Перелом куприка у дітей
зміст
види пошкоджень
Істинний перелом куприка у дітей дуже рідко зустрічається в травматологічній практиці. Ця невелика малорухлива кісточка, що складається з декількох зрощених хребців, дуже добре захищена від травм і зовнішніх впливів шаром масивних сідничних м`язів. Теоретично зламати куприк досить складно.
Відео: Перелом куприка. До чого я це переношу?
Переважна кількість пошкоджень куприка пов`язано з травмами зв`язок або суглоба, який з`єднує його з хрестцем. Можливі також розриви тканин між Копчиковая хребцями. Перелом самих хребців зустрічаються дуже рідко. Травматологи класифікують дані пошкодження за ступенем тяжкості:
- вивих;
- переломо-вивих;
- перелом без зміщення;
- перелом зі зміщенням.
У дітей часто зустрічається саме переломо-вивих, коли вивих копчиковой кістки супроводжується переломами невеликих кісткових відростків, що беруть участь в зчленуванні з хрестцем. На знімку рентгена така травма нерозрізнена, тому основна діагностика полягає в ретельному огляді лікаря.
Діти можуть отримати травми куприка різного ступеня в результаті сильного впливу на верхню частину куприка, при падінні з великої висоти на сідниці. Також причиною переломів і вивихів може стати сильний удар по зовнішній поверхні копчикових хребців тупим предметом. До травм призводять різні ситуації: випадки ДТП, катання на велосипеді без дотримання техніки безпеки, спортивні травми.
Вивих або перелом?
Сплутати симптоми різних травм копчикових кісток дуже легко. Іноді звичайний забій може стати причиною панічних станів, а серйозна травма залишається без уваги. Для попередження неприємностей, пов`язаних з можливими наслідками, запам`ятайте основні принципові відмінності перелому куприка:
- Зверніть увагу на характер больових відчуттів. Удари і вивихи супроводжуються больовим синдромом різної інтенсивності, біль може тимчасово відступати. Але якщо у дитини перелом - біль різка, сильна, наростаюча.
- Перевірте шкірний покрив на наявність синців. Велика гематома - перша ознака перелому, тоді як при легких травмах синці відсутні.
- Хворобливість при спробі дефекації є вірною ознакою тріщини або перелому, хоча інші травми характеризуються схожими больовими відчуттями, але меншої інтенсивності.
Перелом куприка має яскраво вираженими симптомами:
- отримавши пошкодження, дитина відразу буде відчувати сильний біль;
- хворобливі відчуття посилюються при русі і кашлі, зміні положення тіла;
- дитині важко сідати і вставати;
- присутні сильні болі при дефекації;
- методом пальпації виявляється нездорова рухливість куприка;
- помітний набряк в області крижів;
- при серйозних пошкодженнях присутній велика припухлість.
Виявивши більшість перерахованих ознак, негайно покажіть дитину травматолога. Тільки фахівець здатний підтвердити або спростувати ваші побоювання щодо травми, а також виключити небезпечні пошкодження важливих відділів хребта.
Перша допомога
Виявивши у дитини більшість перерахованих симптомів, постарайтеся полегшити його стан і позбавити від болю. Пам`ятайте, що не можна самостійно проводити пальпацію та намагатися вправити вивих або зміщені переломом хребці!
- Покладіть постраждалого так, щоб він не торкався поверхні пошкодженої зоною, найкраще - на бік.
- До травмованої області прикладіть лід, щоб зменшити крововилив і набряк.
- Дайте йому знеболювальний засіб - будь-який анальгетик, який є в наявності, відповідно до віку дитини.
- Зателефонуйте в швидку або передайте малюка в травмпункт самостійно. Транспортувати в положенні лежачи на боці.
Лікування та реабілітація
Комплексне лікування починається з накладення шини - спеціального ватно-марлевого кола, який кріпиться на спину дитини. Якщо травматолог поставив діагноз перелом зі зміщенням, спочатку буде проведена репозиція уламків. Маніпуляції проводяться під місцевим наркозом, потім накладається гіпсова пов`язка. Також буде призначена медикаментозна терапія, спрямована на подолання больового синдрому, зняття запалення і набряклості.
Намагайтеся не допустити зміщення під час зрощування копчикових хребців, щоб уникнути подальшого хірургічного втручання. Бувають випадки, що больовий синдром не проходить довгий час. Це явище називається кокцигодинії. Подібні випадки закінчуються видаленням куприка.
Близько 2-5 тижнів ви повинні будете забезпечувати дитині постільний режим і максимальний фізичний спокій. Хворий повинен лежати на боці, а якщо потрібно сісти, підкладайте йому під сідниці гумовий круг. Ефективно відновити організм, швидше зростити кісткові тканини допоможуть спеціальні БАДи, багаті вітамінами, кальцієм і колагеном. Забезпечте малюкові повноцінне харчування, вводите в раціон продукти, багаті на клітковину, проводите профілактику запорів, щоб малюк не мучився при відвідуванні туалету.
Відео: Відгук про препаратах ІПАР
Після зняття пов`язок слід займатися лікувальною фізкультурою, проводити фізпроцедури, робити спеціальний масаж. Допускається застосування голкорефлексотерапії і електроанальгезіі.
Правильне лікування і дотримання рекомендацій лікаря поставить вашого малюка на ноги протягом місяця. Однак, не виключено поширене наслідок подібних травм - тривалі больові відчуття, які ще деякий час турбують потерпілого.
наслідки
Також будьте готові зустрітися з частими патологічними наслідками, які тягне перелом куприкових кісток. Їх «підступність» полягає в прихованих формах, які не відразу вдається розпізнати, а відгомони отриманої травми виливаються в такі неприємні синдроми:
- хронічні головні болі;
- захворювання внутрішніх органів;
- кісти, нарости, відкладення солей і подагра;
- запалення, нагноєння і гематоми;
- порушення функцій сечовипускання, дефекації і статевої системи.