Імуноглобулін при вагітності

При вагітності деяким жінкам призначаються тільки вітаміни, іншим необхідний прийом більш серйозних фармацевтичних препаратів, що дозволяють нормально виносити плід і народити дитину без серйозних ускладнень. Імуноглобулін при вагітності призначається не так часто як інші препарати, але в деяких випадках саме без нього обійтися не вдається. Виробляється імуноглобулін з сироватки здорових людей і використовується для штучного формування імунітету при патологічному порушенні його функціонування. До призначення імуноглобуліну повинні бути обгрунтовані показання і лікуючий лікар перед використанням препарату обов`язково оцінює всі передбачувані ризики.

Для чого необхідний імуноглобулін

Навіть нормально протікає вагітність без серйозних ускладнень і токсикозу є певним навантаженням на організм будь-якої жінки. Доведено, що практично відразу після зачаття імунна система починає знижувати свою роботу і це необхідно для того щоб вироблювані антитіла не прийняли зародок за чужорідний білок, що може закінчитися тільки викиднем. Зниження імунітету з іншого боку необхідно для закріплення і розвитку плода, з іншого боку призводить до того, що організм жінки стає вразливим перед будь-якою інфекцією.

Імуноглобулін має високий імуномодулюючою впливом на організм, що підвищує опірність по відношенню до бактерій, вірусів і збудників багатьох інших інфекційних хвороб. Варто відзначити, що імуноглобулін підрозділяється на два види - людський і «Анти-Д-імуноглобулін», призначаються вони скоєно при різних порушеннях в організмі вагітної жінки.

Людський імуноглобулін при вагітності лікарем призначається:

• При виявленні імунодефіциту тяжкого ступеня у матері.
• При ризику передчасних пологів.
• При виявленні у жінки ВІЛ інфекції.
• При наявності інфекцій, впоратися з якими не вдається антибактеріальною терапією та іншими медикаментозними методами.

Показання до використання «Анти-Д-імуноглобуліну» пов`язані з ризиком розвитку резус - конфлікту - основної причини викидня, гестозу, гемолітичної хвороби новонародженого. Вводити препарат рекомендується відразу після перших пологів протягом трьох діб, так як при першій вагітності великої кількості антитіл ще немає. Доцільно введення ліків і в першу вагітність, якщо їй передували:

• Аборти.
• Викидні.
• Травми черевної порожнини.

При таких патологіях існує ризик потрапляння крові ембріона в кровоносне русло жінки, що призводить до розвитку антитіл. У певних випадках існує ризик розвитку резус - конфлікту навіть при вже введеному ліки, тому жінка протягом всієї вагітності повинна здавати аналізи. Якщо показники перевищують норму, то імуноглобулін додатково можуть ввести на 28 тижні і пізніше.

Як використовується імуноглобулін

Імуноглобулін застосовується тільки в умовах стаціонару, ставиться він жінці внутрішньом`язово або в крапельниці. Дозування підбирається виключно на основі проведених аналізів кожній жінці індивідуально. Після абортів, викиднів або операцій рекомендується вводити антірезусний імуноглобулін протягом перших двох - трьох діб.

Препарат переноситься досить добре, але при першому застосуванні частина жінок скаржиться на появу наступних суб`єктивних відчуттів:

• Нездужання.
• Озноб і слабкість.
• Головний біль.
• Підвищення температури тіла.
• Рідше спостерігаються алергічні реакції і диспепсичні розлади.
• Можлива поява задишки, сухого кашлю, тахікардії.

Всі ці побічні реакції зазвичай швидко проходять - протягом одного - двох годин. Якщо симптоми погіршення стану не знижуються, то лікар повинен призначити симптоматичне лікування.

Повний вплив імуноглобуліну на плід до кінця не вивчено і тому лікуючий лікар ніколи без особливих на те підстав не має права лікувати жінку цим препаратом. Призначають його тільки тоді коли ризик від використання імуноглобуліну нижче, ніж небезпека можливого розвитку викидня або негативного впливу інфекцій на розвиток плода.