Гідроцефалія у новонароджених: щоб перемогти хворобу, важливо не упустити час!

Гідроцефалія у новонароджених: причини і лікування

Водянка головного мозку (гідроцефалія) - вкрай важка патологія, яка становить загрозу для нормального розвитку людини. Обсяг ліквору - особливої спинномозкової рідини, захищає людський мозок від пошкоджень в шлуночках (особливих порожнинах) різко збільшується. Якщо порушуються процеси циркуляції і всмоктування ліквору, його надлишки накопичуються і завдають шкоди головному мозку і організму в цілому.

Гідроцефалія у новонароджених може призвести до серйозних ускладнень, якщо вчасно не почати лікування. Розрізняють зовнішню, внутрішню і загальну гідроцефалію в залежності від місця, де скупчується найбільша кількість ліквору.

Зміст:

Що необхідно знати про гідроцефалії у новонароджених?
Причини виникнення захворювання
Симптоми і ознаки
Чим небезпечна (і чи небезпечна) гідроцефалія для новонародженого?
У чому полягає лікування?
До якого лікаря звернутися?
консервативне лікування
хірургічне лікування

Що необхідно знати про гідроцефалії у новонароджених?

Захворювання у немовлят розвивається стрімко, тому батькам важливо не упустити момент і почати обстеження. Щоб успішно боротися з водянкою головного мозку, потрібно зрозуміти, що викликало цей порок розвитку малюка.

Причини виникнення захворювання

У новонароджених дітей до патології призводять:

інфекційні захворювання, перенесені вагітною;
безконтрольний прийом ліків;
отруєння токсичними речовинами;
генетичні захворювання;
порушення діяльності відділів головного мозку;
родова травма.

У дітей старшого віку причинами гідроцефалії є різні травми і перенесені інфекції, серед яких найбільшу небезпеку становлять менінгіт і енцефаліт.

Для своєчасного виявлення відхилень у розвитку мозку у плода, а також їх недопущення, всі жінки при плануванні вагітності і під час її перебігу зобов`язані пройти обстеження на різні інфекції, які можуть спровокувати гідроцефалію у плоду, що розвивається.

Симптоми і ознаки

У деяких немовлят ознаки захворювання проявляються в утробі матері. Голова настільки збільшується в розмірах, що процес пологів може порушитися.

Якщо вчасно не розпізнати хворобу і не зробити кесарів розтин, то під час проходження дитини по родових шляхах відбудеться сильне здавлювання черепної коробки, що може спричинити незворотні наслідки для новонародженого.

Основні симптоми:

голова дитини стає набагато більше норми;
у дитини лобова частина виступає вперед;
«Джерельце» підноситься над кістками;
зір погіршується, дитина часто «закочує» очі, безпричинно водить ними туди-сюди. Видно білкову оболонку;
пульс частішає, шкірні покриви бліднуть;
спостерігається мимовільне сіпання як верхніх, так і нижніх кінцівок;
підборіддя тремтить;
дитина стає неспокійною, плаче і мало спить;
на голівці стають помітні вени;
трапляються судоми і втрата свідомості;
малюк відстає в розвитку.

У діток «Джерельце» повинен поступово закриватися, приблизно, до одного року. Якщо малюк забілів гідроцефалією, цей процес може тривати набагато довше: до 2-х і навіть до 3-х років.

Стоншені кістки черепа піддають мозок небезпеки.

Симптоми захворювання яскраво виражені, але тільки лікар може поставити правильний діагноз після серії аналізів.

Чим небезпечна (і чи небезпечна) гідроцефалія для новонародженого?

Зайвий обсяг ліквору, який знаходиться в порожнині мозку, створює дискомфорт і порушує природні процеси регуляції нервової діяльності. Тому не можна пускати на самоплив розвиток цієї небезпечної патології.

водянка мозку у новонародженого є причиною підвищеного тиску. В результаті порушується живлення мозку, процес кровообігу сповільнюється, клітини не отримують поживних речовин і можуть загинути.

Від зайвої напруги м`які кістки «джерельця» можуть розійтися. Мозок під цією ділянкою черепа стає вразливим до механічних пошкоджень.

Підвищений внутрішньочерепний тиск - прямий шлях до пороків розвитку, погіршення розумових здібностей, розладів нервової системи, м`язової слабкості. Уповільнений психомоторне розвиток може провокувати глузування над дитиною, неприйняття його в колективі.

Часто спостерігаються неполадки в роботі ендокринної системи, у дітей розвивається гігантизм, або, навпаки, зростання відстає від вікових нормативів.

У новонароджених кістки черепа досить м`які, зайва рідина збільшує об`єм голови. Надалі, після лікування, він вже не прийде в норму. Чим раніше Ви звернетеся за допомогою, тим менше буде виражений зовнішній дефект у малюка після перенесеної хвороби.

Не слухайте необізнаних людей, які пропонують сумнівні методи лікування водянки. Зволікання дуже небезпечно.

Наполягайте на повному обстеженні дитини, щоб хвороба не пошкодила мозок. Непролеченний захворювання може призвести до летального результату.

У чому полягає лікування?

Для постановки діагнозу гідроцефалія головного мозку проводять ряд досліджень:

рентген черепа;
нейросонографію (поки не закрився джерельце);
ангіографію судин мозку;
комп`ютерну томографію або МРТ;
аналіз цереброспінальної рідини (ліквору).

Не відмовляйтеся від деяких аналізів. Гідроцефалію іноді плутають з рахіт або пухлинами головного мозку, тому обстеження повинно бути повним.

До якого лікаря звернутися?

Якщо проблема виявлена в пологовому будинку, дитину оглядає лікар-неонатолог.

З дітьми перших місяців життя при перших ознаках що починається гідроцефалії звертайтеся до дільничного педіатра. Він направить Вас з дитиною до невропатолога. При підозрі на водянку головного мозку маленького пацієнта направляють до нейрохірурга.

Якщо лікарі зволікають і не дають направлення, домагайтеся його будь-якими шляхами: підключіть завідуючу поліклінікою, можна дізнатися у відділі охорони здоров`я.

Якщо дозволяють кошти, обстежтеся в приватній клініці. Краще перестрахуватися, ніж потім все життя шкодувати, що не допомогли своєму малюкові.

консервативне лікування

Гідроцефалія у новонароджених на початковому етапі хвороби лікується препаратами, які знижують внутрішньочерепний тиск, сечогінними засобами, гормональними препаратами, щоб зупинити процес накопичення зайвої рідини.

ефективний диакарб, який успішно знижує тиск всередині судин черепної коробки і регулює вироблення спинномозкової рідини. Весь час хворий повинен знаходитися під контролем невропатолога або нейрохірурга.

хірургічне лікування

Якщо стадія хвороби пізніша, і стан дитини різко погіршився, потрібна термінова операція. Операції проводяться в нейрохірургічному відділенні.

Лікарями накопичений великий досвід лікування гідроцефалії, тому оперативного втручання боятися не варто. Чим пізніше буде зроблена операція, тим важче можуть бути наслідки.

Нейрохірург виконує пункцію, проводиться відсмоктування зайвої рідини. Якщо стан хворого не стабілізується, виконують шунтування. За шунт, які імплантуються в судини, цереброспінальної рідина відходить з черепа в інші органи.

Силіконові катетери зовсім не помітні під шкірою. Найчастіше надлишки виводяться в черевну порожнину, рідше - в праве передсердя, в канал спинного мозку в поперековому відділі або в потиличну цистерну. Нормалізувати відтік ліквору - основне завдання нейрохірурга.

Шунтування - серйозна операція, але після її проведення дитина йде на поправку. Шанси бути здоровим - великі.

Гідроцефалія у новонароджених може призвести до серйозних і трагічних наслідків, якщо патологію не лікувати. Якщо вашому малюку поставили діагноз: водянка головного мозку - не впадай у відчай. У всьому світі щороку подібні операції рятують близько 200 тисяч дитячих життів.

Сучасна медицина успішно бореться з хворобою. Важливо вчасно звернутися за лікарською допомогою і дотримуватися рекомендацій фахівців. Тоді лікування пройде успішно, і Ваша дитина зможе жити повноцінним життям.

Гідроцефалія. Програма «Лікарі»