Сальмонельоз у дитини: смертельно небезпечна інфекція, самолікування неприпустимо!
Діти, зважаючи на свою активності, великі непосиди, тому встежити за ними досить проблематично, особливо на вулиці, де гуляє ще з десяток дітей, бігають бездомні коти і собаки, добра бабуся пропонує купити морозиво, яке стояло весь день на спеці і т. Д.
У такій обстановці, незміцнілий організм дитини, дуже легко підхопити небезпечні бактерії. сальмонела - Одна з основних найпоширеніших кишкових захворювань.
збудник дуже стійкий до зовнішніх чинників, таким як антибіотики, холод. Але при цьому абсолютно не виносять високих температур, тому ретельно гладьте речі дитини, кип`ятіть воду і проварюють їжу.
- Причини сальмонельозу у дітей
- симптоми
- Особливості протікання захворювання у дітей
- Чим небезпечний сальмонельоз для дитини?
- Діагностика та лікування
- Після перенесеного захворювання
- дієта
- Спостереження лікаря і необхідні аналізи
- Профілактика сальмонельозу у дітей
Причини сальмонельозу у дітей
Джерелом інфекції найчастіше є їжа, яка піддається термічній обробці перед вживанням (молочні продукти, салати, яйця, м`ясо і т. д.). А також ті продукти, при зберіганні яких були допущені похибки, внаслідок чого і відбулося зараження сальмонелою.
ще одним Проте поширеним джерелом сальмонели виступають домашні тварини (Свині, велика рогата худоба, птахи, кішки, собаки).
Вони можуть бути носіями хвороби, але ніяк цього не проявляти, тобто безсимптомне носійство. Але при цьому «викидати» в навколишнє середовище велику кількість збудника.
У ролі джерела може побут хворий на сальмонельоз людина, який представляє величезну небезпеку для оточуючих його людей. Зараження відбувається контактно-побутовим шляхом, тобто через предмети побуту при зіткненні.
можливе зараження сальмонелою водним шляхом (купання у відкритих водоймах) і за допомогою вдихання зараженого пилу.
Спалахи захворювання відбуваються протягом усього року, але піком є літньо-осінній період.
симптоми
Сальмонельоз - це група інфекцій, що відрізняються по прояву і ступеня тяжкості. Розрізняють токсикоінфекції при харчовому зараженні. При зараженні контактно-побутовим шляхом виділяють контактний сальмонельоз.
Харчова токсикоінфекція. При надходженні в організм період інкубації збудника становить всього від декількох годин до трьох днів.
Виявляється у вигляді гострого гастроентероколіту або гастроентериту, включаючи в себе: сильне підвищення температури тіла, блювоту, гострі болі в животі, рідкий стілець зі слизом і кров`ю.
Як наслідки: частішає серцебиття, падає тиск, рясний холодний піт і судоми. На тлі блювоти, проносу і поотделенія може з`явитися зневоднення.
Якщо хвороба протікає сприятливо, стан поліпшується вже протягом першого тижня. але у дітей старшого віку (Рідко в ранньому) можуть розвинутися холери-подібні інфекції з гострим розвитком клініки.
Контактні форми сальмонельозу розрізняють за типами і ступеня тяжкості на легкі, основний критерій тяжкість - інтоксикація. Будь-яка форма, крім безсимптомною, характеризується лихоманкою і розладом кишечника.
Контактні форми сальмонельозу поділяють на кілька видів:
- Тіфопобная форма. Отримала свою назву в зв`язку з тим, що по протіканню хвороби дуже схожа на тиф: лихоманка, напади марення з часом затишшя, затьмарення свідомості.
Тривати може близько двох тижнів. Рідкий стілець близько 3-5 в день зі слизоподібними виділеннями і кров`ю, нудота, блювота, мова потовщений. Живіт надутий, больові відчуття справа через збільшення в розмірах печінки.
- колітно форми. Зустрічаються у дітей всіх вікових груп. Основними симптомами є приватний пронос, різке підвищення температури тіла, нудота з блювотою і болю в животі.
Відбувається зниження апетиту, збільшення в розмірах мови і печінки.
- диспептичні форми. Виявляються у дітей до року, у більш старших у вигляді ентеритній форми. Характеризується підвищенням t, роздутий живіт, блювота, стілець плохопереваренний.
Після перенесеної диспептичний форми у дітей можуть протягом довго часу зберігатися рідкий стілець і бактеріоносітельноство.
- септичні форми. Найскладніша і небезпечна форма, зустрічається рідко, але привести може до летального результату. Найчастіше цієї формі схильні новонароджені і діти у віці до 3-ох років.
Виявляється на увазі максимальної температури до 40 і вище, відбувається ураження головного мозку і його оболонок, порушується склад спинномозкової рідини.
Пронос (кров, слиз, частинки їжі) і блювота також мають місце бути, але на загальному тлі не так яскраво виражені.
Особливості протікання захворювання у дітей
Після того, як сальмонела проходить через захисні сили в ротовій порожнині та шлунку, вона потрапляє в тонку кишку, де і прикріпляється до еритроцитів.
При взаємодії клітин організму і збудника відбуваються дегенеративні зміни. Це служить початком активного розвитку запальної реакції.
На тлі руйнування бактерій вивільняється ендотоксин, який грає головну роль при розвитку інтоксикаційного синдрому. Надалі дитини вражає блювота, пронос і зневоднення.
Через інтоксикації порушується діяльність і правильну роботу серцево-судинної системи: падає тиск, порушується серцебиття. Серйозніші наслідки проявляються у вигляді набряку мозку.
При проведенні мікроскопічного аналізу області стінки тонкої кишки, то можна виявити судинні крововиливи, порушення мікроциркуляції, розвиток набряку.
Чим небезпечний сальмонельоз для дитини?
Внаслідок того, що сальмонела може розноситися по всьому організму кровотоком, можуть формуватися локальні вогнища запалення у внутрішніх органах.
Також сальмонельоз, підриваючи загальні захисні сили, викликає імунодефіцит, що може спричинити за собою рецедив хвороби або загострення хронічних захворювань.
Часто після сальмонельозу виникають ускладнені ангіни, пневмонії і отити.
Через бактерионосительства дитині заборонено відвідувати громадські місця, особливо дитячі сади і школи.
Діагностика та лікування
Точне діагностування можна поставити тільки при бактеріологічному посіві крові, блювотних мас, іноді сечі. Також з біологічних рідин визначають тип сальмонельозу.
Для лікування проводять посів збудника на чутливість до антибіотика.
Лікування сальмонельозу комплексне, що включає в себе дієту, режим, патогенетичну, етіотропну і симптоматичну терапії.
Режим - постільний до трьох тижнів, дієта заснована за тими ж принципами, що і для будь-якої іншої кишкової інфекції.
Лікування підбирати повинен тільки кваліфікований лікар. Самолікування небезпечно!
Для лікування сальмонели застосовують антибіотики і кишкові антисептики. У важкій стадії призначають два таких препарату, в легкій обходяться кишковими антисептиками.
Вибір антибіотика залежить від результатів посіву на чутливість до антибіотиків. Найчастіше це групи цефалоспоринів, при легких - антибіотики через рот.
У старшому віці для того, щоб позбавити дитину від носійства збудника застосовують імунні Лактоглобулин, протівосальмонеллезних бактеріофаги і препарати для корекції мікрофлори.
При зневодненні призначають ряд препаратів, містять глюкозу і солі. при діареї - Протидіарейні препарати, але тільки за порадою лікаря. Також список включає в себе: пробіотики, комплекси корисних бактерій і ферментів.
Після перенесеного захворювання
дієта
Після того, як захворювання перенесено, необхідно акуратно і повільно налагоджувати харчовий ланцюжок, поступово вводячи деякі продукти.
Харчування має максимально забезпечувати організм усіма необхідними елементами, такими як молочно-кислими бактеріями (відновлюють мікрофлору), пектин та органічні речовини (виводять токсини і шкідливі бактерії).
Можна, можливо: молочні продукти, овочі, ягоди, фрукти (такі як яблука, банани, лимони), компоти і киселі, злаки на воді, нежирні сорти м`яса, птиці та риби.
обмежено: вівсянка, жирні та солодкі страви, бобові культури, огірки, буряк і капуста, цитрусові, груші, виноград, сливи.
Тривалість дієти повинна визначатися лікарем.
Спостереження лікаря і необхідні аналізи
Після повного лікування сальмонелу в аналізах можуть виявляти ще протягом місяця, тому результативніше здавати буде саме після закінчення цього терміну. Напрямок потрібно взяти у лікаря.
Перебуваючи під наглядом лікаря, призначають іммуноподдержівающіе препарати. Плюс до всього регулярне відвідування лікаря, для запобігання від рецедиви.
Профілактика сальмонельозу у дітей
- при покупці яєць і курей уважно стежте за датою на упаковці. Не купуйте їх з рук і в місцях несанкціонованої торгівлі;
- в магазинах і вдома звертайте увагу на те, щоб готові і сирі продукти не соседничали;
- будинки і в магазині при покупці звертайте увагу на дату і термін зберігання;
- перед споживанням в їжу яєць, фруктів та овочів необхідно їх ретельно промити спеціальними засобами;
- ретельно проварюють або прожарюйте м`ясо, не допускайте до столу погано оброблене м`ясо;
- швидкопсувні продукти повинні зберігатися тільки в холодильнику;
- дотримуйте строгої особисту гігієну.
Сальмонельоз - дуже небезпечна, що важко піддається лікуванню на останніх стадіях хвороба, яка, хоч і в рідкісних випадках, але може привести до летального результату.
Для того, щоб уникнути зараження уважно дотримуйтесь правил профілактики, стежте за навколишнього чистотою та гігієною. Тоді Ваша дитина буде завжди здоровий і щасливий!
Сальмонельоз. Школа доктора Комаровського
