Скільки йде кров у виділеннях після пологів і патологічні кровотечі
Пологи - захід ризиковане, і майбутні матері, які зважилися виносити і народити дитину, гідні поваги. Але і після проходження цього доленосного етапу в житті жінки ще не все страхи і проблеми позаду. Характерна ознака, що дозволяє визначити, наскільки добре йде відновлення організму після пологів - це післяпологові виділення. Чи довго вони тривають? Скільки днів йде кров після пологів і за яких особливостях післяпологового кровотечі варто насторожитися?
Виділення в перші 2-3 дні після пологів
Відразу після пологів запускається механізм відновлення всіх систем і органів до колишнього, «добеременному» станом, за винятком гормональної системи і молочних залоз у разі грудного вигодовування. В першу чергу цей процес зачіпає матку.
Уже після відділення посліду вона починає скорочуватися, виганяючи з своєї порожнини все, що стало зайвим і непотрібним після пологів і зменшувати свої розміри. Відбувається це шляхом періодичних маткових скорочень, особливо інтенсивних в перші 2-3 дні після пологів.
Весь процес відновлення матки, або інволюції, супроводжується відтоком післяпологових виділень, по-науковому лохий. Так відбувається очищення порожнини матки і оновлення її внутрішньої слизової оболонки. Протягом перших двох - трьох днів після пологів лохії йдуть дуже рясні і по консистенції нагадують звичайну кров.
По суті, так воно і є, і в цей період з статевих шляхів в основному йде кров з розірваних судин в місці кріплення відокремилася плаценти. Про те, скільки її виділилося в ці дні, судять по ганчірковим підкладним, що видаються в пологових будинках в перший день після пологів. У нормі її вистачає на 2 години до наступної зміни.
Тому не дивуйтеся, коли медперсонал в перші години після пологів наполягає на використанні таких «ганчірок» замість зручних, добре всмоктують і сучасних прокладок, за якими складно визначити, скільки крові втрачено. Триває такий рясна кровотеча не більше 3 днів. Поступово за допомогою скорочувальних рухів матки травмовані судини втягуються глибше в порожнину і завдяки процесу тромбоутворення оголені артерії і судини перекриваються.
Виділення на 3-7 день після пологів
Через перші дні рясна кровотеча йде на спад і на зміну йому приходять світліші або коричневі виділення з домішкою кров`яних згустків і слизу, що нагадують звичайні місячні. Скільки триватиме період таких лохий, складно передбачити. Процес цей індивідуальний в кожному конкретному випадку і залежить від властивої організму швидкості загоєння і регенерації тканин. На практиці зустрічаються випадки повного припинення післяпологових виділень мінімум через тиждень, максимум через 2 місяці, або 8 тижнів після пологів.
Скільки йде процес відновлення при повторних пологах також не можна сказати, спираючись на досвід попередніх. Зазвичай ці величини відрізняються з кожними наступними пологами. Ознака того, що все йде нормально - кровотеча після пологів поступово зменшується в обсягах, стає схожим на мазанину після місячних, характер виділень слизовий і набуває світлий колір, зі все більш рідко з`являються кров`яними згустками. Запах не носить різкого і гнильного характеру.
Перші місячні або патологічне кровотеча?
Через скільки днів після пологів прийдуть місячні? Якщо ви годуєте грудьми за всіма канонами грудного вигодовування, то перші місячні можуть з`явитися не скоро, і з кровотечею їх уже не сплутаєш. Трохи складніше, коли годування грудьми змішане або зовсім відсутній.
В цьому випадку місячні можуть прийти вже через місяць після пологів, відразу за закінченням післяпологових виділень. Якщо при цьому турбують болі, підвищується температура тіла, виділення йдуть з неприємним запахом, то можливо, під місячні маскується небезпечне патологічне кровотеча після пологів, викликане порушенням процесу післяпологового відновлення. У будь-якому випадку у разі сумнівів щодо причини появи кров`яних виділень через 1-1,5 місяця після пологів потрібно звернутися до лікаря.
патологічні кровотечі
Патологічний кровотеча після пологів може виникнути як відразу після пологів, так і через кілька днів і навіть тижнів. У пологовому будинку за станом жінки уважно стежать лікарі, і в разі найменшої підозри на відкриття кровотечі вживають заходів для запобігання важких наслідків даної патології. Сама часто зустрічається причина кровотеч раннього післяпологового періоду - відсутність нормальної скорочувальної активності матки. В цьому випадку кровотеча носить назву гипотонического.
Буває абсолютна нездатність матки до скорочення, коли її тонус знаходиться в стані атонії (розслабленості і повної відсутності) і м`язові волокна повністю втрачають здатність до скорочень. Сама матка при цьому не реагує ні на які фізичні та медикаментозні впливу - масажу, прикладання холоду або ін`єкцій окситоцину, стимулюючого скоротливу діяльність матки і інших препаратів.
Подібне гіпотонічна кровотеча зазвичай виникає відразу після пологів або операції кесаревого розтину, носить масовий характер і становить значну загрозу життю жінки. Консервативними способами усунути таке кровотеча часто не представляється можливим, рахунок йде на секунди і якщо обсяг крововтрати перевалив за 1 тис. Мл і ніякі механізми його зупинки не допомагають, то матку ампутують. Справедливості заради зазначимо, що зустрічається такий стан досить рідко.
Набагато частіше зустрічається така причина, що викликає кровотечу після пологів в ранньому періоді (до 2 годин після пологів), як гіпотонія матки. В цьому випадку матковий тонус і здатність до скорочень також знижений, але сам орган рефлекторно реагує на сторонні впливи. В умовах стаціонару лікарі з таким порушенням успішно справляються. Інші, менш поширені причини кровотечі в ранньому періоді після пологів - порушення згортання крові, недосвідченість і помилки акушера в ушивання судин при кесаревому розтині, затримка посліду і розрив матки.
У пізньому післяпологовому періоді (від 2 годин і до 6-8 тижнів після пологів) поява кровотечі - майже завжди наслідок залишків різних тканин в порожнині матки і запальних процесів. Причина знову ж таки, в зниженому матковій тонусі і мляво протікає відновному процесі. В результаті в матці систематично або постійно виникає застій виділень із залишками різних тканин - плацентарної, навколоплідних оболонок, ендометрія, старих згустків крові.
Відео: Кровотеча після пологів // Створюємо буфер крові :)
Кровотеча виникає, як правило, раптово, носить рясний характер і триває кілька днів, також може виникнути разово. При зниженому імунітеті і інших привертають факторах в порожнині матки активно починає процвітати мікроцарство - в багатій живильному середовищі післяпологових виділень розмножуються патогенні і умовно-патогенні мікроби, які запускають запальні явища.
Відмирають в процесі їх діяльності тканини відторгаються від маткової стінки, що супроводжується кровотечами. Перед початком медичних процедур, спрямованих на усунення кровотечі і причин, його викликали, визначають, скільки втрачено крові і в разі потреби проводять заходи щодо заповнення крововтрати. Пізні патологічне кровотечі після пологів також є наслідком травм родових шляхів з порушенням техніки накладення швів і загальних захворювань.
Як бачимо, кров`янисті виділення після пологів у кожної жінки йдуть по-різному. В середньому тривають вони 4-6 тижнів. Але і тиждень, і навіть 2 місяці не є винятком з правил.
Якщо при знижується їх обсязі різко з`являється посилений кровотеча, то необхідно бити тривогу.
Відео: Кров з заднього проходу. Причини Виділення крові. Проктолог Мухін А.Г.
Хоча це може бути всього лише відновленням менструального циклу. Уважніше дослухайтеся до сигналів організму як в разі раннього припинення виділень, так і при надто тривалих і раптово з`являються кровотечах, і тоді можна буде спокійно сказати, що все позаду!
