Щипці призначені для видалення зубів
В процесі видалення молярів і премолярів головну роль відіграють інструменти і майстерність стоматолога. До стоматологічним інструментів відносяться і щипці для видалення зубів. Дуже важливо підібрати потрібні щипці, щоб уникнути виникнення ускладнень надалі. Складовими частинами стоматологічних щипців є: ручка, щічки і замок. За ручку стоматолог тримає інструмент, А ось замочок призначений для кріплення рукоятки і щічки між собою. Щічки необхідні для зручного захоплення і закріплення коронки.
види інструментів
Щипці для видалення зубів діляться на такі види:
- інструмент для вилучення моляра з верхньої і нижньої щелепи. У приладу, який необхідний для видалення верхнього зуба, схожі між собою щічки і ручка. А інструмент для вилучення нижніх молярів має ручку і щічки, які розташовуються під прямим кутом;
- прилад для вилучення коронкового або кореневого зуба. Такі інструменти для видалення зубів з коронкою мають несхожі щічки, тобто не здатні замикатися. Але, якщо постає питання про повне видалення, то вони змикаються завдяки регуляції;
- існують прилади, які можна розрізнити по ширині і будовою щічок, вони можуть відрізнятися і формою ручки, співвідношенням щічки до рукоятки;
- щипці, призначені для видалення великих коренів з правого або лівого боку верхньої щелепи. У такого інструменту неоднакові щічки зліва і справа;
- вигнуті щипці для вилучення у пацієнта, який не здатний широко розкрити рот.
Видалення зубів з верхнього ряду
Для того щоб вилучити пошкоджений зуб з верхньої щелепи, стоматолог ожжет використовувати такі інструменти:
- Для видалення верхніх фронтальних зубів використовується прямий прилад, у якого збігається вісь щічки і вісь ручки;
- Для вилучення премоляра, краще використовувати щипці, які за формою нагадують букву S. У такого інструменту щічки розташовані під тупим кутом;
- S-подібний інструмент для видалення моляра зверху. У таких щипців форма злегка вигнута, а щічки можуть відрізнятися по ширині, на кінцях розташовується шип для кращої фіксації кореня;
- Щипці схожі на багнет з перехідником, від якого можна відчепити щічки з віссю. Розрізняють широкі і вузькі інструменти, тут все залежить від ширини ручки. Завдяки таким щипцам спрощується процес вилучення молярів з верхньої щелепи з коронкою або без неї;
- Інструмент для вилучення вісімки схожий на багнет, але з низько розташованими щічками, які не здатні замикатися.
Видалення нижніх зубів
Для видалення нижніх зубів стоматолога можуть знадобитися:
- Ростральний прилад, у якого щічки перпендикулярні ручці. Існують щипці, у яких, щічки бувають подібними і несхожі. Такий інструмент краще використовувати при видаленні нижніх молярів і премолярів;
- Площинні вигнуті щипці для вилучення нижніх молярів.
Перед початком процедури видалення стоматолог повинен підібрати оптимальний варіант інструменту, який анатомічно підійде до удаляемому зубу.
фіксація щипців
Весь процес видалення зубів відбувається тільки правою рукою, в якій знаходяться щипці. Стоматолога необхідно максимально зручно взяти інструмент в руку, щоб при маніпуляціях можна було вільно стискати і розтискати прилад. Щипці необхідно утримувати в такому положенні, при якому доступ під ясна був максимально зручним. Спосіб утримання щипців умовно можна розділити на два види.
Перший вид має на увазі утримання інструменту однією рукою по обидва ручкам. Чи не задіяними залишаються тільки 4 і 5 пальці. Ці пальці повинні бути вільними для подальшого розсування бранши, під час змикання вони відводяться в сторону.
Другий спосіб має на увазі утримання однієї ручки за допомогою великого пальця, а 4 і 5 утримують другу ручку. Цей спосіб більше підходить для вилучення верхніх зубів.
Кінчик ручки буде впиратися в долоню, завдяки чому можна здійснювати зручне і плавне пересування.
правильне видалення
В процесі видалення зубів щипцями стоматолог повинен дотримуватися певних правил і послідовності:
- Спочатку накладаються щипці;
- Потім необхідно просунути щічки;
- Далі щипці фіксуються, тобто закріплюються;
- Далі проводиться розгойдування зуба;
- Завершальним етапом вважається вилучення зубів.
Накладати потрібно тільки розкриті щипці. Утримувати інструмент краще за допомогою одного із способів, але поздовжня вісь щічки і вісь зуба повинні збігатися.
Якщо стоматолог буде нехтувати цим правилом, то зуб може просто надломитися. Одна щічка вводиться під ясна з боку піднебіння, а друга вводиться з губної сторони.
Під час таких маніпуляцій лікар повинен стежити за тим, щоб щипці не проникли під край ясен.
Просування бажано здійснювати плавно і обережно, щоб виключити пошкодження ясен. При вилученні верхніх зубів необхідно працювати правою рукою, ліва рука служить для натискання на замочок.
Фіксувати інструмент в потрібному положенні краще за рахунок натиску всієї кисті, але 3 і 4 пальці повинні бути вільними і знаходиться між браншамі.
Фіксація повинна здійснювати не у всю силу, при сильному натисканні пошкоджений зуб буде більше травмований. А щічки можуть зісковзнути.
Для ефективного та успішного вилучення молярів бажано створити єдине ціле між інструментом і зубом.
Найнебезпечнішим і травматичним етапом є розхитування зуба або вивіхіваніе. Корінь розгойдується по засобу маятникових рухів від ясен в сторону мови. Верхній корінь розгойдується в зовнішню сторону.
Завершальним етапом процедури вважається витяг пошкодженого зуба. Здійснювати вилучення можна лише після завершення розхитування, коли зуб втратив усіляку зв`язок з лункою.
Проводиться цей етап уважно і акуратно, зуб виводиться в вестибулярну частину. Необхідно уважно оглянути порожнину рота, щоб виключити травмування здорових молярів.
ознаки щипців
Ширина щічки. Якщо у щічок ширина перевищує 0,75 см, то вони необхідні для вилучення молярів з широкою коронкою. Інструмент з вузькою щічкою служить для видалення премоляра з вузькою коронкою (різець, ікло).
Форма виробу. Більшу частину подібних інструментів можна застосовувати для видалення зубів з верхньої або нижньої щелепи, щічки у них схожі, на кінцях закруглені. Але, якщо верхній моляр має два або більше кореня, необхідно підібрати такі щипці, у яких кінці будуть загостреними. Це необхідно для того щоб загострені кінчики могли пройти крізь коріння і зафіксувати коронку.
Вигин і довжина інструменту. Ці параметри будуть залежати від розташування пошкодженого зуба. Щоб вилучити верхнє ікло або різець стоматолога необхідно використовувати прямий інструмент з укороченими щічками. Щоб видалити премоляр зверху, краще застосовувати щипці, які за формою нагадують букву S. Прилад з шипами на щічках краще використовувати для вилучення молярів.
Якщо потрібно витягти моляр знизу, то доцільно використовувати ростральний прилад, у якого кінці щічок сходяться або не замикаються.
Дзьобовидні щипці застосовуються при добуванні нижніх коренів, кінці щічок повинні сходитися.
Трохи про насущне
Багато людей з жахом розуміють, що незабаром має бути візит до стоматолога. Саме тому дуже розповсюджені випадки, коли приходить людина з занедбаним станом зубів. Тоді постає питання про негайне видалення. А боляче видаляти зуб за допомогою щипців? Чи варто боятися цієї стоматологічної маніпуляції?
Сучасна стоматологія здійснює вилучення під дією місцевих анестетиків, тобто знеболюючих. У деяких випадках пацієнту може бути запропонована загальна анестезія.
Місцеве знеболювання має на увазі укол в ту частину ясен, яка буде піддана хірургічним маніпуляціям. До знеболюючих препаратів можна віднести лідокоін або новокоін. Ці речовини блокують больовий синдром, тобто заморожують ту частину, в яку був зроблений укол. Завдяки таким ін`єкціям пацієнт не відчуває болю, але не виключені неприємні відчуття.
Багато людей говорять про те, що місцеве знеболення жахливо шкідливий. Особливо до такої категорії людей ставляться жінки в цікавому положенні. Але, можна сміливо їх заспокоїти, велику небезпеку для дитини представляє біль від стоматологічних маніпуляцій, ніж препарат. До того ж в сучасній стоматології існують лікарські засоби, дозволені до використання для вагітних.