Для чого проводиться узі голови новонародженого?
УЗД голови новонародженого, або ж нейросонографія, є методом обстеження, який застосовується з метою ранньої діагностики патологій нервової системи немовлят. За допомогою подібного дослідження можна виявити такі стани і захворювання як кісти, пухлини, запальні процеси, різного роду пороки розвитку мозку, а також гідроцефалію та крововиливи.
зміст:
- Кому проводять нейросонографію?
- Які результати нейросонографии в нормі?
- В якому випадку рекомендується нейросонографія?
Кому проводять нейросонографію?
Нейросонографію в обов`язковому порядку проводять через кілька днів після народження дитини. Якщо дитина недоношена або знаходиться в реанімації, це не є перешкодою або протипоказанням до проведення УЗД головного мозку, так як процедуру можна провести, не виймаючи малюка з кувеза.
Основна умова до проведення нейросонографії - це незарослий джерельце. Він знаходиться між лобової і тім`яної кістки і зростається до 9-12 місяців. Процедуру можна провести і через інші джерельця, але огляд через них набагато гірше, оскільки вони мають маленькі розміри і часто заростають ще до моменту народження дитини.
З урахуванням того, що подібне дослідження проводиться буквально через пару днів після появи малюка на світ, воно повинно не тільки максимально точним, але і комфортним та, що найголовніше, безпечним.
Нейросонографія головного мозку повністю задовольняє перераховані вище вимоги. Проводиться дана процедура через відкритий велике тім`ячко. По досягненню малюком однорічного віку, коли джерельце закривається, зробити УЗД голови вже неможливо, тому для більш старших дітей застосовується так звана ТКДГ, яку проводять через яку-небудь, найчастіше скроневу, кістка.
Що ж стосується безпеки нейросонографии, то вона є повністю нешкідливою і не представляє ніякої загрози організму малюка, оскільки для її проведення не потрібно ні будь-яка спеціальна підготовка, ні, тим більше, небезпечний наркоз.
До того ж, вся процедура проходить дуже швидко і займає не більше п`ятнадцяти хвилин, і проводити її з метою спостереження за динамікою недуги можна кілька разів.
Які результати нейросонографии в нормі?
Після нейросонографии лікар віддає заповнений протокол з даними про дослідження. В кінці протоколу робиться висновок про відхилення. Але діагнозом і призначенням лікування займається лікар-невропатолог.
У висновку зазначається наступна інформація:
- Мозкові структури. У нормі у дітей різного віку повністю симетричні.
- Звивини і борозни. Чітко проглядаються.
- Шлуночки мозку. Анаехогеннось, однорідність, симетричність, відсутність включень у шлуночків мозку. Термін «пластівці» вказує на можливі крововиливи в шлуночки мозку. Особливо важливі вимірювання структур цих порожнин, які в нормі у дітей 1 місяця мають такі розміри:
- передній ріг шлуночка бокового 1-2 мм в глибину
- тіло боковогошлуночка до 4 мм глибиною
- межполушарная щілина не більше 2 мм
- третій шлуночок симетричний, до 6 мм
- цистерна велика 3-6 мм
- простір субарахноїдальний до 3 мм в ширину
- Серповидний відросток. Має вигляд тонкої гіперехогенних смужки.
- Намет мозочка. Розташовується в області потилиці, має форму трапеції.
- Межполушарная щілину. Не містить рідину.
- Судинні сплетення гіперехогенние і однорідні.
Нормою в нейросонографии вважається відсутність асиметрії в структурах, вогнищ лейкомаляції, потовщення паренхіми, ішемізованих ділянок, кістозних утворень, вад розвитку та крововиливів.
В якому випадку рекомендується нейросонографія?
УЗД голови новонародженого проводиться в тому випадку, якщо є найменша підозра, що під час вагітності, або в процесі пологів могли виникнути якісь ускладнення з боку нервової системи.
Показання до проведення нейросонографії дітям до року:
- Голова незвичайної форми у дитини
- Гіпоксія при знаходженні в утробі матері
- Складний перебіг пологів
- Затяжні або стрімкі пологи
- Відсутність крику відразу після народження
- Довгий безводне стан
- Підозра на придбану внутрішньоутробну інфекцію
- Проведення кесаревого розтину
- Передчасні пологи
- Низька оцінка за шкалою Апгар (від 7-1 балів)
- Маленький вага при народженні
- Підозра на травму, отриману під час пологів
- Будь-які акушерські маніпуляції з дитиною під час пологів
- Діти після реанімації або інтенсивної терапії
- Діти з патологічними рефлексами
- Надмірне і часте зригування
- безпричинний плач
- Параліч, судомні синдроми, парез, конвульсії, кривошия в анамнезі у дитини
- Затримка психомоторного, психічного, мовного, психомовного або моторного розвитку дитини
- Генетичні захворювання, пов`язані з хромосомними відхиленнями
- Резус-конфлікт у матері і дитини
- Гемолітична хвороба новонароджених (ГБН)
- Підозра або загроза ДЦП
- Окружність голови вище норми, а інші показники відповідають їй
- Наявність стигм дізембріогенеза, т. Е. Вуха, пальці, очі нестандартної форми
Також нейросонографія проводиться для контролю змін в структурах головного мозку і для визначення ефективності лікування.
Нейросонографія є абсолютно безпечним дослідженням, яке в нормі повинен пройти кожен новонароджена дитина. Якщо у батьків і у лікарів виникають сумніви з приводу неврологічного здоров`я дитини, то дану процедуру провести просто необхідно, результати обстеження дають можливість виявити відхилення вчасно і попередити розвиток захворювань.
