати і цокати при годуванні, заковтувати повітря. Тепер, навіть якщо Юля не наполягала на глибокому захопленні, все одно дівчинка турбувалася.

Плюс в роті у дитини з`явилася молочниця. Мама спочатку не могла зрозуміти: звідки? А потім згадала, що у неї самої з`явилися прояви молочниці через тиждень після пологів. Лікар сказала випити ліки і добу не годувати. Юля жахнулася: знову пляшечка ?! Не стала пити препарат, впоралася ліками місцевої дії.

Але, мабуть, молочниця все ж поширилася. Даші вже тиждень обробляють ротик содою, але нічого не йде. Плюс у мами з`явилися болі в грудях після годування - ніби коле гарячими голочками. Те, що треба обробляти не тільки ротик, але і соски, в голову їй не прийшло. Почула вона це вперше на нашій гарячої лінії напередодні мого приїзду і дуже дивувалася, як це вона сама не додумалася до такої очевидної речі. Соски рожеві і трохи лущаться, на одних грудей сильніше, і вона більше болить після годування.

Розповіла Юлі про препарат, рекомендований лікарем, - він сумісний з грудним вигодовуванням, робити перерву в годуванні не потрібно. В анотації до препаратів російського виробництва часто пишуть лактацію в протипоказання тільки тому, що дослідження на годуючих мам не проводилися - це довго і дорого. Зате в європейських країнах і США цьому напряму приділяється багато уваги, всі препарати ретельно протестовані. Тому потрібно подивитися в анотації до препарату латинська назва діючої речовини та перевірити сумісність. Також я порадила звернутися до педіатра з приводу лікування молочниці у Даші - сода їм не дуже допомагає.

Тим часом малятко подала голос - прокинулася, мама Юля взяла її на руки, але дівчинка наразилася на теплу маму і знову заснула. Спить, до речі, майже завжди на животі, підібравши попу. Малятко прицмокував уві сні, і тут я помітила, що вона смокче свій язичок, а не просто так плямкає. З вуздечкою все добре виявилося. Годувалися вони ще до мого приходу, пройшло вже трохи більше години, можна вже і знову поїсти.

Найзручніше положення для Юлі - з-під руки, в ньому майже завжди і їли. Тільки без опори під спину - мама каже, що при неспокої у грудях треба весь час схоплюватися і міняти положення, а якщо глибоко на диван заповзти - це незручно. Та ще старша сестра одного годування приходить і починає по ним скакати. І завжди, коли сестричка засинає і Юля виходить з кімнати, щоб поїсти самій і погодувати Настю, вона відразу мчить в кімнату, Грох дверима, починає стрибати по ліжку і хапати сестричку. Тому мама боїться її залишати на великому ліжку, де вони годуються, і перекладає в ліжечко з бортиками. Тоді турботлива старша сестра починає трясти ліжечко. Днем Юля одна, допомогти нікому. Мадемуазель Анастасія, соромлячись, заглядала до нас іноді і ховалася. Під кінець прийшла, потримала за руку, поторсала мене за волосся і знову втекла.

Прикладання у Даші і правда особливе - груди засмоктує трубочкою, сосок на виході як танком сплющений, однак мамі не боляче. А в останні дні ще й вакуум втрачає - цокає, чмокає, відпускає і знову вистачає. Коли дали груди глибоко, вона замотала головою, спробувала негайно сповзти, відштовхував ручками. Трохи поглотать і розплакалася. Пріпеленалі ручки, доклали ще в позі "колиска" - те ж саме. Тоді я запропонувала позу "телефонної трубки" - там складніше сповзти, і ротик зазвичай сам ширше відкривається (у них ця поза не пішла, як мама сказала). А в цей раз добре вийшло - і сосок майже цілий, і тому не змогла втекти, і ковтнути пристойно, і зручно Юлі було. Порадила їм цю позу використовувати активно. Ще лежачи приклалися - знову і сповзання, і занепокоєння, і плямкання. Запитала про попис - сім-вісім важких памперсів, часто ще пісяє при зміні підгузника, какає раз шість в день. Додала за місяць більше кілограма.

Загалом, стали з мамою підводити підсумки. Неправильне прикладання у них працювало, поки не стали поправляти - дівчинка додавала, мамі було не боляче, груди добре спорожняється. Але хто його знає, як воно потім відіб`ється на лактації та кількості молока, та й постійне сплющивание соска для грудей не корисно. Загалом, є сенс поки це не чіпати, раз працює - пропонуємо. Не виходить - нехай смокче поки, як хоче.

Ще поговорили про те, що дитині може бути просто боляче брати груди так глибоко, раз у неї молочниця в роті квітне буйним цвітом. Тому, може, і пхається, і сповзає, і вакуум втрачає.

Щодо смоктання язичка і явної переваги малятком спання на животі: запитала, чи знають вони такого лікаря - остеопата. Виявилося - так, і навіть ходили до нього з маленькою Настею. Порадила Дашу теж показати остеопату. Ще показала мамі вправи по вигладжуванням і розслабленню язичка.

Уже перед моїм відходом Юля раптом запитала про тандем - правда чи це можливо. Вона прочитала в інтернеті, що при невеликій різниці у віці, якщо мама годувала під час вагітності, і старший малюк ще смокче груди на час народження молодшого, то можна годувати обох дітей. "Як би я хотіла, щоб у нас так зараз було! Настя б теж днем поспала і розслабилася (укласти дівчинку на денний сон тепер дуже важко). Вона б смоктала з Дашею разом. Я б не злилася так на неї ... Я все розумом розумію, мені старшу дочку дуже шкода, вона не винна, але зриваюся постійно ".

Розповіла Юлі про тандем, що це чиста правда, і таких мам стає все більше. І для дітей з невеликою різницею у віці це зручно і комфортно - і мамі, і дітям. Юля тільки зітхнула - їй би ГВ молодшої захистити, не те що старшу прикладати. Цього вже точно ніхто в родині не зрозуміє.

Мамам з двома маленькими дітьми без помічників дійсно складно. Їм дуже потрібна підтримка і схвалення. І ще реальна допомога справами - просто не вистачає рук. Важливо організувати побут, синхронізувати дітей, не соромитися просити близьких зробити щось. Розповіла Юлі про слінги - пристосування з тканини для носіння дітей на мамі. Вони здорово допомагають звільнити руки і розвантажити спину. Розповіла, ніж хороші відрізняються від поганих, іншу інформацію вислала поштою.

Давайте уважно дивитися навколо. Допоможіть своїй подрузі з малюками. Просто на годинку взяти з собою на прогулянку старшої дитини - це вже так багато і так важливо.