Жовті й інші виділення після пологів
Відео: Що відбувається після пологів?
Який колір подобається вам? Червоний, жовтий, зелений, білий, рожевий? А може бути, коричневий? Ми не знаємо ваші уподобання щодо кольору, зате з повною впевненістю можемо сказати, які кольори післяпологових виділень не люблять гінекологи і акушери, і при вигляді їх піддають жінку ретельному огляду з пристрастю. Самі нелюбимі кольори виділень в спектрі лікарів - жовтий і зелений, а також їх варіації.
Не завжди жовті виділення після пологів говорять про те, що в організмі щось не так. Спочатку розберемося, якими взагалі повинні бути післяпологові виділення відразу після пологів, через тиждень і через 1-2 місяці, коли вони закінчуються.
червоні виділення
Після пологів у всіх жінок присутні виділення з піхви, в середньому тривають від місяця до 8 тижнів. Називаються вони лохіями, від грецького lochios - «що відноситься до пологів». Їх склад і процес виділень схожий з тими, які відбуваються в процесі загоєння ран. І не дивно - адже після пологів порожнину матки являє собою велику рану, що утворилася після відділення посліду, або плаценти.
Таким чином відбувається очищення і відновлення ендометрія (внутрішньої оболонки) матки. Згодом склад лохий змінюється, як і їх колір. У перші 2-3 дні після пологів лохії рясні і кров`янисті, з їх обсягом часом не під силу впоратися звичайним прокладкам для місячних і потрібні спеціальні післяпологові або урологічні прокладки. Такі лохії ще називаються червоними.
Кровоточать травмовані артерії і дрібні судини, які в процесі маткових скорочень втягуються всередину порожнини і тромбируются. У складі лохий в цей період переважають еритроцити. Після кесаревого розтину лохії носять кров`янистий характер довше через більш тривалого процесу відновлення матки.
серозні виділення
Через 3-5 днів лохії світлішають і настає період серозних лохий коричневого і жовто-сірого кольору. Вони стають більш схожі на сироватку крові і представляють собою рідину з кров`яними згустками. За складом на перший план виходять лейкоцити, витісняючи переважали раніше еритроцити. Кров`яні та слизові згустки - частини відторгається слизової оболонки матки і епітеліальних клітин, що вистилають оболонку.
білі виділення
Відео: 438 Коричневі і жовті виділення
Через тиждень після пологів еритроцитів в складі лохий практично немає і їх повністю заміщають лейкоцити. Якщо зрідка з`являються кров`яні згустки, то - це також варіант норми. Значно підвищується кількість слизу, що виділяється частково шийкою матки. Лохии виглядають як непрозора жовто-біла або сірувато-біла, іноді рожева рідина. Рожеві виділення говорять про те, що до них подмешивается незначна кількість крові.
В абсолютно ідеальних умовах при повному відновленні маточного ендометрію лохії припиняються до кінця третього тижня після пологів. На практиці ж цей процес індивідуальний і частіше займає від 6-8 тижнів в залежності від швидкості регенерації конкретного організму, в середньому він займає місяць. За кілька днів перед припиненням виділень лохії набувають вигляду склоподібної прозорого слизу.
Відео: Виділення з піхви
Запах лохий обумовлений наявністю в них бактерій.
У нормі він вологий прілий, що нагадує запах при звичайних місячних.
Раніше вважалося, що після пологів мікроорганізми містяться лише в піхву і частково в маткової шийці. Останні дослідження показали, що матка вільна від їх присутності лише перші три дні після пологів.
Через цей проміжок часу бактерії (коки та інші бацили) вільно проникають в порожнину матки і до сприятливих умов ніяк не проявляють себе. При застої рідини в матці і статевих шляхах вони починають розмножуватися і запах лохий набуває гнильний характер, що ще не говорить про запальний процес за відсутності температури і гарне самопочуття.
Відео: 438 Коричневі і жовті виділення
Як бачимо, рідкі жовті виділення після пологів з кров`яними згустками і слизом - явище цілком закономірне і безпечне, якщо виникає через 3-5 днів після пологів і не супроводжується жодними тривожними симптомами на зразок підйому температури тіла, гнійного характеру виділень і приєднання сильного гнильного запаху.
Коли варто насторожитися
Якщо через місяць у вас з`явилися жовті, зелені виділення після пологів, або жовто-зелені, гнійні виділення, неприємно і різко пахнуть, то це може говорити про наявність патології. Остаточний діагноз може поставити тільки лікар при огляді і на підставі результатів лабораторних та інших досліджень, ми ж розглянемо найбільш ймовірні можливі причини.
- Ендометрит - саме часто зустрічається захворювання післяпологового періоду і являє собою запалення слизової оболонки матки. Симптоми ендометриту - жовті гнійні і ганебні виділення, нерідко з домішкою крові. Найбільш небезпечні зелені виділення, які говорять про занедбаності процесу. Ендометрит супроводжується підвищенням температури тіла і болями внизу живота. Може виникнути як через пару днів після пологів, так і через 1-2 місяці.
- Ерозія шийки матки із запальним процесом. Нерідко після пологів виникає ерозія шийки матки, що обумовлено її травмуванням в процесі пологів. До пошкодженої поверхні шийки приєднується інфекція, найчастіше стафілококова або уреаплазмоза і виникає запальний процес. В результаті з`являються жовті виділення, зазвичай вперше після статевого акту, як раз дозволеного після пологів через 1-2 місяці.
- Рясні виділення жовтого або зеленого кольору викликає запалення придатків, труб матки і яєчників. Гостре запалення супроводжується больовими відчуттями внизу живота, що тягнуть болями в попереку, що віддають в нижні кінцівки і підйомом температури.
- Більш мізерні виділення жовтого або зеленого кольору говорять про хронічний перебіг вищеописаних захворювань, а також про бактеріальному вагінозі.
Запалення придатків виникає зазвичай на 8-10 день після пологів, з хворобливими відчуттями і високою температурою.
Гостра стадія триває 2-3 тижні, після чого переходить в хронічну стадію. Викликає запалення найчастіше мікроб гонокок.
Запалення маткових труб, або сальпінгіт, виникає як ускладнення ендометриту або як самостійне захворювання при проникненні мікробів з порожнини матки. До запального процесу приєднується запалення яєчників і розвивається ще одне захворювання - аднексит. Його наслідком стає утворення спайок і непрохідності маткових труб, через що з`являється безпліддя.
Гнійні процеси в трубах можуть закінчитися абсцесом і проривом вмісту в черевну порожнину, що в свою чергу загрожує розвитком перитоніту - запалення очеревини. Ендометрит, цервіцит (запалення цервикального каналу), сальпінгіт і аднексит можуть співіснувати одночасно, тому жовто-зелені гнійні післяпологові виділення - привід негайно звернутися до лікаря.
Поява після пологів густих жовтих або зелених виділень з неприємним запахом - сигнал, що закликає невідкладно навідатися до свого гінеколога. Без належного лікування будь-яких запалень органів статевої сфери можна отримати хронічну форму захворювань, які призводять в подальшому до безпліддя, невиношування вагітності і збільшують ризик онкологічних захворювань.