Гонорея та вагітність
Відео: Гонорея - визначення, причини, шляхи зараження, інкубаційний період
Гонорея (або трипер) - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом особливо небезпечна при вагітності, збудником є Neisseria gonorrhoeae.
Відео: Гонорея у дітей і вагітних
Сімптоматіка- виділення слизисто-гнійного характеру з піхви і шийки матки, що супроводжуються болючим сечовипусканням. Однак статистика стверджує, що у 80% жінок хвороба протікає без явних ознак.
Гонорея під час вагітності є дуже небезпечним чинником для здоров`я матері і дитини. Головною особливістю під час виношування є безсимптомний характер і швидка локалізація.
Найбільш часті негативні наслідки - це загибель плода, викидень, а також післяпологових інфекціях. Якщо зараження відбулося в першому триместрі - це загрожує викиднем через децидуального ендометриту. На більш пізніх термінах зараження самовільне переривання вагітності не відбувається, але серйозні ризики існують і для процесу протікання вагітності, і для післяпологового. Можуть виникнути і такі ускладнення: хориоамнионит, плацентарна недостатність, невиношування плоду. Хвороба може призвести до післяпологовим наслідків, серед яких перитоніт, кровотеча, ендометрит, сепсис. Трипер може послужити причиною передчасних пологів або занадто раннього відходу навколоплідних вод.
Лікування гонореї під час вагітності вимагає оперативності і умов стаціонару. В основному, при своєчасному і грамотному лікуванні ускладнень для матері і дитини вдається уникнути. Курс лікування складається зі звичайної протимікробної терапії, з урахуванням умови, що вагітним тетрациклін протипоказаний. Часто гонорейна інфекція супроводжується хламідійної, тому рекомендується використовувати препарати, які діють на обидва збудника. При гонококковом сепсисі призначається цефтриаксон в кількості 1 г внутрішньовенно або внутрішньом`язово щодня протягом 7-10 діб. При гонококовому уретриті, проктиті, фарингіті, ендоцервіциті також призначають препарат цефтриаксон в кількості 250 мг одноразово в поєднанні з еритроміцином (протягом від 7 до 10 днів), який бореться із супроводжуючою хламідійною інфекцією. Новонародженим малюкам для профілактики кон`юнктивіту, викликаного гонококком, застосовують еритроміцин місцево.
Щоб убезпечити маму і дитину від ускладнень гонореї, рекомендується проводити аналізи на наявність Neisseria gonorrhoeae на ранніх термінах вагітності. Таким чином, навіть за умови зараження, ймовірність уникнути ризиків і наслідків стає максимальною.
