Цитомегаловірусна інфекція у дітей
Цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ) - вірусне захворювання, що передається від хворого (носія) до здорової людини і вражає переважно новонароджених і дітей раннього віку. Є однією з найбільш поширених внутрішньоутробних інфекцій.
Відео: Цитомегаловірусна інфекція
Причини цитомегаловірусної інфекції:
Збудник захворювання - вірус, який містить ДНК великого розміру, що дозволяє йому видозмінюватися без втрати своєї активності. Вірус відрізняється дуже високою стійкістю. У виділеннях людини він може зберігатися до 8 років. Після потрапляння в організм дитини цитомегаловірус призводить до значного пригнічення імунітету.
Шляхи зараження:
Джерело інфекції для дітей найчастіше - мама, яка є носієм цитомегаловірусу або хворіє цією інфекцією.
Можливі шляхи інфікування дітей:
• Через плаценту-
• При проходженні по родових шляхах (найчастіше цитомегаловірус мешкає на шийці матки мами) -
• При годуванні грудним молоком-
• При переливанні крові-
• Через слину при поцелуях-
• Через вагінальні виділення від мами до малишу-
• Через сечу при недотриманні правил гігієни мами.
Особливо небезпечно зараження в період внутрішньоутробного розвитку плода. На ранніх термінах вагітності цитомегаловірусна інфекція у майбутнього малюка може привести до його загибелі. Крім цього, при інфікуванні плода можливе самовільне переривання вагітності і поява вроджених вад розвитку.
Інфікування на більш позднік термінах вагітності призводить до народження малюка з ознаками цитомегаловірусної інфекції.
Незалежно від способів зараження дитини вроджена цитомегаловірусна інфекція найбільш небезпечна. Це захворювання характеризується множинними ураженнями різних органів і систем.
Відео: Медведєв М.В. про цитомегаловірусної інфекції
Прояви цитомегаловірусної інфекції у дітей:
Діти з внутрішньоутробної цитомегаловірусом народжуються недоношеними. Вкрай рідко жінці вдається виносити малюка повний термін.
Основні ознаки інфікування дитини наступні:
• Недостатня маса тіла-
• Слабкість розвитку тканин і підшкірної жирової клітковини, що виражається в уродженою гіпотрофіі-
• Паренхиматозная жовтяниця, обумовлена ураженням клітин печеніе-
• Холестаз - застій жовчі в жовчовивідних протоках-
• Збільшення печінки і селезінки
• Поразка нервової системи, що характеризується млявістю або, навпаки, підвищеною дратівливістю, судорогамі-
• Скупчення рідини в головному мозку (може призводити до його набряку) -
• Розвиток цитомегаловирусного менінгоенцефаліту (запалення оболонок спинного та головного мозку) -
• Відставання в психомоторному развітіі-
• Поразка органів дихання, що проявляється задишкою, синюшностью шкірних покривів і слизових, кашлем-
• Часте розвиток пневмонії, бронхіта-
• Поразка слинних залоз-
• Ураження очей -ретініт, увеїт, кератокон`юнктівіт-
• Порушення у внутрішньому вусі, що проявляється порушеннями слуху-
• Ураження нирок, що супроводжується появою білка і лейкоцитів в сечі, в осаді виявляються клітини цітомегаловіруса-
• Порушення в системі крові - анемія, тромбоцитопенія, що проявляється такими симптомами, як мелена (калові маси чорного кольору, неоформлені) і петехії (крововилив на шкірі у вигляді червоних плям).
Серед безлічі можливих симптомів цитомегаловірусної інфекції найбільш характерною вважається тетрада симптомів:
1. Желтуха-
2. Збільшення розмірів селезінки і печінки (гепатоспленомегалія) -
3. Тромбоцитопенія (синці) -
4. Важкі ураження нервової системи.
Поява симптомів захворювання у новонароджених починається з перших днів після народження. Симптоматика активно наростає до кінця другого тижня життя малюка. На четвертому тижні після пологів відзначається максимальний прояв ознак цитомегаловірусної інфекції. Потім відбувається зниження виразності проявів, які можуть зберігатися до 6 місяців.
В даний час доступна діагностика цитомегаловірусної інфекції різними методами, що дозволяє виявити захворювання і призначити правильне лікування дитині.
Висип при ЦМВ-інфекції
Фактори ризику:
Фактори, які обтяжують або провокують розвиток захворювання:
• Низький соціально-економічний рівень-
• Імунодефіцити, СНІД
• Прийом цитостатиків і протипухлинних препаратів-
• вагітність-
• Надходження в організм дитини дуже великих доз цитомегаловірусу.
До категорії осіб підвищеного ризику інфікування відносяться наступні:
• Беременние-
• Новорожденние-
• Особи, яким переливають кров і її заменітелі-
• Особи, яким здійснювалася пересадка органів-
• Особи, які беруть цитостатические препарати-
• Онкохворі особи.
