Складові успішного годування. Правила годування грудьми

Однак, на практиці все виявляється далеко не так легко, як описують книги та журнали, розповідають на курсах в консультації. У кого-то пологи пройшли з ускладненнями, і не вийшло викладання на живіт, і першого прикладання до грудей в пологовому залі. Кому-то екстрено або планово необхідно було кесарів розтин і про прикладанні до грудей не було й мови, а у кого-то не вийшло прикласти дитину до грудей і здається, що зовсім немає молока. Як же налагоджувати грудне вигодовування на перших порах?

Правило перше - впевненість в своїх силах

Найбільшою проблемою всіх щойно народили жінок, які налагоджують процес годування грудьми, є невпевненість в собі, постійні сумніви, підвищена тривожність і навіть стрес. Саме це психологічний стан призводить до багатьох труднощів у налагодженні грудного годування. Процес лактації - це тонкий механізм, сильно залежить від настрою і стану організму. Стресорні гормони, які виділяються при плачі, страху, переживання, блокують вироблення «молочного» гормону - окситоцину, який випускає молоко з грудей. Якщо мама в стресі, її малюкові важко висмоктати з грудей молоко. Тому, щоб не трапилося - пам`ятайте про фразу з мультика про Карлсона - «спокій, тільки спокій». Ваші переживання тільки погіршать ситуацію. І ні в якому разі навіть не можна допускати думки про те, що у вас нічого не вийде - наші думки матеріальні, і якщо ви заздалегідь програмуєте себе на невдачу, ваш організм метається і не розуміє - хочете ви годувати чи ні. Налаштуйте себе на єдину думку - «я годую грудьми свого малюка, у мене немає проблем з ГВ» і повторюйте цю фразу про себе як мантру.

Правило друге - максимально раннє прикладання до грудей

Чим раніше малюк зустрінеться з маминими грудьми після народження, тим швидше і активніше у вас налаштуватися годування грудьми. В ідеалі, перше прикладання до грудей має бути відразу після пологів, в перші півгодини життя, і потім малюк повинен перебувати з мамою. Якщо ж з якихось причин першого прикладання під час пологів не вийшло, постарайтеся, щоб воно відбулося якомога раніше, і малюк по можливості не отримував ніякого іншого харчування або пиття. Про це можна заздалегідь поговорити з доктором, якщо планується операція КС, або попросити прикласти дитину до грудей після пологів, як тільки це стане можливим, а дитині не догодовувати. При першому прикладанні дитини до грудей відбувається потужний викид в кров гормонів лактації - пролактину і окситоцину, що запускає процес утворення молока. У перше годування малюк багато не висмокче, але отримає перші порції молозива, які підтримають імунітет і захистять кишечник, а мама - отримає порцію впевненості в собі.

Правило третє - відразу навчитеся правильно прикладати

Дитина дуже швидко вчиться всьому новому, в тому числі і прикладання і смоктання грудей. Саме тому важливо відразу ж, з перших прикладань, навчити його робити це правильно. Переучувати дитину брати груди правильно після невірного прикладання буде набагато складніше. Тому, попросіть персонал в пологовому будинку показати вам вірне прикладання до грудей, за рахунок активної стимуляції соска і ареоли при правильному захопленні, малюк швидко активує прихід молока, і навіть в перші кілька днів отримує достатню кількість молозива.

Ознаками правильного прикладання будуть:

1. широко розкритий рот з вивернутими назовні губами,
2. асиметричний захоплення ареоли, знизу вона захоплена чутьбольше,
3. щічки і носик дитини стосуються грудей, але це не заважає йому смоктати і ковтати,
4. при ссанні немає ніяких сторонніх звуків (клацання, цокання), можна в куточку рота бачити краєчок мови,
5. у дитини активно працюють м`язи щік і спостерігається симптом «шевелящіхся вух,
6. мамі не боляче, вона ощущаеттолько прилив молока і процес спорожнення грудей.

Правило четверте - тільки груди і нічого більше

Варто пам`ятати про те, що хоча дитина має вроджений смоктальний рефлекс, але смоктати він буде будь-який предмет, що потрапив йому в тор, в тому числі і пустушку або темно-зелену соску. Але при цьому захоплення грудей і захоплення соски - два абсолютно різні механізми, з включенням в процес різних груп м`язів. Після використання соски формується смоктання грудей за способом «пиття через соломинку», в результаті при ссанні грудей дитина починає «з`їжджати на сосок», що призводить до травмування тканин і хворобливості, при цьому малюк практично нічого не може висмоктувати з області соска, так як там немає молочних синусів, в яких накопичується молоко. Вони розташовані під ареолой, і тому важливо, щоб малюк захоплював саме її.

При пляшковому ссанні дитина пасивний. З пляшечки молоко виділяється самостійно, краплями, і легке натиснення яснами на неї тільки прискорює потік. При ссанні грудей необхідні активні рухи мови, щік і ясен з «видоюванням» молока і прикладанням певних зусиль. Якщо малюк пробував смоктання соски, потім у нього в голові виникає «плутанина сосків» і він може відмовитися від смоктання грудей з більш складним механізмом на користь смоктання соски.

Правило п`яте - годуємо на вимогу

Груди не автомат, в який заливають певний обсяг молока, який вона потім видає порціями, це складний механізм, що працює за принципом «попит породжує пропозицію». Тому, чим частіше і чим довший ви будете годувати дитину грудьми, тим швидше прийде молока, і тим більше його буде. Не потрібно думати, що груди у вас порожня і дитина не наїдається, в перші дні йому цілком достатньо того невеликого обсягу молозива, що виділяється з грудей, стежте за правильним прикладанням і частіше прикладайте малюка до грудей. Поки що дитині спокійно тільки в ваших обіймах, так як вільний простір ліжечка лякає. Тому, забезпечте спільне перебування і часті годування.

особливі питання

Часто мами задають питання «Що робити, якщо на перших порах виробляється мало молока і дитина не наїдається?», На що завжди виникає резонне відповідь - а як ви визнач, що він не наїдається? Те що дитина плаче і турбується без грудей і рук мами, це зовсім не ознака того, що він не наїдається. Він 9 місяців пробув в тісному і темної матці, де тепло і тихо. Зараз у нього відбулися величезні зміни в житті і поза рук і запаху мами, в новому світі йому страшно, він може заспокоїтися єдиним способом - на руках і у грудях мами. Запах ареоли і смак молока нагадує запах і смак навколоплідних вод. У перші ж дні шлунок дитини становить близько 10-20 мл і багато він не з`їсть, обсяг його поступово збільшується в міру того, як прибуває молоко у мами на 3-5 добу. При максимально ранньому прикладанні до грудей, відсутності догодовування і годуванні на вимогу питання про брак молока не встане, його буде цілком достатньо для крихти.

Трохи складніше питання з годуванням грудьми варто при операції кесаревого розтину, хоча і тут цілком можливо повноцінно годувати грудьми. Важливо регулярно зціджувати груди з самого початку, особливо якщо є необхідність прийому антибіотиків, хоча зазвичай лікарі намагаються призначити препарати, цілком сумісні з грудним вигодовуванням. Якщо ви перебували в реанімації, а малюка догодовувати, поцікавтеся, яким способом це робилося. Вбольшінстве лікарень відійшли отпрактікі годування сосками з пляшечками на користь стаканчиків, чашок і спеціальних м`яких ложок. Це допоможе мамі якомога швидше і активніше налагодити повноцінне грудне вигодовування після того, як вона пройде необхідне лікування. На час заборони на годування груди потрібно зціджувати до повного спорожнення кожні 2-3 години, в лікарні ля цього існують спеціальні молоковідсмоктувачі. Обов`язково зціджувати груди як вдень, так і вночі, чим сильніше стимуляція, тим швидше прийде молоко і тим більше його буде. Як тільки малюка можна буде прикласти до грудей, потрібно робити це якомога частіше, особливо уважно стежачи за захопленням, тому що поле одержуваного догодовування дитині буде складніше брати груди і працювати, добуваючи молоко. На перших порах потрібно буде попрацювати, щоб переконати малюка смоктати груди, так як догодовування зазвичай діставався досить пасивним чином. Якщо вам важко, зверніться за допомогою до медсестри або штатним консультанту пологового будинку, зателефонуйте на гарячу лінію ГВ вашого міста.

Але повернемося до наших правил ...

Правило шосте - нічні годування повинні бути

Раніше існували рекомендації про необхідність нічної перерви о шостій годині, щоб «шлуночок відпочивав» в результаті яких годування грудьми у жінок швидко закінчувалися. Все це відбувалося через те, що груди отримувала недостатню стимуляцію, особливо на піку виділення гормонів лактації - а відбувається це в проміжок від третьої ночі до восьмої ранку. Якщо робити тривалий проміжок, в грудях накопичиться молоко, що дасть сигнал до зменшення його продукції, а без стимуляції гормони пролактин і окситоцин знизять свої концентрації, і значить - буде поступово, від ночі до ночі, знижуватися і кількість молока. Вкрай важливо, щоб ночами мама годувала малюка не рідше ніж один раз на два-три години, якщо зручно - можна покласти крихту спати поруч, якщо ж ні - можна розмістити його ліжечко поряд з собою і під час годувань напівлежачи дрімати, поки карапуз їстиме .

Правило сьоме - правильно доглядаємо за грудьми

При годівлях на вимогу немає ніякої необхідності в додаткових зціджуваннях, так як зціджування призводять до надмірного утворення молока, що веде до нагрубання грудей і лактостазу (застій молока). Це досить неприємні і хворобливі стани, які можуть привести до розвитку маститу (запалення тканини залози з розвитком гнійного процесу). Зціджування необхідні, якщо малюк розлучений з вами, не може самостійно смоктати, в цьому випадку зціджене молоко відносять дитині і догодовують його їм. Зціджування можуть знадобитися, якщо виник застій молока. Тоді перед годуванням необхідно злегка подцедіть груди, щоб груди стали трохи м`якше і дитина змогла її взяти і поїсти.

Раніше існували рекомендації перед кожним годуванням мити груди з милом або навіть намазувати соски зеленкою для профілактики тріщин. На жаль, такі поради тільки провокували проблеми через надмірне пересушування тканини грудей і області соска. В області ареоли є особливі залози. Які виробляють природне змащення, що захищає сосок від пошкоджень і сухості. Мило або зеленка їх змивають. Для гігієни грудей достатньо регулярних гігієнічних процедур - миття тіла в душі зі звичними засобами для купання.

Правило восьме - харчування мами

У харчуванні годуючої жінки не повинно бути ніяких дієт - тільки здорове харчування, без хімії, консервантів і сильних алергенів. Сидіти на одній вареної гречки і яловичині не можна. Дефіцит харчування позначиться на вашому самопочутті, а звідси - побічно, на лактації, так як голодна жінка відчуває сильний стрес. Тому, їсти потрібно все в розумних межах, не зловживайте кавою, цільним молоком, шоколадками і апельсинами, пробуйте нові продукти в невеликій кількості, не переїдайте, краще їсти часто і дрібними порціями.

Також, не існує продуктів, достовірно збільшують лактацію. Застосування трав для лактації, горіхів з медом, безалкогольного пива та інших традиційних рецептів - не більше ніж самонавіювання. Мама хоче, щоб молока стало більше, його і стане більше. З таким же успіхом працює звичайний теплий чай або компот.