Вагітність через рік після кесаревого розтину - чи можна робити аборт чи пологи
Відео: У Петербурзі лікарі залишили в животі пацієнтки простирадло
Кесарів розтин - серйозна порожнинна операція, після якої потрібен якийсь час на загоєння швів і формування повноцінного рубця на матці. Не дивно, що жінок шокує звістка про настала незабаром після операції нової вагітності, яка, як правило, є незапланованою.
Чи можна робити аборт після кесаревого розтину, і якщо так, то який і коли? А чи можна, в разі хоч і незапланованої, але бажаної вагітності, благополучно виносити і народити дитину? Про це піде мова в даній статті.
Аборт або пологи?
Ще не так давно, коли операція кесаревого розтину проводилась лише одним способом - поздовжнім розрізом черевної порожнини і матки, єдиним виходом із ситуації рано вагітність, яка загрожувала здоров`ю і навіть життю жінки, був аборт. Зараз поздовжній розріз використовується в крайніх випадках, коли рахунок йде на секунди.
Відео: Кесарів СЕЧЕНИЕ НЕ ПРОСТИЙ СПОСІБ народити
У сучасній медицині частіше використовується поперечний розріз нижнього сегмента матки, після якого менше ускладнень і період післяопераційного відновлення протікає легше і швидше. І якщо у вас немає ніяких протипоказань по здоров`ю, а післяопераційний період протікав без ускладнень, то при бажанні народити дитину, лікарі не стануть наполягати на аборті.
Існує навіть можливість природних пологів після недавно перенесеної операції кесаревого розтину. Природно, така вагітність і пологи повинні протікати під особливим медичним контролем. Відомі випадки благополучного виношування і пологів при вагітності вже через два місяці після операції кесарева методом поперечного розрізу.
Якщо вам пощастило менше і операцію провели методом поздовжнього розрізу, а зачаття сталося раніше, ніж через два - три роки після неї, то бажання виносити і народити дитину в такому випадку пов`язане з великим ризиком невиношування. В наслідок стоншування рубця під тиском розтягнутої матки існує ризик її розриву, що потенційно небезпечно для здоров`я і життя жінки і виношуваної дитини. Лікарі в такій ситуації наполягають на тому, що-б робити аборт після кесаревого розтину.
Буває, що жінка, в силу різних обставин, зваживши всі за і всі проти, робить складний вибір на користь переривання вагітності, незважаючи на те, що попереднє нової вагітності кесарів розтин проведено методом поперечного розрізу і немає абсолютних протипоказань для виношування. Розглянемо далі існуючі види абортів і терміни їх проведення.
техніки аборту
1. Хірургічний (вишкрібання, або гінекологічна чистка).
Проводиться при термінах вагітності до 12 тижнів. Через розширену лікарським препаратом або введенням в піхву спеціального розширювача шийку матки проводиться кюретаж (вишкрібання) верхнього шару слизової оболонки матки хірургічним інструментом.
Проводиться на гінекологічному кріслі в умовах стаціонару. Процедура хвороблива, тому проходить під анестезією. На все йде 30-40 хвилин.
Ускладнення, які можуть виникати після хірургічного аборту: маткова кровотеча, скупчення згустків крові в матці, запалення слизової оболонки - ендометрія, порушення здатності до зачаття.
На аборт після кесаревого розтину способом кюретажа лікарі дають добро не раніше, ніж через 1,5 року. Ризик появи ускладнень дещо підвищений в порівнянні з неоперованих маткою - навіть найбільш професійний лікар не може передбачити, як згодом поведе себе рубець;
2. Медикаментозний, або неопераційної аборт після кесарева.
Спосіб підходить для переривання вагітності на термінах до 6 тижнів. Під наглядом лікаря в амбулаторних умовах жінка приймає таблетки синтетичного гормону - антіпрогестіна і викликає скорочення матки аналога простагландину. Вони викликають відторгнення ще слабо прикріпленого плодового яйця зі слизовою оболонкою.
Процес по відчуттях нагадує місячні, з єдиною різницею в тому, що кров`яні виділення більш рясні. Через два тижні після проведення процедури медикаментозного переривання вагітності обов`язково контрольне УЗД матки.
Спосіб не гарантує 100% результату, в рідкісних випадках вигнання плода не відбувається, і після здійснення медикаментозного аборту матку вискоблюють хірургічним шляхом.
Виконувати такий аборт після кесаревого розтину слід не раніше, ніж через рік.
3. Міні-аборт, або вакуумний.
Даний спосіб використовується для переривання вагітності терміном до 6 тижнів. Відбувається амбулаторно в умовах операційних жіночих консультацій під місцевою анестезією. При його проведенні відбувається відсмоктування вмісту матки введеним в порожнину вакуумним аспіратор.
Відео: Спіраль після пологів
Процедура відбувається під контролем апарату УЗД - лікаря необхідно бачити місце прикріплення плоду.
На виконання йде 5-7 хвилин часу.
Існує ймовірність неповного видалення частин плода і плодових оболонок, що загрожує інфікуванням. Тому через два тижні після аборту обов`язково контрольне УЗД, і в несприятливому випадку хірургічне вискоблювання. Вакуумний аборт після кесаревого розтину можливий через половину року.
Аборт - захід ризиковане, яке може надалі відбитися на здоров`ї жінки, починаючи від гормональних порушень і закінчуючи труднощами із зачаттям і подальшому виношуванні дитини. Якщо ви перенесли операцію кесаревого розтину, то ймовірність настання подібних порушень в рази вище. І не важливо, скільки пройшло часу після операції - півроку, рік або два роки, настійно рекомендуємо вам оберігатися всіма доступними способами, щоб уникнути небажаних наслідків. Бережіть себе!
