Старіння плаценти

Багато жінок лякаються, коли чують від лікаря вираз «передчасне старіння плаценти». Що це таке і в чому полягає небезпека цього процесу для майбутньої мами і для плода? Чи варто лякатися і нервувати в той час, коли на вашому малюку вже позначаються всі нюанси ваших відчуттів?

Перш за все, давайте згадаємо, що плацента - це унікальний ембріональний орган, термін життя якого становить всього 9 місяців. Тому за цей короткий термін плацента встигає пройти весь життєвий шлях розвитку - сформуватися, вирости, дозріти і постаріти - останні два етапи і називаються старінням плаценти. Після пологів дитину відбувається і народження дитячого місця. Плацента вмирає, оскільки вона виконала свої функції.

Функцій цих дуже багато. Плацента є для дитини бар`єром від бактерій і вірусів, грає роль його гормональної системи, але головне - здійснює дихальну функцію, транспортуючи кисень і виводячи вуглекислий газ. Те ж саме відбувається і з доставкою поживних речовин до плоду. Тому для того, щоб вся ця робота виконувалася справно, плацента повинна відповідати терміну вагітності. Під час росту вона збільшується до маси 0,5-0,6 кг. Передчасне старіння плаценти означає, що вона не в силах забезпечувати життєдіяльність дитини на все 100%, і значить, плід може постраждати - перш за все, уповільнити зростання і розвиток в силу недостатнього надходження кисню і поживних речовин. Контролюється стан плаценти за допомогою ультразвукового дослідження, і якщо існує проблема, призначаються додаткові обстеження і контроль над станом плоду.

Старіння плаценти: причини і ступеня

Якщо раніше вважалося, що основними причинами старіння плаценти є неправильний спосіб життя вагітної жінки та її пристрасть до шкідливих звичок (алкоголю і нікотину), то сьогодні відомо набагато більшу кількість причин, які можуть викликати це ускладнення вагітності. Перш за все це серцево-судинні захворювання у майбутньої мами, артеріальна гіпертензія.

Іншими факторами, що негативно впливають на старіння плаценти, можуть бути:

• Ендокринні захворювання (в тому числі цукровий діабет);
• Попередні важкі пологи або аборти в анамнезі;
• Гестоз вагітної;
• Багатоплідна вагітність;
• Резус-конфлікт матері і плоду;
• Наявність запальних процесів в матці;
• Маловоддя або багатоводдя;
• Деякі захворювання нирок.

І це ще не весь список причин, які можуть вплинути на передчасне дозрівання і старіння дитячого місця.

Розрізняють три ступені старіння. Нульова ступінь в нормі спостерігається на терміні до 30 тижнів вагітності. Перша може початися вже з 27 тижнів, оптимально - 30-34 тижні.

Старіння плаценти 2 ступеня в нормі повинно початися не раніше, ніж з 34 тижнів, тому, якщо воно починається раніше, мова і йде про передчасне старіння. Та ж ситуація спостерігається зі старінням плаценти 3 ступеня, що означає, що дитяче місце вже виконало всю призначену йому роботу. В ідеальному варіанті старіння плаценти 3 ступеня відбувається на 39-му тижні, але в будь-якому випадку не раніше, ніж з 37-ї, коли дитина вже готовий до виходу на світло. З дозріванням плаценти її кровоносні судини зменшуються, і з`являються ділянки відкладення солей.

Лікування старіння плаценти

На ранніх термінах зазвичай проблеми усуваються досить швидко, оскільки плацента ще росте і має певний резерв для виконання своїх функцій. Старіння плаценти 2 ступеня, що відбувається раніше 34 тижнів, потребують пильної уваги від лікарів щодо здоров`я малюка. Воно буде контролюватися за допомогою УЗД, кардіотокографії і допплерометрії.

Лікування старіння плаценти націлене насамперед на відновлення нормального кровотоку і усунення фетоплацентарної недостатності - Неотримання малюком в належному обсязі кисню і поживних речовин. Зазвичай для цих цілей застосовуються крапельниці з курантилом і актовегін, лікування відбувається тільки в умовах стаціонару. Тактика терапії визначається лікарем в залежності від причин, що викликали старіння. Якщо це - інфекція, то зрозуміло, і лікування буде комплексним, спрямованим в тому числі і на її придушення.

Старіння плаценти 3 ступеня часто є показанням до оперативного розродження за допомогою кесаревого розтину. На цьому терміні плід вже повністю життєздатний. Але в будь-якому випадку подібне рішення лікарі приймають тільки в тому випадку, коли терапія вже не здатна допомогти дитині, і подальше його перебування в матці лише погіршує його стан і збільшує гіпоксію. При подібній ситуації пологи врятують дитину.

В цілому можна сказати, що вагітна жінка не повинна впадати в паніку, почувши вердикт про передчасне дозріванні (або старінні) дитячого місця. Головне - щоб лікарі вчасно почали підтримувати стан плода. Самостійно, без УЗД, помітити старіння плаценти неможливо - Жінка може лише відчути, що плід ворушиться менш активно, ніж зазвичай. Тому не пропускайте призначені вам дослідження і обов`язково повідомляйте лікаря, якщо щось, на вашу думку, йде не так. Будьте здорові!