Якщо новонароджений впав
Відео: Дитина впала з дивана: що робити? Немовля і падіння з висоти.
Народження дитини для кожної матері - невимовне щастя. І кожна молода мама знає, наскільки предмет цього щастя буває непосидючий. Іноді досить відволіктися на кілька секунд, як малюк починає активно цікавитися найближчим яскравим предметом або просто оточуючим світом. На жаль, дуже часто це може закінчитися тим, що дитина може впасти з дивана, ліжечка, пеленального столика. Лікарі відзначають, що подібні ситуації в останні роки виникають все частіше. Однак навряд чи останнім часом діти стали частіше травмуватися або батьки звертають на них менше уваги - скоріше, просто після такого падіння багато мам відразу звертаються за допомогою до фахівця, а раніше вони часто не рахували це за потрібне. Тим часом, якщо вже така неприємність як падіння сталася з немовлям, дуже важливо визначити тяжкість наслідків і надати необхідну долікарську допомогу.
Відео: що робити якщо дитина впала
Можливі травми від падіння у новонародженого:
Статистично, найбільш часто від падіння у маленької дитини страждає голова - черепно-мозкові травми різного ступеня тяжкості практично завжди супроводжують подібний нещасний випадок. Це пов`язано з тим, що маса голови щодо тіла у новонародженого значно більше за аналогічний показник у дорослого і тому падіння припадає на неї чисто по законам фізики. З іншого боку, в черепі немовляти існують джерельця - ділянки м`яких тканин між кістками. Вони призначені для того, щоб голова немовляти більш-менш легко проходила по родових шляхах матері. Побічним ефектом їх наявності є своєрідна амортизація ударів при ударах і різких струси голови. Тому серйозні травми мозку у дітей бувають при сильних і невдалих падінь (наприклад, з великої висоти, на тверду поверхню).
Також, як і при падінні дорослого, у немовляти можуть бути переломи та інші травми кінцівок - наприклад, розтягування, розрив зв`язок. Маса новонародженого невелика (а саме від неї і висоти падіння залежить сила удару), тому серйозні пошкодження в цьому плані зустрічаються також рідко. Проте, батьки зобов`язані не відмітати можливість такої травми.
Пошкодження внутрішніх органів є найбільш рідкісним типом ушкоджень після падіння у немовлят. Однак батькам не варто виключати і ймовірності такого сценарію. У немовлят може спостерігатися розрив органів шлунково-кишкового тракту, травми ребер, селезінки. Подібні пошкодження найбільш небезпечні і вимагають термінового медичного втручання.
Відео: Допомога дитині при ударі головою
Як оцінити стан дитини після падіння:
Припустимо, сталася така неприємність - мама ненадовго відволіклася, залишила малюка на дивані або пеленальном столику, потім почула гучний удар і майже відразу несамовитий крик дитини. Що робити в такій ситуації? Описана нижче покрокова стратегія і рекомендації допоможуть, при їх виконанні, уникнути зайвої метушні і правильно оцінити ступінь травм дитини.
В першу чергу, якщо неприємний інцидент стався в присутності обох батьків або ще кого-небудь з родичів - повністю виключені взаємні звинувачення і скандал на їх основі. Немовляті вони не допоможуть, а дорогоцінний час буде втрачено - крім оцінки стану малюкові може знадобитися перша та долікарська допомога, від якості надання якої в деяких випадках залежить весь подальший результат травм.
В першу чергу, потрібно оцінити свідомість дитини - тут важливо розуміти, що якщо Ви почули плач дитини відразу після падіння - це вже більш сприятлива ознака, так як ряд серйозних ушкоджень супроводжується втратою свідомості. Якщо ж дитина плаче, значить, як мінімум половина досить несприятливих наслідків відмітається відразу. Однак розслаблятися, звичайно ж, не варто. І вже тим більше навіть короткочасна втрата свідомості є приводом для виклику лікаря.
Потім оглядаємо шкіру голову на предмет розтинів, гематом і кровотеч. Звертаємо увагу на форму голови, розміри зіниць (Абсолютний розмір не важливий, головне - вони повинні бути однаковими за розміром). І лише потім переходимо до тіла і кінцівок - оцінюємо їх форму, симетричність, рухливість, реакцію дитини на дотики. Якщо він починає плакати сильніше, якщо Ви доторкнулися до його, наприклад, ніжки - це ознака її пошкодження.
Необхідно продовжити спостереження за малюком ще кілька годин - за цей час можуть проявитися як нові синці і гематоми, так і прояви більш важких ушкоджень.
Тактика батьків при падінні дитини на голову:
При падінні на голову у дитини може виникнути підшкірна гематома або шишка. У рідкісних випадках можливо навіть розсічення шкіри з розвитком кровотечі. Його зупиняють за допомогою ватних тампонів або складеного в кілька разів бинта. Однак якщо кровотеча не зупиняється протягом декількох хвилин - це привід терміново відвезти немовляти до хірурга. При простій підшкірної гематоми можна накладе холодний компрес на область пошкодження. Але важливо не переохолодити дитину, тому максимальний термін такої процедури - 20-25 хвилин.
Ще один важливий нюанс при травмі голови у дитини - потрібно не давати йому заснути протягом двох-трьох годин після падіння. Якщо приблизно через годину малюк заспокоюється, знову починає грати і в цілому веде себе як завжди - значить, все найстрашніше позаду і максимум ушкоджень, які він заробив - це забій м`яких тканин голови. Якщо ж протягом години або двох немовля не заспокоюється, плаче, з`явилася блювота - це ознака струсу мозку. У такій ситуації потрібно покласти малюка на бік і викликати лікаря додому для професійної оцінки травми і її наслідків.
Іноді через кілька днів після травми немовля може ставати апатичним, його долає часта сонливість, збивається звичайний графік життя - це свідчить на користь пошкодження деяких відділів кори головного мозку. При такому розвитку подій також слід звернутися до дитячого невропатолога для проведення додаткових лабораторних досліджень.
Іноді після падіння малюк одразу непритомніє, блідне, через кілька хвилин або годин у нього з`являються синці під очима. В особливо важких випадках з вух або носа немовляти може текти кров або прозора жовтувата рідина - ліквор. Часто до всього цього приєднуються судоми. Якщо спостерігається хоч один з перерахованих вище симптомів - потрібно в терміновому порядку доставляти немовляти в лікарню. Все це говорить про закриту черепно-мозковій травмі і можливий перелом основи черепа. Будь-яке зволікання в такій ситуації може коштувати дитині фізичного і психічного здоров`я, а то й життя.
Тактика батьків при падінні дитини на корпус або кінцівки:
У такій ситуації найбільш частою травмою буває перелом руки або ноги, а також розтягнення або розрив зв`язок. Дуже часто це можна діагностувати неозброєним поглядом: немовля сильно плаче, а ручка або ніжка знаходиться в незвичайному положенні або несиметрично щодо другої кінцівки. При цьому батькам необхідно зафіксувати пошкоджену кінцівку - руку прив`язують до тулуба, ніжку - до другої. Потрібно викликати лікаря додому або доставити його в медичний заклад самостійно.
При пошкодженні внутрішніх органів настільки очевидних симптомів не спостерігається. Через кілька годин після неприємного інциденту можна помітити блідість дитини, він стає апатичним, сонливим. Можлива поява блювоти, в деяких випадках - з кров`ю, її також можна виявити в калі і сечі малюка. При цьому потрібно терміново викликати лікаря додому, так як може знадобитися особлива транспортування дитини в лікарню і потім - складне хірургічне втручання.
