Яким буде розвиток, якщо діти недоношені?

Всім жінкам відомо, що сам процес вагітності триває приблизно 9 місяців. Дитина повинна з`явитися між 37-ий і 42-ий тижнем. Але трапляється, що не всі діти народжуються саме в цей термін. Є безліч різних причин, що впливають на пологи, в результаті чого вони відбуваються раніше. Малюки, які з`являються на більш ранньому терміні, вважаються недоношеними. Такі діти потребують більш пильної уваги, адже під час їх розвитку і зростання часто виникають різноманітні проблеми. Недоношені діти часто народжуються дуже болючими. Якщо дитина народжується раніше покладеного часу, тоді батьки починають хвилюватися, як буде відбуватися розвиток недоношеної дитини по місяцях.

Особливості розвитку недоношених малюків

Коли батьки недоношених дітей вперше їх бачать, вони можуть відчувати трохи змішані почуття. Все тому, що їх дитина мало схожий на тих малюків, яких вони бачили в книгах або по телевізору - він не рожевий і пухкенький. Відомо, що недоношені діти мають деякі особливості:

• вони мало важать;
• їм характерно непропорційна статура, незначні розміри;
• черепні кістки дуже податливі;
• постійна адинамія (загальна слабкість м`язів, млявість);
• занадто м`які вушні раковини;
• слабкий і дуже м`який пушок на спині і плечах;
• у дівчаток зяє статева щілина;
• у хлопчиків буває порожня мошонка;
• зір часто порушено;
• слабо розвинені нігті.

Дані особливості мають діти в свої перші місяці життя. Вони з часом зникають.

Розвиток недоношених малюків по місяцях

Для початку варто згадати, що малюк є дуже схильним до різноманітних інфекційних хвороб в свої перші місяці життя. Їх перебіг часто супроводжується ускладненнями. Саме тому всім батькам варто посилено оберігати дитину. Спочатку малюк буде дуже повільно набирати вагу, проте в разі нормального розвитку скоро з`явиться ковтальний і смоктальний рефлекси. Але якщо ж вони відсутні, тоді годування буде здійснюватися з використанням зонда. У разі уповільненого формування дихального рефлексу, необхідно забезпечити подачу повітря штучним шляхом.

Процеси розвитку недоношеної дитини по місяцях постійно прискорюються. Вже на 2 місяці малюки активно набирають вагу. Якщо доводиться годувати грудьми, дитина може почати втомлюватися. Тоді доведеться догодовувати його зцідженим молоком, прямо з ложки.

На 3 місяці вага ще більше збільшується, приблизно в 1,5 рази. При цьому діти багато сплять. Обов`язково потрібно стежити, щоб постійно змінювалося загальне положення тіла дитини в процесі неспання і сну.

Після досягнення 4-місячного віку, малюк пробує піднімати самостійно голову, фіксувати погляд і видавати різні звуки. Вже на 5-му місяці розвиток прискорюється, і чадо посміхається своїм батькам, може навіть намагатися зловити руками іграшки.

Коли починаються активні рухи?

Вага 6-місячних дітей збільшується приблизно в 2 рази. Вони можуть повернути голову, грати з іграшками, відрізняти родичів і реагувати на звуки. В даному віці розвиток недоношених дітей стає схожим на однолітків.

На 7 місяці малюк самостійно перевертається на животик або спинку і грає більш активно. Після досягнення 8-місячного віку діти легко перевертаються і можуть навіть намагатися повзати. У 9 місяців малюки можуть починати вставати, тримаючись за краї бар`єру і активно грати зі своїми іграшками. Такі діти вже можуть самостійно брати їжу руками.

Незабаром, до своїх 10 або навіть 11 місяців, малюк зможе реагувати на власне ім`я, буде видавати звуки і постійно повзати.

Часто розвиток недоношеної дитини в цей період практично не відрізняється від їх однолітків, які народилися в строк. Ходити в цей час не обов`язково, так як дітям краще поступово розвиватися.

Особливості годування недоношених малюків

Харчування недоношеної дитини є дуже складним процесом. Під час годування часто виникають різні труднощі, які викликані такими причинами:

• зниженням або відсутністю ковтальних і смоктальних рефлексів;
• незначним обсягом шлунка;
• повільної евакуацією вмісту шлунка;
• низької перистальтику кишечника;
• низькою активністю ферментів в шлунку і кишечнику;
• незначним запасом потрібних поживних речовин.

Виходить, що розвиток недоношеного малюка ускладнюється, адже його здатності до отримання і засвоєння поживних речовин значно обмежені. При цьому вони дуже потрібні організму.

Щоб було нормальний розвиток, потрібно підібрати за допомогою фахівця найбільш підходящий метод годування. При цьому враховується вага дитини, його гестаційний вік і тяжкість стану.

Якщо вага малюка більше 2 кг, тоді його можна прикласти до грудей на кілька годин після народження. Мами повинні спостерігати за дитиною під час годування: якщо виникає втома, тоді варто прикладати його до грудей на меншу кількість часу і догодовувати потім зцідженим молоком.

Якщо вага залишає менше 2 кг, тоді з часом можна спробувати годувати дитину молоком, тільки з пляшечки. Якщо малюк буде смоктати недостатньо активно, тоді варто призначити спеціалізоване зондовое годування.

Коли вага дітей складає менше 1500 г, тоді годування варто здійснювати за допомогою зонда. Харчування буває порційних або із застосуванням методу тривалої інфузії. Якщо зондове харчування буде тривалим, тоді варто скористатися шприцевими інфузійними насосами. Годування дитини по місяцях може відрізнятися, але варто вибрати один, найбільш дієвий метод з наступних:

• цілодобове годування з постійною швидкістю;
• інфузії протягом 3-х годин з перервами на годину;
• іфузіі протягом 2-х годин з аналогічними перервами.

У разі порційного харчування, дитину варто годувати до 10 разів. У малюка обсяг шлунка занадто маленький, і організм отримує мало нутрієнтів. Тому лікарями здійснюється парентеральневведення потрібних поживних речовин.

Для недоношених дітей може додатково призначатися спеціалізоване штучне вигодовування.

Відомо, що штучне вигодовування призначають, якщо у матері немає достатньої кількості молока або у дитини є непереносимість.

Як підгодовувати недоношених малюків?

Прикорм дітей, які народилися значно раніше покладеного терміну краще не починати раніше ніж після хоча б половини року. Подібне пояснюють незрілістю їх системи травлення, а також обмінних процесів. Початок введення прикорму для дитини можливо розрахувати і самостійно. Якщо немовля з`явилося раніше на місяць, тоді нову їжу варто додавати в раціон з 7 місяців. Пізніше вводити різні продукти для прикорму неправильно, так як запас мінеральних речовин і вітамінів є обмеженим у більшості дітей.

Якщо почався прикорм, це не означає, що малюкові не можна давати материнське молоко. Відразу після годування треба обов`язково прикладати його до грудей або давати спеціалізовану молочну суміш. Можна розширити раціон, вводячи різноманітні каші і тільки згодом можна доповнювати меню всілякими фруктовими та овочевими пюре. Спочатку варто ввести кукурудзяну, рисову і гречану кашу. Щоб їх розводити, варто використовувати спеціальні молочні суміші, призначені для маленьких дітей. Небажано додавати додаткові продукти. Після каш можливо почати вводити м`ясо і овочі, потім кисломолочні та молочні продукти.

Небажано до року привчати дитину до різних соків, особливо якщо вони є свіжоприготовленими. Інакше виникає діарея, алергія або коліки. Більш того, соки мають незначну харчову цінність.

Необхідно обов`язково проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем, перш ніж вводити додаткові продукти харчування. Все тому, що загальний розвиток дитини багато в чому залежить від своєчасного і правильного введення прикорму.

Особливості догляду за недоношеним малюком

Відомо, що до року недоношені дітки потребують особливого догляду. Треба обов`язково приділяти увагу таким факторам, як:

• купання;
• клімат в кімнаті;
• одяг малюка;
• прогулянки.

Особливості купання недоношених діток

Якщо маса малюка складає менше 1500 г, тоді його краще не купати протягом перших 2-3 тижнів. Але якщо вага більше, тоді купання дозволено через тиждень після народження.

Варто проводити купання протягом перших кількох місяців із застосуванням кип`яченої води. Її температура повинна бути до 38 ° С, тоді як кімнатна температура не повинна перевищувати 25 ° С.

Правильний клімат в кімнаті

На загальний розвиток малюка може сильно впливати клімат приміщення, в якому він знаходиться. Потрібно регулярно провітрювати кімнату. Якщо ж на вулиці жарко, тоді можна залишати вікна відкритими, але варто стежити, щоб при цьому не виникало протягів.

Температура 25 ° С вважається оптимальною для дитячої кімнати. Під ковдрою вона повинна складати приблизно 30 ° С. Часто доводиться додатково обігрівати малюка. Фахівці рекомендують користуватися гумовими грілками, наповненими водою з температурою до 65 ° С. Їх варто помістити над ковдрою з боків, а також під ним, біля ніг. Потрібно стежити, щоб грілки не були надто гарячими, тому варто обертати їх рушниками або пелюшками.

До року догляд за малюком складніший. Кожні 1,5 години потрібно міняти воду в цих грілках. На час зміни води не варто залишати дитину мерзнути. Треба по черзі змінювати грілки.

Подібний обігрів варто підтримувати перші кілька місяців життя, поки малюк тільки вчиться самостійно «утримувати» тепло.

Дуже важливою вважається вологість. Потрібно, щоб її рівень становив до 70%. Для стеження за цими параметрами використовують спеціалізований прилад під назвою гигрометр. Якщо в будинку працює опалення, необхідно обов`язково додатково зволожувати повітря. Найкраще з цим завданням впоратися зволожувач, але можна його замінити звичайними вологими тканинами або рушниками, які розвішують в кімнаті.

Важливий фактор - одяг малюка

Коли дитина важить більше 2 кг, тоді йому не потрібна спеціальна одяг або ковдри. Весь розвиток відбувається, як і у доношених дітей, тому одяг потрібна звичайна. Але якщо вага менше 2 кг, тоді потрібно набагато більше речей. Кроха потребує спеціальної кофтині з капюшоном, рукава якої будуть зашиті, підгузку, повзунках та трикотажному чепчику.

Не можна занадто туго сповивати малюка, адже йому буде складно дихати. Потрібно обов`язково перевертати немовляти на різні боки.

Якими повинні бути прогулянки

Мами з недоношеними малюками повинні бути обережними, особливо на прогулянках. Зміна температур відбивається на здоров`я чада. Якщо немовля важить більше 1500 г, тоді гуляти з ним можливо тільки після 2 тижнів. Потрібно, щоб при цьому на вулиці було досить тепло, а температура коливалася в районі 25 ° С. Спочатку можна гуляти тільки близько 15 хвилин, але в майбутньому цей час можна збільшити до години.

В осінній та весняний період прогулянки дозволені, тільки якщо температура становить вище 10 ° С. Грудничкам має перевищувати одного місяця, а їх мінімальна вага становить 2500 г. Якщо ж холодніше, тоді можна гуляти виключно з 2-місячними малюками, які важать більше 3 кг.