Специфіка плацентарного післяпологового поліпа
Відео: Лекція: "Взаємовідносини в сім`ї після народження дитини" 22.05.15
І ось, цей мить настала - ви стали мамою! На світ з`явився довгоочікуваний малюк, а разом з ним багато турбот і клопоту. Присвячуючи всю себе турботі про дитину, молода мама часто не приділяє належної уваги своєму здоров`ю. На жаль, у жінок, в період після пологів, нерідко можуть виникати ускладнення.
За статистикою, 10% жінок піддаються такому ускладненню, як плацентарний поліп.
Поліп після пологів - являє собою доброякісне новоутворення, зовні формою схоже на гриб, з широкою основою і тонкою ніжкою, на якій кріпиться до ендометрію матки.
Післяпологовий плацентарний поліп формується на слизовій оболонці матки в результаті неповного видалення посліду. Частинка плаценти щільно прилипає до ендометрію матки, на неї осідають кров`яні згустки, з яких формується поліп.
Згодом він може розростатися і збільшуватися в розмірах.
Причина виникнення і як запобігти
Плацентарний поліп не виникає в період вагітності сам собою. Причиною його виникнення є неповне видалення плаценти під час пологів.
В подальшому, залишився фрагмент плаценти вростає в ендометрій матки і утворює плацентарний поліп. Це відбувається в ході нераціонального ведення родового періоду або, як наслідок патологічного прикріплення плаценти.
Запобігти цьому можна лише ретельним оглядом плаценти і ручним обстеженням поверхні матки породіллі відразу після пологів.
Ризик виникнення підвищують такі чинники:
- попередні аборти, викидні, завмерла вагітність;
- наявність ще однієї додаткової часточки плаценти;
- інфекції статевих органів вагітної.
симптоматика
Головним і основним симптомом є маткова кровотеча.
Післяпологовий поліп складно виявити відразу після пологів. Зазвичай симптоми проявляються з другого тижня, і їх ще можна прийняти за фізіологічні післяпологові виділення.
До 4-5-му тижні з моменту пологів, виділення приймають характер кровотечі.
Якщо ви спостерігаєте, що виділення після пологів не зменшуються, посилюються або мають хвилеподібний характер (після зменшення знову відновлюють інтенсивність), варто негайно звернутися до лікаря.
Також характерні такі симптоми, як втома, запаморочення, непритомність, озноб, підвищена температура тіла.
діагностика
Не намагайтеся самостійно, за вищевказаними симптомами, розпізнати діагноз, зверніться до фахівця. Тільки він може визначити, чи є виділення природними на тлі пологів або вказують на симптоми поліпа.
Для постановки діагнозу використовують такі методи діагностики:
- вагінальне УЗД матки (дозволяє визначити наявність, місце розташування, розмір і структуру поліпа);
- гістероскопія (дуже точне і інформативне дослідження, дозволяє розглянути навіть найменше освіту, вивчити його зовнішню структуру і взяти частинки тканини поліпа на дослідження);
- доплерографія (метод дослідження судинної структури освіти-проводиться коли поліп недостатньо проглядається).
лікування
Багатьох цікавить питання, чи можна обійтися консервативним вирішенням проблеми?
Медикаментозне лікування та лікування народними методами, лише усувають симптоми і прояви хвороби, не позбавляючи від наявності самого поліпа.
На даний момент позбутися післяпологового плацентарного поліпа можна тільки хірургічним шляхом. Як правило, ця процедура не складна, і, вже на наступний день після проведення, вас можуть виписати додому.
Операція проводиться під загальною анестезією. Тому жінка не відчуває ніяких неприємних і больових відчуттів. Поліп видаляють зі слизової оболонки матки разом з верхнім шаром ендометрію.
Методи видалення поліпа:
- вишкрібання або кюретаж;
- вакуумна аспірація (в наш час застосовують дуже рідко);
- лазерне видалення - сучасний, більш легкий і безпечний метод видалення поліпа лазером. Він має ряд переваг перед звичайним хірургічним методом:
- видалення контролюється з допомогу відеокамери;
- мінімально ушкоджуються і швидко відновлюються тканини матки;
- операція практично без крововтрат (лазер моментально запаює кровоносні судини);
- на місці видалення поліпа не формуються шрами і рубці.
Після видалення поліпа, матеріал обов`язково здається на дослідження гістології для виключення наявності злоякісних утворень і підтвердження раніше поставленого діагнозу.
післяопераційний період
Після видалення поліпа жінці варто спостерігати за виділеннями, температурою тіла і загальним станом свого здоров`я. Приймати ванни не рекомендується - митися тільки під душем. Уникайте переохолодження та фізичних навантажень. Статеве життя забороняється протягом 1 місяця після операції.
Годування груддю під час лікування
Видалення післяпологового поліпа не вимагає припинення грудного вигодовування. Так як, в умовах стаціонару жінка перебуває 1 день, можна завчасно зцідити грудне молоко - воно довго зберігається в холодильнику. Також, сучасні препарати для наркозу мають швидкий період розпаду, вже через 1 годину після операції в крові їх немає і можна годувати дитину грудьми. А призначена післяопераційна терапія сумісна з грудним вигодовуванням.
наслідки
Якщо не лікувати плацентарний поліп після пологів, це може привести до розвитку багатьох ускладнень, таких як:
- виражена анемія (як наслідок крововтрат);
- ендометрит - запалення слизової оболонки матки;
- порушення функції яєчників;
- розвиток інфекції, сепсис;
- безпліддя.
Тому не варто нехтувати обстеженням у фахівця. Щоб уникнути вторинних ускладнень, не пускайте проблему на самоплив, своєчасно звертайтеся до лікаря.
Якщо у вас виникають сумніви в правильності поставленого діагнозу, для точного його підтвердження проконсультуйтеся у декількох фахівців. Зробіть по можливості не одноразово УЗД, бажано об`ємне 3-х мірне, воно дозволяє точно визначити наявність і місце знаходження поліпа.
Дорогі жінки, щоб запобігти післяпологові ускладнення, грамотно плануйте вагітність. Заздалегідь вибирайте, в якому медичному закладі будете народжувати, довіряйте ведення вагітності тільки кваліфікованим фахівцям. Обов`язково проводите ультразвукове дослідження матки на 4-5 день після пологів (при виписці з пологового будинку) і плановий огляд гінеколога через 1-2 місяці. Слідкуйте за загальним станом свого здоров`я.