Плацента: норма і патології
Відео: Для милих МАМ. жадібна плацента
Плацента виконує під час вагітності безліч найважливіших функцій. Перш за все, вона здійснює газообмін, транспортуючи до плоду кисень і виводячи вуглекислий газ. Через плаценту же плід отримує необхідні йому для розвитку поживні речовини та позбавляється від продуктів життєдіяльності. Плацентарний бар`єр захищає дитину від вірусів, бактерій. Нарешті, плацента виконує функції ендокринної системи для плода.
На які особливості цього органу будуть звертати увагу лікарі при ультразвуковому дослідженні? Ми вже розповідали про ступені зрілості плаценти та проблеми з її розташуванням. Нагадаємо, що зазвичай дитяче місце прикріплюється до задньої стінки матки, і розвивається за певною схемою, забезпечуючи на кожному етапі всі потреби плода. До 36 тижня плацента досягає своєї повної зрілості, і починається її старіння. До кінця вагітності в нормі плацента має діаметр 15-18 см, а її товщина становить 2-4 см.
Ще одним питанням, яке буде цікавити лікарів, є товщина і структура плаценти. Про цих показниках і піде мова в сьогоднішній статті.
структура плаценти
До 16 тижнів плацента тільки формується, тому неоднорідна структура плаценти не є особливим приводом для занепокоєння. Після цього терміну до 30 тижнів в нормі плацента не повинна змінюватися, поки не почнеться процес її дозрівання. Однак в деяких випадках лікарі говорять про неоднорідну структуру плаценти - її підвищеноїехогенності і виявленні різних включень. Це може свідчити про порушення її нормального функціонування.
Однією з поширених особливостей зміни структури є розширення МВП - межворсінчатих просторів в ембріональному органі. Це місце призначене для обміну речовин між матір`ю і плодом. Коли з`являється необхідність у збільшенні площі цього обміну, відповідно, розширюються і МВП. Це явище не призводить до виникнення фетоплацентарної недостатності, і зазвичай не вимагає додаткових досліджень.
Ще один варіант неоднорідності структури - включення в неї кальцинатов. Вони можуть перешкоджати ембріональному органу нормально функціонувати. Однак незадовго до пологів, починаючи з 37 тижня, наявність кальцинатів є нормою і каже про старіння плаценти.
товщина плаценти
Цей параметр обов`язково досліджується лікарем після 20 тижнів вагітності. У нормі плацента має товщину, відповідну терміну вагітності - наприклад, 20 мм в 20 тижнів, 25 мм - в 25 тижнів і так далі. Ці значення є приблизними і можуть мати варіації. Але якщо товщина плаценти сильно не відповідає терміну вагітності - наприклад, 30 мм в 20 тижнів, це свідчить про певні проблеми з її функціонуванням.
Відео: Випадок поли патології у корови (історія хвороби, ветеринарний розповідь).
Коли товщина дитячого місця занадто мала, мова йде про його гіпоплазії, а коли занадто велика - про гіперплазії плаценти. Невелика товщина - зовсім не рідкість, і особливих проблем вона не приносить. Серйозно на плід може вплинути тільки значне зменшення товщини і розмірів ембріонального органу. Вага і статура жінки теж мають значення - у мініатюрних жінок і розмір плаценти може бути менше.
Потовщення плаценти може відбуватися по ряду причин:
- Гестоз у вагітної жінки;
- Вірусні інфекції;
- Статеві інфекції (хламідіоз, уреаплазма, токсоплазма та ін.);
- Цукровий діабет у матері;
- Резус-конфлікт матері і плоду;
- Низький гемоглобін і анемія у вагітної.
Потовщення плаценти є серйозною проблемою, яка може привести навіть до переривання вагітності. Тому необхідний моніторинг за станом плоду і своєчасне лікування.
Чим небезпечна гіперплазія плаценти? Вона дуже швидко росте і передчасно дозріває і состарівается. На поверхні утворюються кальцинати, а структура стає неоднорідною. Плід не отримує достатньої кількості кисню і поживних речовин, відчуває гіпоксію. Гормональна функція плаценти також порушується, що може призвести до передчасних пологів.
Якщо у жінки виявлено потовщення плаценти, за станом дитини лікарі стежитимуть за допомогою кардіотокографії і доплерографії. Можливо, буде потрібно лікування, спрямоване на відновлення нормального кровопостачання плода.