Стрептококова інфекція у дітей - ангіна, стрептодермія, кон`юнктивіт
Стрептококова інфекція у дітей надзвичайно поширена і варіює по тяжкості прояви від легкоїхворобливості горла до пневмонії та менінгіту.
зміст
- 1 причини
- 2 симптоми
- 2.1 око
- 2.2 горла
- 2.3 носа
- 2.4 шкіри
- 2.5 крові
- 2.6 хронічна
- 3 діагностика
- 3.1 аналіз
- 4 лікування
- 4.1 антибіотики
- 4.2 Народні засоби
- 4.3 дієта
- 5 профілактика
- 5.1 щеплення
- 6 ускладнення
причини
Поширеною причиною ангін, кон`юнктивітів, отитів, захворювань шкіри є стрептококи. З чотирьох маленьких пацієнтів з хворим горлом, щонайменше, один повинен бути «вдячний» за це стрептококів.
Стрептококи характеризуються високою здатністю до зараження. Вони передаються крапельно-рідким шляхом при чханні і кашлі хворого, а також контактним способом при близьких контактах з хворим, його речами. У дитячих колективах стрептококові інфекції поширюються надзвичайно швидко.
симптоми
око
Для стрептококових кон`юнктивітів характерні почервоніння очей, білуваті або гнійні виділення, свербіж і печіння, набрякання повік. Після сну дитина часто не може відкрити очі через склеєних вій. Найчастіше запалюються обидва ока, хоча це може статися не одночасно.
горла
Якщо стрептококової ангіною заражається дитина молодше 3-х років, симптоми зазвичай менш виражені, ніж у випадку старших дітей. У немовлят може трохи підвищуватися температура і спостерігатися виділення з носа. У дітей 1-3 років звичайна лихоманка, дитина вередує, відмовляється від їжі, іноді збільшуються шийні лімфовузли.
Від моменту зараження до прояву перших симптомів стрептококової інфекції зазвичай проходить від 2-х до 5-ти днів. Діти старше 3-х років часто демонструють більш виражені і серйозні симптоми при стрептококових інфекціях:
- почервоніння і хворобливість горла;
- висока температура (часто вище 38,9 ° С)
- важко ковтати;
- запалені, червоні, збільшені мигдалини, іноді з білим або гнійним нальотом;
- дрібні червоні точки на м`якому і твердому небі (область в задній частині ротової порожнини);
- збільшені лімфатичні вузли на шиї;
- лихоманка;
- головний біль;
- висип;
- біль в животі, блювота (особливо у маленьких дітей);
- слабкість.
носа
Гнійні, зеленуваті, густі виділення з носа є основним симптомом стрептококової інфекції в носоглотці. Вони можуть супроводжуватися кашлем, підвищеною температурою, слабкістю, головним болем, болем у переніссі. Відчувається закладеність носа, пропадає здатність розрізняти смак і запахи.
Відео: Олена Малишева. стрептодермія
шкіри
Стрептококи викликають запалення як поверхневих шарів шкіри (імпетиго), так і більш глибоких (бешиха). Для імпетиго характерно поява пухирів навколо носа, рота, на руках, ногах, тулуб. Пізніше утворюються гнійні скоринки або ерозії шкіри.
У разі бешихи спочатку спостерігається озноб, сильний головний біль, слабкість, температура до 40 ° С, блювання). Пізніше формується набряк шкіри, почервоніння, відчувається сильний свербіж.
Формується почервонілий, болючий валик шкіри, гарячий на дотик. Можуть утворюватися дрібні крововиливи або пухирі з прозорим вмістом. Згодом вони змінюються виразками і ерозіями шкіри.
крові
Стафілококові інфекції крові (сепсис новонароджених, синдром токсичного шоку) часто представляють серйозну загрозу життю. Симптоми зараження стрептококом В проявляються в перші 12 годин після народження:
- дитина млявий, пасивний, демонструє слабку зовнішню реакцію, або, навпаки, дратівливий і примхливий;
- погано їсть;
- похрипує при диханні;
- температура підвищена або знижена;
- дихання сповільнене або прискорене;
- занадто часте або сповільнене серцебиття.
До числа симптомів токсичного шоку відноситься небезпечне для життя падіння тиску крові, висока температура, блювота, пронос, висипання на шкірі, ураження внутрішніх органів).
Відео: Стрептодермія: причини, шляхи передачі, інкубаційний період, місця локалізації
хронічна
Ознаки хронічної стафілококової інфекції залежать від збудника і локалізації запального процесу. Загальні симптоми полягають в млявості, нездужання, швидкому стомленні дитини, частих головних болях, лихоманці.
Можуть відзначатися болі в суглобах (ревматизм), біль в області серця, задишка, напади серцебиття (ураження серця), болі в переніссі, гнійні виділення з носа (хронічний етмоїдит і гайморит) і ін.
Лікар обов`язково повинен оглянути дитину в наступних випадках:
- хворобливість горла супроводжується збільшенням шийних лімфовузлів;
- хворобливість горла не проходить протягом 48 годин;
- температура вище 38,3 ° С, або температура, що не знижується через 48 годин;
- хворобливість горла, що супроводжується висипом;
- утруднене дихання, труднощі при ковтанні.
Якщо стрептококова інфекція вже діагностована, розпочато прийом антибіотиків і поліпшення не настає протягом 24-48 годин - це також привід для термінової консультації у педіатра.
діагностика
аналіз
Діагностують стрептокок, взявши мазок з горла або уражених ділянок шкіри для посіву на живильне середовище. Існують методи експрес-діагностики, що дозволяють визначити збудника протягом півгодини.
Також проводять тест на чутливість виділених бактерій до різних антибіотиків для призначення найбільш ефективного лікування. Аналіз крові зі специфічними антитілами може підтвердити наявність стрептококів в організмі на більш пізніх етапах хвороби.
лікування
антибіотики
Лікування стрептококових інфекцій у дітей включає застосування пеніциліну і його похідних в формі таблеток або розчинів для ін`єкцій. Іноді використовуються також ампіцилін, амоксицилін або цефалоспорин.
Якщо у дитини алергія на пеніцилін, лікування проводять еритроміцином. Для зниження температури застосовують ацетамінофен, ібупрофен, парацетамол. Лікування кон`юнктивіту включає мазі і очні краплі з антибіотиками.
Лікування стрептококової інфекції у новонароджених проводять за допомогою внутрішньовенного введення антибіотиків або майбутньої матері під час пологів, або дитині відразу після народження.
Народні засоби
Народні засоби для лікування стрептококових інфекцій включають застосування вітамінних чаїв для стимуляції імунітету, полоскання горла і промивання носа відварами лікарських трав (ромашки, шавлії). Лікувальними властивостями володіє прополіс (потрібно жувати його весь день, ковтаючи слину, а ніч класти під язик).
дієта
Хворий дитина повинна отримувати повноцінну, багату вітамінами їжу. Їжа не повинна бути гарячою або гострою. Якщо малюкові важко ковтати, використовують протерту, напіврідку їжу.
профілактика
Основним заходом профілактики є запобігання контакту з хворим. Діти з ангіною або запаленнями шкіри не повинні відвідувати дитячі колективи поки не пройдуть лікування антибіотиками.
щеплення
Ефективним засобом профілактики пневмонії, яка обумовлена стрептококками, є щеплення. Розроблено сучасну і безпечна вакцина Пневмо-23 (23 - число видів стрептокока, від яких щеплення захищає).
Вона не включена в список обов`язкових щеплень і підійде для малюків старше 2-х років, які постійно контактують з людьми, що мають ослаблений імунітет або серйозні хронічні хвороби (бронхіт, астма, діабет). Діти із захворюваннями нирок, віддаленої селезінкою, анемією також повинні бути щеплені від стрептококів.
ускладнення
Якщо лікування призначене вчасно, дитина повністю одужує. Без лікування інфекція може призвести до серйозних ускладнень. Досить часто діагностується отит або синусит. Важкими наслідками стрептококової ангіни є гострий ревматизм, що вражає суглоби і серце, і гломерулонефрит.
Якщо у дитини, який переніс стрептококову інфекцію (навіть кілька тижнів тому), спостерігається лихоманка і набрякання суглобів, утруднене дихання або висип, потрібно терміново звертатися до лікаря і провести лікування. Ці симптоми можуть свідчити про гострий ревматизмі.
Якщо сеча набуває темний колір (як кока-кола) через більше тижня після стрептококової інфекції, це може свідчити про запалення нирок (гломерулонефриті). Лікування в лікарні обов`язково і в цьому випадку.