Грудне вигодовування недоношених дітей
Відео: Грудне вигодовування до прикорму. Зціджування. Годування недоношеної (незрілого дитини). Мій досвід
Діти, народжені раніше встановленого терміну, завжди викликають багато переживань як з боку батьків і медичного персоналу.
Існує три категорії недоношених малюків. Відповідно до цього, вони вимагають різного підходу до догляду та годування:
• Народжені на терміні вагітності від 37 тижнів. Як правило, такі малюки не мають проблем зі здоровьем-
• Народжені ближче до 32 тижня (7 місяців). Перший час такі діти не мають здатності смоктати, дихати і зберігати тепло самостійно. Але за дуже короткий проміжок часу вони стають міцнішими і можуть бути виписані з пологового будинку-
• Народжені ближче до 26 тижня (6 місяців). Найчастіше такі діти мають досить серйозні проблеми зі здоров`ям і вимагають особливого інтенсивного догляду та спеціального харчування.
Грудне молоко - найкорисніша їжа:
Встановлено, що на останніх тижнях гестації (пізні терміни вагітності) у малюків відбувається процес активного накопичення поживних речовин. Вони допомагають дитині після народження розвиватися і звикати до нового світу. Діти, які народилися раніше встановленого терміну, не встигли запастися всім необхідним. Тому вони відчувають гостру потребу в життєво важливих речовинах для росту і розвитку.
Природно, то найкращою їжею для недоношених дітей є грудне молоко. Тому основна мета мами, у якої народилася дитина раніше терміну - налагодити лактацію усіма можливими способами. Це найголовніше, чим можна допомогти ослабленому дитині.
Грудне молоко має такі переваги:
• Прекрасно перетравлюється і засвоюється незрілим і слабким організмом новорожденного-
• Містить весь комплекс поживних речовин, вітамінів і антитіл. Вони так необхідні для новонародженого, оскільки сприяють його інтенсивному розвитку і формування імунної захисту-
• Містить натуральні вищі жирні кислоти. Вони вкрай необхідні в достатній кількості для розвитку головного мозку у недоношених дітей-
• Материнське молоко повністю насичує енергією організм незміцнілого дитини. Калорійність харчування для недоношених дітей вкрай важлива. Адже для того, щоб повноцінно розвиватися і налагоджувати функціонування всіх систем організму необхідне надходження в організм енергетично цінних компонентів, якими так багата грудне молоко.
Відео: Грудне вигодовування поліпшило інтелект недоношених дітей
Виходячи з цих даних, можна розрахувати необхідну кількість молока на добу для недоношеного малюка. Необхідно враховувати, що в середньому енергетична цінність грудного молока коливається в районі 700 ккал / л.
&# 61607- Оптимальне для недоношених малюків вміст білків, жирів і вуглеводів. Це дуже важливий момент, оскільки надмірна кількість білка в раціоні дітей, які народилися передчасно може завдати непоправної шкоди здоров`ю. Адже функціонування нирок, відповідальних за метаболізм білка в організмі ще не налагоджено належним чином.
Важливо! Для недоношених дітей першого півріччя життя добова потреба в білках становить не більше 3,8-4 г / кг.
Таким чином, все, що може дати недоношеній дитині мама - це грудне молоко і постійний тілесний контакт.
Істотно ускладнює грудне вигодовування той факт, що у дітей, які народилися раніше терміну, повністю відсутня або слабо виражений смоктальний рефлекс. Як правило, такі малюки дуже слабкі. Вони не можуть самостійно брати груди, і тим самим стимулювати лактацію у мами.
З метою насичення організму малюка корисними речовинами з маминого молока і збереження лактації, необхідно зціджувати груди. Давати дитині зціджене молоко або молозиво можна через зонд, а пізніше з піпетки і пляшечки при відсутності або слабкості смоктального і ковтального рефлексу.
Важливо! Щоб у слабкого недоношеного малюка швидше з`явився смоктальний рефлекс, необхідно якомога частіше прикладати його до грудей (після того, як з`являться сили) або скоріше перейти від годування через зонд до пляшки.
Вигодовування сумішшю:
Іншим варіантом годування недоношених малюків, який дуже часто застосовується - це штучна суміш. Причин введення суміші замість грудного молока безліч:
- Ускладнення після передчасних пологів у мами-
- Наявність патологічних ускладнень у малюка-
- Відсутність можливості швидко налагодити лактацію після пологів-
- Стрес і родова депресія у роженіци-
- Необхідність в годуванні малюка їжею, збагаченою важливими живильними речовинами, які значно прискорюють ріст і розвиток дитини-
- Відсутність смоктального і дихального рефлексів у новонародженого.
Існують і інші проблеми, які перешкоджають появі достатньої кількості молока у мами.
На ринку дитячого харчування представлена велика кількість спеціальних сумішей для вигодовування недоношених малюків. Їх склад розроблений з урахуванням усіх потреб в необхідних речовинах для повноцінного розвитку недоношених малюків.
Такий спосіб вигодовування актуальний більшою мірою для дітей, які народилися до 32 тижня вагітності і вагою до 2 кг. Як тільки малюк досягне ваги більше 2 кг, його можна переводити на грудне вигодовування.
Важливо! Для недоношених малюків не підходить вільний графік годування, оскільки робота шлунково-кишкового тракту ще не відповідає нормі. Перед кожним наступним годуванням важливо перевіряти залишкову кількість молока від попереднього прийому їжі (воно повинно бути не більше 10%).
Вигодовування недоношених дітей вагою до 2 кг здійснюють за допомогою зонда під постійним контролем медичного персоналу.
Важливо! При появі ознак втоми, скруті дихання, посиніння області носа годування необхідно припинити.
Коли необхідно починати грудне вигодовування ?:
У цьому випадку діє головне правило:
чим раніше, тим краще для здоров`я мами і малюка.
Як тільки лікарі дозволять застосовувати для годування недоношеної дитини грудне молоко, відразу і приступайте.
Перше годування новонародженого здійснюється через 2,5-3 години після пологів. Частіше за все спочатку такі малюки отримують спеціальне харчування через зонд.
Як тільки дитина зміцніє, ви зможете давати йому корисне зціджене грудне молоко. Щоб його було в достатній кількості, мама повинна все сили направити на збереження і стимуляцію лактації. Особливо це стосується тих жінок, у яких дуже обмежений контакт з новонародженим (реанімація).
Для тих мам, у яких вільний і постійний доступ до малюка, необхідний постійний тілесний контакт. Він сприяє не тільки встановлення тісного зв`язку і відсутності стресу для обох, але і стимулює лактацію.
Важливо! Щоб недоношена дитина швидше зміцнів, а мама змогла налагодити лактацію, вчені розробили прекрасний і ефективний метод - "кенгуру". Його суть полягає в тому, що мама забезпечує дитині контакт шкіра до шкіри за допомогою різних пристосувань-слінгів або помістивши дитини собі під майку або інший одяг. Тут важливий момент, щоб малюк відчував безпосередньо ваше тіло. Тому необхідно, щоб він постійно перебував на поверхні шкіри мами. Прекрасний варіант такого методу - це сон дитини на животі у мами. Як показує досвід, недоношені діти, які перший час після народження перебували в такому контакті з мамою, набагато швидше переживають все ускладнення передчасних пологів.
Природно, що новонароджений малюк не зможе вживати всі зціджене молоко відразу. Він ще дуже малий для цього і потреби в харчуванні у нього набагато нижче, ніж у доношених малюків. У такому випадку, щоб не втрачати дорогоцінну їжу, мама може її заморозити в спеціальних контейнерах і запропонувати дитині трохи пізніше.
