Пологи: три періоди
Відео: Як проходять пологи? Три періоду пологів | "До і Після Пологів"
Існує три періоди пологів: період розкриття, період вигнання і послідовно.Період розкриття починається з першими регулярними переймами і закінчується повним розкриттям шийки матки. Період вигнання - з моменту повного розкриття шийки матки до народження дитини. Послідовно період починається з моменту народження дитини і закінчується вигнанням посліду.Сутички - це періодичні, мимовільні скорочення матки.
Початок першого періоду пологів настає, коли перейми стають регулярними, з інтервалами 10-12 хв, тривалістю до 10-15 сек. Поступово інтервали між переймами скорочуються і в кінці першого періоду складають 2-3 хв. Тривалість сутичок збільшується до 1-1,5 хв. Перший період пологів закінчується повним розкриттям шийки матки.
Під впливом сутичок плодовий міхур все більше розтягується. Найчастіше він розривається при повному або майже повному розкритті маткового зіву під час сутичок (своєчасне відходження навколоплідних вод). Після розриву плодового міхура відходять передні води (100-200 мл). Задні води відходять відразу після народження дитини.
Рідше плодовий міхур розривається при неповному розкритті зіву, іноді навіть до настання пологів. Якщо плодовий міхур розривається при неповному розкритті зіву, кажуть про раннє відходження вод-відходження навколоплідних вод до початку пологової діяльності називають передчасним. Раннє і передчасне відходження навколоплідних вод несприятливо позначається на ході пологів.
Період розкриття - найтриваліший період пологів: у первісток він триває в середньому 9-13 годин, у повторнородящих - 5-7 годин.
У другій період пологів (період вигнання) відбувається вигнання плоду з матки через родові шляхи. Після відходження вод перейми на кілька хвилин припиняються, утворюється родовий канал, який відповідає розмірам голівки і тулуба плода.
Після нетривалої паузи сутички поновлюються і посилюються. Незабаром до них приєднуються потуги.
Потуги - це рефлекторні скорочення м`язів черевного преса, діафрагми, тазового дна.
Приєднання потуг до сутичок означає початок процесу вигнання плода. Внутрішньоматкове і внутрішньочеревний тиск зростають, і плід рухається по родовому каналу. Період вигнання супроводжується великою напругою породіллі, максимальною напругою серцево-судинної системи.
Під впливом сутичок і потуг голівка плода опускається в малий таз, проходить через його порожнину до виходу. Коли головка доходить до тазового дна і починає все більше тиснути на нього, потуги стають нестримними, посилюються і прискорюються. Проміжки між потугами зменшуються до 1,5-2 хв (при тривалості 60-80 сек). При триваючих потугах дитина, нарешті, народжується на світ!
Період вигнання в первісток становить від 40 хв до 1 години, у повторнородящих - від 5-10 до 30 хв.
Після народження дитини починається третій період пологів - послідовно. У цей період плацента і оболонки плоду відокремлюються від стінок матки і виганяють через родові шляхи.
Послідовно період характеризується виділенням крові з судин, які пошкоджуються при відшаруванні плаценти. При нормальному перебігу послідовно періоду втрата крові становить в середньому 250 мл. Така втрата крові є фізіологічною, і вона не робить негативного впливу на організм жінки. Після вигнання посліду матка скорочується, і кровотеча припиняється.
Послідовно період триває від 5-10 до 30 хв.
Після народження посліду проводять обстеження родових шляхів. Виявлені розриви ретельно зашивають з знеболенням. За породіллею наглядають в пологовому залі протягом 2 годин. Якщо скарг немає і стан задовільний, то породіллю переводять в післяпологове відділення, а новонародженого - в дитяче відділення або в спільну з матір`ю палату.
Тривалість пологів залежить від різних причин, в основному від характеру пологової діяльності. Тривалість перших пологів зазвичай більше, ніж повторних. У первісток вона становить в середньому 10-14 годин, а у повторнородящих - до 8 годин.
Поділися в соц мережах:
