Цитомегаловірус у дітей: образливі інфекція, яка загрожує серйозними ускладненнями
Серед хвороб, що атакують дитячий організм, цитомегаловірусна інфекція є однією з найпідступніших. У багатьох випадках картина захворювання нагадує ГРВІ, але часто спостерігається прихований перебіг хвороби.
Цитомегаловірус широко поширений. Зараження цим вірусом може привести до тяжких наслідків, якщо у дитини ослаблений імунітет.
- Що необхідно знати про цитомегаловірус у дітей?
- Чим небезпечний (і небезпечний?) Цитомегаловірус для дитини?
- лікування захворювання
- Профілактика захворювання та розвитку ускладнень
Що необхідно знати про цитомегаловірус у дітей?
види захворювання
- вроджений;
- придбаний.
Вроджена цитомегаловірусна інфекція
Найбільш важкі наслідки для дитячого організму проявляються в разі, коли вірус переноситься з організму матері до плоду. Кажуть про висхідному або трансплацентарному зараженні.
Вірус вражає нервові клітини, порушує їх функціонування, що призводить до затримок у розвитку, порушення мозкової діяльності і погіршення розумових здібностей.
У новонародженого спостерігаються деякі ознаки того, що вірус уже діє в організмі:
- з`являється жовтяниця новонароджених;
- у дитини розвивається бронхіт або пневмонія;
- селезінка та печінка збільшуються в розмірах;
- виникає геморагічний синдром. Спостерігаються висипання на шкірних покривах неоднорідного кольору.
Наявність даних симптомів повинно послужити приводом до негайного обстеження новонародженого, щоб виключити або підтвердити наявність зараження ці вірусом.
Придбана цитомегаловірусна інфекція
В організм дитини вірус може потрапити з материнським молоком, під час природного вигодовування, якщо жінка інфікована.
Слід знати, що інфекція передається тільки при тісному і тривалому контакті з носієм вірусу через його біологічне середовище: сечу, кров, слину. Найчастіше - це повітряно-крапельний шлях.
Діти є джерелом загрози зараження для дорослих, так як часто вірус не проявляє себе або невірно поставлений діагноз.
Дитячий колектив сприяє поширенню патогенної інфекції, адже в дошкільних установах і школах інфіковані діти перебувають в тісному контакті зі здоровими однолітками. На жаль, якщо вірус оселився в організмі дитини, він залишиться всередині нього на все життя.
причини захворювання
Встановлено, що основною причиною поразки організму цитомегаловірусом є ослаблена імунна система. Для будь-якої інфекції порушення імунного захисту є передумовою до того, що вірус проникне в кров і почне свою руйнівну діяльність.
Також важливими причинами є:
- постійне перебування інфікованих людей серед інших членів колективу;
- погане миття рук;
- прийом їжі або напоїв з одного посуду з хворим, які можуть призвести до зараження через виділення слинних залоз.
Симптоми і ознаки
У багатьох випадках відразу після потрапляння збудника в організм, хвороба ніяк не проявляє себе. іноді спостерігаються ознаки слабкої застуди. Людина не здогадується, що в організм проник небезпечний вірус.
Інкубаційний період триває від 9 до 60 днів. Протягом цього терміну можуть з`явитися симптоми:
- температура вище норми;
- висип по всьому тілу у вигляді невеликих, густо розташованих плям різної форми червоного кольору;
- запалення лімфовузлів;
- роздратування і почервоніння горла, яке часто переходить у ангіну;
- може спостерігатися мимовільне сіпання і тремтіння ніжок і ручок у малюка;
- з`являється стан сонливості;
- спостерігаються занепад сил і загальна слабкість.
При появі зазначених ознак важливо якомога раніше провести обстеження дитини, щоб встановити причину появи даних симптомів і уникнути ускладнень.
Чим небезпечний (і небезпечний?) Цитомегаловірус для дитини?
Все залежить від стану імунної системи. Чим слабкіше дитина, тим вище ризик ускладнень.
наслідки вродженої інфекції можуть бути дуже серйозними:
- енцефаліт;
- ураження зорового нерва;
- мікро- і гідроцефалія;
- вроджена глухота;
- уражаються слинні залози;
- порушується діяльність надниркових залоз.
При порушенні імунологічного захисту вірус може проникнути в будь-який з органів і викликати різні патології:
- гарячковий стан;
- різні види гепатитів;
- запальний процес в сітківці ока - ретиніт;
- коліт - запалення кишечника;
- ураження спинного мозку - мієліт;
- запалення легенів;
- ураження нервів - нейропатию.
Але сказати, що вірус не небезпечний для дитячого організму, буде в корені невірно. Ослаблення імунітету у дитини з різних причин спровокує стрімке розмноження вірусу, що може обернутися серйозними наслідками.
лікування захворювання
До якого лікаря звернутися?
Якщо дитина народилася від матері, у якої була виявлена цитомегаловірусна інфекція, його ставлять на диспансерний облік.
Педіатр веде спостереження за новонародженим і направляє на аналізи, які дозволяють контролювати активність вірусу. періодичність контролю - Кожні три місяці протягом першого року.
Обов`язково відвідати лікаря-гематолога, який буде стежити за якістю крові дитини. Щороку інфікована дитина має оглядатися окулістом, неврологом і отоларингологом, щоб вчасно помітити можливі ускладнення.
Які аналізи необхідно здати?
згідно з протоколом, який визначає порядок діагностики ЦМВІ у гострій і хронічній стадії, дитина, у якого імовірно є дане захворювання, повинен здати такі аналізи:
- 1 етап. Розгорнутий аналіз крові з використанням методу ІФА для визначення, чи є у новонародженого специфічні антитіла класу IgG, якщо породілля була інфікована. Також береться пуповинна кров для того, щоб дізнатися рівень специфічних IgM.
- 2 етап. Бакпосів для виявлення вірусу в биосубстратах пацієнта, який також покаже рівень активності патогена і ефективність терапії, якщо вона вже проводиться.
- 3 етап. Цитологія слини, сечі для виявлення клітин цитомегаловірусу. Проведення імуноферментного аналізу на антитіла IgM.
- 4 етап. Аналіз ПЛР, що дозволяє встановити наявність ДНК цитомегалии в біологічних виділеннях: крові, сечі, сльозах, епітеліальних соскобах, навколоплідної рідини, секційному матеріалі.
Результати аналізу і їх значення
Для чого потрібні аналізи на цитомегаловірус? Для визначення титру антитіл IgG та IgM - Він покаже, як давно вірус потрапив в організм (якщо таке було) і стадії, на якій вірус знаходиться в даний момент (Активна або стадія реплікації).
індекс аквідності (Здатності зв`язуватися з збудником хвороби) антитіл IgG дає уявлення про те, наскільки захисні клітини організму здатні зв`язувати вірус і протистояти його розмноженню, а також відповідає на питання: інфекція з минулого або зараження недавнє.
Позитивний аналіз ПЦР дає точну відповідь на питання, чи є цитомегаловірус в виділеннях, фрагментах клітин і біологічних субстратах. Якщо вірус активний, результат ПЛР-аналізу це підтвердить.
Щоб розшифрувати аналізи на цитомегаловірус, вивчіть зведену таблицю, в якій є відповіді на багато що цікавлять Вас питання:
види аналізів | Що повинні показати аналізи, якщо вірус потрапив в організм недавно, або «дрімаючі» інфекція розвивається знову? | Які результати повинні показати аналізи, якщо з моменту зараження пройшло понад 9 місяців, і вірус знаходиться в неактивній стадії? | Що повинні показати аналізи, якщо цитомегаловірусна інфекція відсутня? |
Дослідження крові для визначення титру антитіл IgG | Низький індекс аквідності. Через місяць титр IgG підвищився в 4 рази і більше. | Високий індекс аквідності. Другий варіант: титр позитивний. | Негативний результат (не виявлено) |
Аналіз крові на антитіла IgM | позитивний | негативний | Негативний (не виявлено) |
ПЛР крові | позитивний | негативний | Не виявлено |
ПЛР аналіз слини або сечі | Можливий позитивну відповідь | Можливий позитивну відповідь | Негативний (не виявлено) |
ПЛР клітин тканин, які були взяті під час зіскрібка або мазка | Може бути позитивним | Може бути позитивним | Не виявлено (негативний) |
У разі сумнівів і для підтвердження правильного діагнозу проводять повторні аналізи, щоб переконатися в їх результатах.
Якщо інфекція поширилася на внутрішні органи і викликала серйозні ускладнення, застосовують специфічне лікування противірусними препаратами. Вони блокують розвиток вірусної інфекції, але видалити його з організму не можуть.
Як перемогти цитомегаловірус - програма «Жити здорово!»
Профілактика захворювання та розвитку ускладнень
вакцини від цитомегаловірусу поки ще немає.
Для профілактики зараження цитомегаловірусом важливо:
- зміцнювати імунітет;
- не користуватися чужими речами, посудом, рушниками і т. д .;
- мити руки, дотримуватися особистої гігієни;
- не пускати на самоплив респіраторні захворювання, які призводять до ускладнень і ослаблення імунного захисту.
Щоб не допустити ускладненого перебігу захворювання, слід виконувати рекомендації лікаря, приймати вітаміни, обмежувати контакти дитини з людьми, які хворіють на ГРВІ, при відхиленнях в стані здоров`я негайно звертатися за лікарською допомогою. самолікування може змастити симптоми і нашкодити дитині.
Число хворих цитомегаловірусом дітей неухильно зростає. Несприятлива екологічна ситуація послаблює імунітет, відсутність гігієнічних навичок сприяє поширенню хвороби.
Батьки повинні підвищувати опірність дитячого організму і стежити за тим, як розвивається малюк.
У разі появи висипань, збільшення розмірів лімфовузлів, температури, яка довго тримається, потрібно проводити повне обстеження організму, щоб не допустити поширення вірусної інфекції.