Плацента при вагітності
Не всім відомо, що плацента, або дитяче місце, - це тимчасовий орган. Він розвивається в матці під час вагітності і здійснює зв`язок плоду з організмом матері. Орган починає розвиток невдовзі після запліднення і досягає зрілості лише до 36 тижня вагітності. Вага зрілої плаценти досягає півкілограма, а товщина - до 4 см.
функціональне значення
Плацента при вагітності грає величезну роль, адже саме від неї залежить розвиток і загальний стан малюка. Вона виконує важливі для народження здорової дитини функції:
- Транспортуючу - здійснює доставку до плоду кисню і поживних речовин, взятих з крові матері, виводить вуглекислий газ і продукти обміну. У той же час можливе проникнення шкідливих для організму майбутньої дитини речовини: алкоголю, нікотину, багатьох лікарських препаратів.
- Імунологічну - пропускає материнські антитіла, захищаючи практично від усіх інфекцій. Помічено, що навіть деякі вірусні захворювання не завдають шкоди плоду, так як він надійно захищений антитілами матері, що поставляються плацентою.
- Синтез гормонів, які відповідають за збереження вагітності.
Однак не завжди дитяче місце може виконувати покладені на нього функції, в деяких випадках необхідна допомога. Так, в перший триместр орган недостатньо розвинений, вироблення прогестерону, необхідного для збереження вагітності, може відбуватися слабо. Пацієнтам з прогестероновой недостатністю призначають підтримуючу терапію, поступово скасовувати після 12 тижня вагітності.
патологічні стани
Постійний УЗД-контроль допомагає відстежити всі стадії розвитку, зростання, дозрівання і розташування плаценти при вагітності. В її функціонуванні, як і в роботі будь-якого іншого органу, можуть бути відхилення, небезпечні для матері і ненародженої дитини.
Види патологій плаценти:
- низьке розташування;
- приріст;
- щільне прикріплення;
- відшарування плаценти;
- раннє старіння або пізніше дозрівання;
- невідповідність розмірів терміну вагітності;
- витончення і зміна структури;
- плацентарні інфаркти та утворення тромбів;
- плацентарна недостатність.
Це далеко не весь список можливих ускладнень. Стану не виникають самі по собі, їх провокують будь-які фактори і захворювання: цукровий діабет, гестоз, резус-конфлікти, анемія, інфекційні, вірусні захворювання і захворювання, що передаються статевим шляхом, стресові стани і шкідливі звички, а також вік вагітної. У більшості випадків перераховані патології піддаються лікуванню.
Вагітна жінка повинна уважно стежити за своїм самопочуттям, відзначаючи будь-які зміни. Якщо існують якісь проблеми, це позначається на стані жінки: вона відчуває дискомфорт, болі внизу живота, може з`явитися блідість, прискорене серцебиття, гіпотонія, зниження температури тіла.
низька плацентация
У нормі плацента кріпиться до дна матки (це сама верхня її точка). Саме тут знаходяться умови для її правильного розвитку і функціонування, налагоджений кровотік судин. Розташування плаценти не ближче 6 см від зіва матки вважається нормою, якщо ж орган утворюється нижче вказаного значення, таке явище називають низькою плацентацією.
Причини низького розташування плаценти:
- анатомічні особливості організму вагітної - вроджені та набуті;
- перенесені запальні процеси;
- наслідок інфекцій, що передаються статевим шляхом;
- оперативні втручання, аборти в тому числі.
Низька плацента при вагітності особливо небезпечна через близьке її розташування до маткового зіву, де вона частково або повністю перекриває отвір. Це загрожує кровотечами, відшаруванням, викиднем. Низьке розташування органу негативно позначається і на стані малюка: порушення кровотоку призводить до гіпоксії плода.
Однак часті випадки, коли низька плацента зустрічається лише на ранніх термінах, піднімаючись з перебігом вагітності. Крім того, існують різні препарати, здатні підтримати внутрішньоутробний стан плода, поліпшити кровопостачання, не допускаючи кисневого голодування.
відшарування плаценти
Плацента відходить тільки після пологів, якщо це відбувається передчасно, можна говорити про патологію. При відділенні дитячого місця від слизової матки в порожнині накопичується кров. Цей стан вимагає термінової лікарської допомоги: зволікання коштує життя не тільки малюка, але і матері. Початкова стадія відшарування плаценти може проходити безболісно, тому головною ознакою стає поява кров`яних виділень.
При відшаруванні плаценти тут же припиняється надходження до плоду кисню і поживних речовин, а рясна кровотеча загрожує життю жінки. Подібний стан може відбутися як на ранніх термінах вагітності, так перед пологами і під час них. У першому випадку вчасно розпочате лікування дозволяє зберегти вагітність, на пізніх термінах показана екстрена операція кесарів розтин.