Цервікальний канал при вагітності
Як правило, до настання вагітності жінки навіть не замислюються про те, де у них знаходиться цервікальний канал, що він собою являє, для чого потрібен і що для нього є нормою. Однак очікування дитини в корені міняє як світогляд, так і ставлення до власного організму. Причому, особливо, майбутніх мам хвилює сечостатева система, в якій і відбуваються перші, найбільш серйозні і мають вплив на виношування малюка зміни.
Що собою являє цервікальний канал
За своєю суттю цервікальний канал є ділянкою шийки матки, що з`єднує її порожнину з піхвою. Саме по ньому кров під час менструацій потрапляє в піхву, а сперматозоїди під час статевого акту - в матку. І, звичайно ж, саме він утримує всередині матки навколоплідний міхур і сам плід, і саме по ньому проходить дитина під час пологів.
Ширина цієї ділянки у невагітної жінки в нормі становить 7-8 мм.
Що відбувається під час вагітності
Цілком природно, що виношування дитини робить деякий вплив на цервікальний канал.
По-перше, цервікальний канал при вагітності набуває насичено синюшного забарвлення. Саме цей показник є одним з ознак того, що жінка незабаром чекає дитину.
По-друге, цервікальний канал при вагітності закупорюється щільною слизовою пробкою, що захищає ембріон і плаценту від попадання вагінальної мікрофлори. Слиз, необхідна для створення пробки, в даному випадку виробляється епітеліальними клітинами каналу.
За деякий час до пологів пробка відходить у вигляді грудки безбарвною або жовтуватою слизу з кривавими прожилками. Причому відійти вона може як безпосередньо перед пологами, так і за кілька тижнів до народження дитини. В останньому випадку можливий вихід частинами.
По-третє, в процесі пологів цервікальний канал розширюється до 10 см, що дозволяє забезпечити безперешкодний вихід малюка і полегшити породіллі пологи.
При цьому варто відзначити, що, незважаючи на те, що нормою вважається повне закриття цервікального каналу у вагітних, у повторнородящих жінок, навіть на невеликих термінах вагітності, допускається його відкриття на один палець, однак, довжина шийки матки в даному випадку не може бути менше 2 см.
Патології цервікального каналу під час вагітності
До основних патологій у вагітних в даному випадку можна віднести:
- істміко-цервікальної недостатність;
- цервицит;
- поліп.
Розглянемо кожну з них більш детально.
Істміко-цервікальна недостатність (ІЦН) проявляється в розкритті шийки матки і нездатності утримання ембріона. Обумовлюється ця патологія наступними причинами:
- ушкодженнями шийки матки в попередніх пологах;
- штучними абортами і переривань вагітності на пізніх термінах;
- підвищеними навантаженнями на шийку матки, пов`язаними з багатоплідної вагітністю многоводием, великим плодом;
- вродженої ІЦН;
- інвазивними методами лікування патологій шийки матки;
- функціональної ІЦН.
Цервіцит є запалення, обумовлене наявністю того чи іншого захворювання, що віддається статевим шляхом, наприклад, хламідіозу, уреаплазмозу, мікоплазмозу.
Поліп цервікального каналу поділяється на істинний і Децидуальної.
Причому Децидуальної поліп цервікального каналу при вагітності є не поліпом в повному розумінні цього слова, а поліповідние освітою, спровокованим самою вагітністю і мимоволі зникає після пологів. Причиною появи подібного освіти є гормональний фон вагітної жінки, в значній мірі відрізняється від норми. Видаляються децидуальної поліпи виключно тоді, коли тенденція до їх зворотному розвитку не спостерігається через якийсь час після пологів.
Що стосується справжніх поліпів, то вони рідко діагностуються під час вагітності з огляду на те, що видаляються і проліковується ще до її настання.