Матка при вагітності

Починаючи з самого зачаття в організмі майбутньої матусі відбуваються величезні зміни. Найбільше змінюється матка при вагітності, по її збільшенню в розмірах, тонусу, розташуванню і станом шийки судять про загальний розвиток плода і терміні пологів.

Функції шийки матки

Анатомічно в шийці поділяють цервікальний канал, внутрішній і зовнішній зів. Після настання вагітності в органі відбуваються певні зміни. У нормі шийка по консистенції повинна бути щільною, її довжина від 3,5 і до 4,5 см, внутрішній зів замкнутий, а в цервікальному каналі є пробка з слизу, що перешкоджає проникненню патогенної мікрофлори. Основна функція цього органу після настання зачаття - збереження вагітності та запобігання інфікування плода.

Протягом практично всієї вагітності довжина цервікального каналу змінюється незначно. І тільки після 37 тижнів відбуваються певні зміни, що свідчать про підготовки організму до пологів.

Лікар при огляді обов`язково оцінює всі параметри. Насторожити доктора в плані можливої патології може коротка шийка матки. Зменшені в порівнянні з нормою розміри в довжину можуть бути і анатомічною особливістю, але і в тому і в іншому випадку є фактором до передчасних пологів. Часто у жінок виявляється ерозія шийки матки при вагітності, в цей період подібний стан зовнішнього зіву вимагає підбору правильного лікування.

патологічний вкорочення

Скорочення шийки матки при вагітності до 2,5 і менше сантиметрів до пологів є ознакою ІЦН - ІЦН. При такому стані тканини органу розм`якшуються, і починається розкриття, що створює реальну загрозу для переривання вагітності.

Коротка в довжину шийка матки визначається спочатку при піхвовому огляді. Щоб остаточно визначити або спростувати патологію лікар призначає УЗД, при якому за допомогою внутрішньовагінального датчика оглядають орган. ІЦН зазвичай виникає у жінок після 16 тижнів вагітності, коли вже підріс плід починає своєю вагою тиснути на нижні відділи. Про те, що довжина її шийки коротка, більшість жінок можуть і не підозрювати.

Коротка шийка матки може бути вродженою анатомічною особливістю жінки або наслідком певних порушень, це:

• Формування рубців після хірургічних втручань.
• Травмування органу в попередніх пологах.
• Гормональної дисбаланс. На проміжку від 15 і до 27 тижнів у жінок підвищується рівень андрогенів, які безпосередньо впливають на зміни в матці.

При виявленні патології лікар вибирає один з варіантів лікування. Це може бути гормональна терапія, накладення швів. Сама жінка обов`язково повинна проходити планові огляди, а при появі ознак загрози переривання вагітності негайно звертатися в лікарню.

ерозія

Ерозія шийки матки при вагітності часте явище, яке саме в цей період з`являється вперше практично у 70% жінок. Привертають до ерозії слизового шару гормональні зміни, зниження імунітету, запальні процеси. У більшості випадків ерозія протікає без змін в загальному самопочутті. Але при приєднанні інфекції можлива поява виділень, сильного свербіння, неприємного запаху. Ерозія шийки матки при вагітності вимагає особливого ставлення в плані вибору варіанту терапії. Після підтвердження діагнозу лікар слід наступним принципам лікування:

• Якщо виявлено незначна зміна слизового шару, а дані кольпоскопічного обстеження знаходяться в межах норми, то медикаментозне лікування не призначається.
• При виявленні патогенної мікрофлори в мазку призначають засоби місцевої дії, спрямовані на зняття запалення, на нормалізацію мікрофлори.
• Протягом всього терміну лікування за жінкою ведеться спостереження.
• Активне лікування ерозії призначають приблизно через два місяці після пологів.

Коротка в довжину шийка матки і її ерозія вимагають завжди пильної відносини лікаря до жінки протягом всього терміну виношування. Якщо лікар пропонує госпіталізацію, то відмовлятися від неї не варто, так як це допоможе народити міцного і доношеної малюка.