Інфекції при вагітності
Вагітність передбачає регулярні обстеження організму жінки, і це цілком зрозуміло. Лікарі повинні стежити, щоб не з`явилося жодних проблем, а в разі виникнення постаратися оперативно їх вирішити. Але кількість необхідних аналізів здатне здивувати жінку, особливо, що готується стати мамою вперше. Якщо аналізи крові і сечі вона здавала і раніше, то зараз необхідно здати аналізи на інфекції при вагітності. Що це за інфекції, чи можуть вони виявитися, якщо жінка відчуває себе абсолютно здоровою, ніж вони можуть бути небезпечні і яке лікування інфекцій у вагітних тоді буде призначено? Ми постараємося розібратися в цих питаннях.
На які інфекції при вагітності потрібно буде перевіритися
На жаль, той факт, що вагітна жінка відчуває себе здоровою, не говорить про те, що інфекцій в її організмі немає. Саме тому вона буде обстежена на ті інфекції, які можуть бути вкрай небезпечними для плоду. Деякі з небезпечних інфекцій при вагітності передаються статевим шляхом, деякими можна заразитися при переливанні крові, ну а деякими - іншими шляхами.
Вагітну жінку обов`язково перевірять на ВІЛ. Слід мати на увазі, що ВІЛ-позитивним жінкам зовсім не заборонено вагітніти і народжувати, проте в цьому випадку потрібно обов`язково дотримуватися всі призначення лікаря по специфічної терапії, їх вагітність і пологи проходять під особливим контролем.
Аналіз на сифіліс часто позначається як RW (реакція Вассермана). Сьогодні він носить назву RPR (реакція мікропреципітації на склі). Він проводиться кілька разів, оскільки допускає помилково-негативні результати (коли ця небезпечна інфекція при вагітності присутній, але не визначається лабораторно). Якщо реакція буде позитивною, і це не помилка, жінка буде народжувати в інфекційному відділенні.
Гепатити В і С. Це захворювання дуже небезпечно для плода, і в разі виявлення обов`язково буде призначено лікування інфекції у вагітної. Крім того, часто це показання до кесаревого розтину. Обов`язково спостереження у лікаря-інфекціоніста.
Також, крім аналізів крові, існує і такий аналіз на статеві інфекції, як мазок з піхви. Тут лікарі дивляться на відсутність або присутність гонореї, хламідіозу, мікоплазмозу, уреаплазмозу та інших інфекцій, в залежності від можливостей лабораторії. Якщо яке-небудь захворювання виявлено, потрібно буде пройти лікування інфекцій у вагітних.
Також існує особлива група інфекцій при вагітності, звана торч-комплексом.
Торч-інфекції при вагітності
Скорочення торч (TORCH) розшифровується так: Т (О) - токсоплазмоз (toxoplasmosis), R - краснуха (rubella), С - цитомегаловірус (cytomegalovirus), H - герпес (herpes simplex virus). У серії попередніх матеріалів ми вже писали докладно про кожну з цих інфекцій, тому зараз дамо їх загальну характеристику.
В цілому все торч-інфекції при вагітності об`єднує одне: Якщо вагітна жінка заражається ними вперше, не маючи в крові антитіл, то вони можуть викликати внутрішньоутробну інфекцію у плода. Це в значній мірі підвищує ризик викидня, передчасних пологів, вад розвитку плоду і в деяких випадках - його загибелі.
Найбільш розумним і правильним підходом буде здати всі аналізи на інфекції при плануванні вагітності, в тому числі, звичайно, і торч-комплекс. Якщо ж вагітність вже наступила, аналіз варто провести на самих ранніх термінах. Більшість торч-інфекцій, на жаль, протікають абсолютно безсимптомно. У тих випадках, коли у плода існують високі ризики розвитку пороків, несумісних з життям, лікарі рекомендують переривання вагітності.
Що означають результати досліджень на торч-інфекції при вагітності? У крові жінки визначається наявність антитіл IgG і IgM. За їх присутності і можливим сполученням визначається, чи боліла вже жінка цими захворюваннями (має імунітет до них), або вона первинно інфікована, або інфекцій немає, але немає і імунітету до них.
Якщо жінка здорова, а й не має антитіл до захворювань, потрібно буде дотримуватися нескладних заходів профілактики - не контактувати з хворими людьми, обмежити спілкування з кішками (переносниками токсоплазмозу), не їсти м`ясо з кров`ю.
Чи завжди своєчасне лікування успішно?
Ми ще раз повторимо: якщо ви хочете, щоб ваша вагітність протікала благополучно, найкраще підготуватися до її настання заздалегідь. А це має на увазі обстеження на всі інфекції при плануванні вагітності. Причому важливо, щоб подібне ж обстеження пройшов і майбутній батько дитини. Таким чином, навіть в разі виявлення будь-яких захворювань, у вас буде достатньо часу для того, щоб пройти терапію, перездати аналізи і зачати дитину, будучи абсолютно здоровими.
Лікування інфекцій при вагітності, звичайно, теж проводиться, але воно завжди ускладнюється тим, що багато препаратів заборонені до застосування в цей період, або мають велику кількість побічних ефектів. Проте, в разі призначення терапії і консультацій у інших фахівців (генетика, інфекціоніста) потрібно обов`язково дотримуватися всі призначення лікарів. Адже вони намагаються зробити все можливе для того, щоб ваш малюк народився здоровим.
При найсприятливішому розкладі, в разі, коли лікування інфекцій при вагітності неможливо, і у плода виявлення вад розвитку, лікарі порекомендують переривання вагітності. Це буде зроблено тільки після неодноразових аналізів і УЗД. На жаль, такі випадки хоч і рідкісні, але бувають в лікарській практиці. Жінці не потрібно впадати у відчай - вона отримає грамотну допомогу і після проходження лікування буде здатна народити абсолютно здорову дитину.
