Сальмонельоз у дітей
Сальмонельоз у дітей - це інфекційне захворювання, що характеризується порушеннями в шлунково-кишковому тракті і відрізняється важким гострим перебігом.
Причини сальмонельозу у дітей:
Причина хвороби - бактерія сальмонела. Існує велика кількість видів сальмонел. Ці бактерії дуже стійкі до різних впливів навколишнього середовища. Прекрасне середовище для розмноження сальмонел:
• Водопровідна вода-
• Вода відкритих водойм-
• Продукти харчування.
Найбільш часті джерела сальмонел - це птахи і тварини, які виділяють бактерії в великих кількостях. Лідери за кількістю містяться сальмонел - це свинина, курятина і курячі яйця, молоко і молочні продукти, риба. При вживанні в їжу цих продуктів, які не пройшли достатню термічну обробку всередину дитячого організму потрапляє величезна кількість сальмонел. Слід пам`ятати про те, що ця бактерія відрізняється підвищеною стійкістю до високих температур. Тому дуже важливо дотримуватися достатню тривалість термічної обробки продуктів в процесі приготування. Крім цього, джерелом захворювання часто виступає хвора людина або носій сальмонел.
Група підвищеного ризику - це діти віком до 5-7 років. Це пов`язано з тим, що дитячий організм дуже чутливий і чутливий до сальмонел. У дорослих шлях зараження сальмонелами строго ентеральний (через рот в кишечник). У дітей же таких шляхів кілька:
• Ентеральний-
• Повітряно-пилевой-
• Контактно-побутовий.
Дуже часто виникає внутрішньолікарняних сальмонельоз у дітей (в пологових будинках та інших відділеннях). Він розвивається в результаті порушення гігієнічних норм. Непоодинокі й випадки сальмонельозу в дитячих освітніх установах. Такі інфекції протікають особливо важко.
Пік захворюваності на сальмонельоз припадає на літній період.
Симптоми сальмонельозу у дітей:
Інкубаційний період захворювання дуже короткий. Триває від 3 до 6 годин (іноді і менше). Початок завжди гостре. Небезпечною для здоров`я малюка є така кишкова інфекція, як сальмонельоз. Симптоми захворювання такі:
• Сильна слабость-
• Тошнота-
• Часто повторювані напади блювоти (до 7 разів на день) -
• Ознаки зневоднення організму-
• Хворобливі відчуття в животі. Біль посилюється перед дефекаціей-
• Підвищена температура тіла (досягає дуже високих показників) -
• Стілець дуже рідкий і частий (до 10 разів на день). Особливість цієї ознаки в тому, що стілець нормалізується дуже повільно (протягом трьох тижнів) -
• Смердючий запах калових мас
• Колір калу - коричнево-зелений. Є домішки слизу або крові.
Якщо сальмонельоз у дітей протікає важко, то приєднаються такі симптоми:
• Температура тіла 39-40 С-
• Головний біль-
• Рясна і часто повторюється рвота-
• Сильна тошнота-
• Повна відмова від їжі-
• Біль в суглобах і мишцах-
• Лихоманка. Триває досить довго - до двох тижнів-
• Сильні болі в жівоте-
• Наліт на мові-
• Стілець стає менш частим і більш водянистим. За консистенцією вміст нагадує рисовий відвар з великою кількістю слизу-
• Заподіяння очних яблук в результаті обезвожіванія-
• Рідкісне мочеіспусканіе-
• Зниження артеріального тиску-
• Втрати свідомості-
• Судоми м`язів нижніх кінцівок.
Лікування сальмонельозу у дітей:
Найчастіше лікування сальмонельозу у дітей здійснюється в умовах стаціонару. Основні напрямки наступні:
• Застосування засобів для боротьби з обезводненням (Регідрон). Для цього використовуються готові сольові розчини, які випускаються фармацевтичною промисловістю у вигляді порошків. З необхідно тільки розвести холодною кип`яченою водою і давати пити дітям невеликими порціями протягом дня. Якщо сальмонельоз у дітей протікає в дуже важкій формі, то регидратация проводиться за допомогою внутрішньовенних вливань сольових растворов-
• Антибактеріальні препарати. Їх призначають при виявленні такої кишкової інфекції, як сальмонельоз у дітей до двох років, а також при дуже тяжкому перебігу захворювання-
• Препарати для нормалізації скорочувальної активності серцевого м`яза. Найчастіше призначаються маленьким дітям з важкою формою сальмонеллеза-
• Ферментні препарати. Призначаються лікарем для підтримки травної функції шлунково-кишкового тракта-
• Сорбенти (смекта, активоване вугілля та інші). Їх призначають для всмоктування токсинів, які виділяють сальмонели, особливо при попаданні в кров дитини-
• Промивання шлунка. Проводиться в відділенні.
Харчування при сальмонельозі у дітей:
Найважливіший етап лікування сальмонельозу у дітей - це спеціальна дієта, що щадить. В першу чергу їх меню необхідно виключити такі продукти:
• Овочі та фрукти, що подразнюють слизову шлунка і кишечника-
• Молоко і молочні продукти-
• Копчені, смажені і гострі страви-
• Кондитерські вироби та чорний хліб.
Дуже важливо багато пити невеликими порціями. Для цього найкраще використовувати чисту воду. При сальмонельозі у дітей до 5-6 років рекомендовано дробове харчування. Добовий об`єм їжі необхідно зменшити в два рази.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то можна залишити вживання грудного молока вранці. В інший час необхідно давати дитині безлактозную суміш.
З четвертого дня можна вводити невеликими порціями кисломолочні продукти. До кінця першого тижня поступово переводите дитини на звичний раціон в потрібному обсязі.
Дітям старше 6 років в перші дні захворювання необхідно вживати тільки перетерті каші, супи, пюре. Краще готувати каші на воді. На четвертий день можна вводити в невеликих кількостях сир, м`ясо у вигляді парових котлет. До кінця першого тижня можна повернутися до звичного раціону, де потрібно виключити гострі страви і обмежити смажені (до двох місяців).
