Як починаються пологи
Найчастіше пологи починаються з сутичок.
сутички - це регулярні скорочення матки, які призводять до розкриття шийки матки. При цьому жінка відчуває, що живіт стає дуже твердим, як ніби стискається у грудочку. Сутичка триває кілька секунд, після чого матка розслабляється. Перші сутички можуть залишитися непоміченими через те, що вони безболісні або мало болючі. У міру розвитку регулярної родової діяльності сутички посилюються, супроводжуються болями, що тягнуть внизу живота і (або) в попереку. Після закінчення сутички біль повністю зникає. На початку сутички слабкі, тривають кілька секунд, а проміжок між ними становить 10 - 12 хвилин. Поступово сутички стають частішими, сильними, тривалими, хворобливими, виникають кожні 3 - 5 хвилин. Іноді сутички відразу починаються через кожні 5 - 6 хвилин, але не дуже сильні, їх інтенсивність надалі збільшується.
Іноді сутички бувають рідкісними (через 20 - 30 хвилин) або нерегулярно. Це не родові сутички, а провісники пологів, вони сприяють підготовці родових шляхів до пологів. Якщо вони вас не дуже стомлюють, то можна почекати і не їхати в пологовий будинок. Можливо, що все припиниться. Їхати в пологовий будинок краще, коли сутички частіше, ніж 1 раз в 7 - 8 хвилин. Будинки адже завжди краще! У той же час, якщо Ви дуже хвилюєтеся і самостійно не можете впоратися з переживаннями, краще звернутися до лікаря, який буде вести Ваші пологи.
Передпологові сутички можуть бути досить тривалими (більше доби) і хворобливими, призводять до стомлення жінки, заважають розвитку нормальної родової діяльності. Такий стан в акушерстві називають патологічним прелімінарним (підготовчий) періодом. Необхідна консультація акушера і проведення лікування.
Інший варіант початку пологів - це відійшли навколоплідних вод або їх підтікання невеликими порціями (таке трапляється в 15% всіх пологів). У такому випадку вже не потрібно чекати початку сутичок, а краще відразу поїхати в пологовий будинок, щоб лікар зміг оцінити готовність родових шляхів до пологів, стан плода, намітити план ведення пологів.
Найчастіше води безбарвні, з домішкою маленьких білих пластівців - сировидним мастило плоду. Набагато рідше вони зеленого або жовтого кольору, що не можна назвати нормою. Це може свідчити про внутрішньоутробне страждання плода, в такому випадку потрібно більш уважне спостереження за стан плода під час пологів.
У більшості випадків води виливаються в досить великій кількості (близько 250 - 300 мл), тобто не помітити їх неможливо. Якщо ви в цей момент лежали, то утворюється велика пляма на ліжку, якщо стояли, то калюжка на підлозі. Іноді води підтікають невеликими порціями, і складно зрозуміти: води це або звичайні виділення. Треба зауважити, що кількість слизових виділень збільшується в кінці вагітності, вони можуть бути досить рідкими. Для виділень більше характерно те, що вони можуть витекти, наприклад, вранці, а протягом наступних кількох годин нічого не підтікає. Навколоплідні води, якщо вони почали підтікати, течуть постійно, тобто прокладка або трусики постійно просочуються вологою в невеликій кількості. Якщо ви не можете виключити підтікання вод, то краще звернутися до лікаря пологового будинку, який точно визначить: підтікають води або просто посилилися виділення.
Відео: Як Починаються Пологи?
Існують непрямі ознаки майбутнього настання пологів - провісники пологів, які свідчать про готовність до пологів. До них відносяться:
·- «Опущення живота» за рахунок вставляння голівки плоду у вході в малий таз і розтягнення нижнього сегмента матки, верхня частина матки при цьому кілька відхиляється кпереди, що супроводжується полегшенням дихання-
·- випинання пупка-
·- деяке зниження ворушінь плоду-
·- з`являються болі, що тягнуть внизу живота і в попереку, іноді схваткообразние-
·- втрата ваги на 1 - 2 кг-
·- виділення слизової пробки.
«Отхождение» слизової пробки далеко не завжди свідчить про початок пологів. Слизова пробка має вигляд густий, прозорою, злегка жовтуватою слизу, часто з домішкою крові. Лякатися цього і поспішати їхати в пологовий будинок не варто. Слизова пробка може відійти і за 1 - 2 тижні до початку пологів. Іноді вона відходить уже після початку пологів.
Терміново потрібно їхати в пологовий будинок, якщо з`являються кров`яні виділення з статевих шляхів. Це може привести до серйозних ускладнень і вимагає медичного обстеження і спостереження.
Автор: Зябликова Раїса Володимирівна, лікар акушер-гінеколог ЦПСИР
