Ти тут

Пупкова грижа у дітей

Пупкова грижа у дітей - наслідок пороку фронтальної черевної стінки, що з`являється через ослаблений пупкового кільця або неповного його закриття. Пупкове кільце являє собою м`яз навколо дитячого пупа. В основному, доводиться стикатися з такою проблемою мамам грудного або новонародженого недоношеної дитини.

зміст

  • мама в перший триместр вагітності вживала токсичні речовини, наприклад алкоголь або нікотин, а також антибіотики та інші препарати без рецепта;
  • спадкова схильність до дефекту;
  • сполучна тканина малюка містить недостатню кількість колагену;
  • тривалий крик малюка або затяжний запор, в результаті чого підвищується внутрішньочеревний тиск.

види

У медичній практиці, пупкова грижа у дітей класифікується на такі види: вроджена і набута.

вроджена

У 99% малюків виявляють вроджену грижу. Вроджену грижу можна визначити вже в перший місяць після появи на світ дитини. Коли малюк народився, акушерка повинна відсікти і перев`язати пуповину, в результаті чого пупкове кільце має скоротитися.

Бувають випадки, коли у новонароджених пупкове кільце не закривається або не повністю закривається, тоді відбувається випинання грижі.

Серед пупкових гриж виділяють наступні види:

  • ембріональна грижа з`являється в разі, якщо порушується внутрішньоутробний розвиток черевної стінки;
  • грижа пупкового канатика, що утворюється при виході діляночки кишечника в пупковий канат, не пориваючи слабкий очеревинний шар;
  • пізня пупкова грижа, яка проявляється в пізній період період внутрішньоутробного розвитку.

придбана

Придбана грижа виникає при розриві апоневроза. Основні причини грижового процесу наступні:

  • крик і сильний плач;
  • коліки;
  • запори у дитини;
  • метеоризм (скупчення газів в кишечнику).

Захворювання малюка гипотрофией або рахіт також може спричинити виникнення грижі, оскільки ці хвороби знижують тонус м`язів.

симптоми

Симптоми пупкової грижі виражаються в залежності від габаритів, об`єму воріт, спайкового присутності. Коли грижові ворота вузькі, спостерігаються такі симптоми:

  • дискомфортність і болю в животі;
  • нудота;
  • хронічні запори.

Виникнення незначного кулястого виступу навколо пупкового кільця - початковий ознака освіти пупкової грижі. У початковий період появи виступу больові відчуття відсутні, грижа без зусиль вправляється натисканням на опуклість. У період, коли формуються спайки серед передньої черевної стінкою і мішком грижі, опуклість вже неможливо вправити.

Пупкові грижі можуть викликати ускладнення у вигляді обмеження, запалення елементів мішка грижі, копростазу.

Симптоми при обмеженні пупкової грижі наступні:

  • миттєва головний біль;
  • нудота;
  • блювотні рефлекси;
  • кревні виділення в стільці;
  • уповільнення відходження газів;
  • невправляемость грижі в горизонтальному розташуванні;
  • натужність опуклості.


Придбана пупкова грижа проходить в більшій мірі сприятливо. Розгорнуті симптоми і схильність до обмеження відсутні. Величина опуклості - від 0,5 до 2,5 см в радіусі. Чітко можна розгледіти грижу, коли малюк плаче, кашляє, натуживается. У лежачому положенні визначити придбану грижу практично не можна.

Ембріональна пупкова грижа часто спостерігається при складних дефектах, вона небезпечна для життя малюка. Ознаки характерні розщепленої грудиною, дефектом діафрагми, присутні такі симптоми, як ектопія серця ектопія сечового міхура.

діагностика

Діагностика випинання у дитини здійснюється хірургом, також визначити його можна при плановому медичному огляді. Якщо ситуація не проста і лікар не зміг розпізнати характер і причини нерівності, проводиться діагностика з використанням методів:

  • загальний аналіз крові, який показує на наявність запалення;
  • ультразвукове дослідження;
  • рентгенографія шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • обстеження органів шлунково-кишкового тракту, виявляє супутні захворювання;
  • герніографії (рентгенологічне дослідження мішка грижі).

Діагностика допомагає вирішити лікаря питання про призначення лікування або необхідності операції.

лікування

У більшості випадків пупкова грижа у малюків явище самоізлечімое, зникає до 3-5 років, якщо її діаметр не більше 1,5 см. Якщо ж по досягненню 5-ти річного віку дефект пупкового кільця не закривається, хірург може прийняти рішення про операцію.

Консервативне лікування сприяє закриттю дефекту. Існує безліч способів лікування консервативної методики:

  • викладання на животик;
  • загальний масаж;
  • гімнастичні вправи;
  • масаж черевної стінки;
  • прикладання пластиру;
  • правильне харчування.

масаж

Фахівці рекомендують робити дитині масаж для зміцнення м`язів передньої черевної стінки. Загальний масаж повинен робити тільки кваліфікований дитячий масажист. Загальний масаж виконують вже з 2-3 тижні народження малюка. Спеціальний масаж здійснюється після вправляння грижі.

Масаж черевного преса батьки можуть робити в домашніх умовах, якщо відбулося затягування пупкової рани. Масаж необхідно робити протягом 2-3 тижнів, щодня, крім випадків, якщо дитина плаче.

Батькам варто знати, як повинен проходити сеанс масажу:

Відео: герніопластіка пупкової грижі -hernioplastica umbilical hernia

  • масажуйте животик крихти долонькою біля пупка за годинниковою стрілкою -10 раз. Після - ті ж дії в зворотну сторону;
  • обережно натискайте на випинання, щоб він заходив в животик - 20 разів;
  • розтирайте і злегка пощипувати м`язи навколо пупа.

Рекомендується 3 рази в день викладати карапуза на животик на будь-які тверді поверхні перед годуванням, приблизно за 20 хвилин, при цьому потрібно ніжно погладжувати спинку і кінцівки.

накладання пластиру

Накладання Лейкопластирна пов`язки - дуже поширений метод лікування пупкової грижі. Пов`язка накладається медсестрою на період до 10 днів. Пластир фіксує прямі м`язи живота над пупковим кільцем. Якщо первинне лікування пластиром не дало результату, процедура повторюється 2-3 рази.

Є інша методика, при якій змінюється пов`язка через 2-3 дня. Метод більш простий, тому заміну пластиру можуть зробити батьки самі. Але лікувати дефект таким спосіб можна лише в разі, коли відсутня шкірна реакція і запальний процес.

лікувальна гімнастика

Лікувальна гімнастика проводиться професійним тренером лікувальної фізичної культури. Вправи, які включає лікувальна гімнастика можна виконувати виключно після вправляння опуклості і фіксації її пластиром. Вправи мають загальнозміцнюючу дію на дитячий організм і зміцнюють м`язовий корсет, підтримують психомоторне розвиток і попереджають підвищення тиску внутрішньочеревного.

Наступні вправи можна виконувати, починаючи з місячного віку малюка:

  • заохочуйте самостійне розгортання крихти;
  • нехай дитина присідає, а батьки тим часом притримують його за ручки;
  • утримуйте карапуза в повітрі, щоб він тримав ноги прямо;
  • заохочуйте повзання;
  • можна робити вправи, викладаючи малюка на м`яч для масажу.

Якщо вправи одноманітні, постарайтеся зробити так, щоб гімнастика придбала ігрову форму. Коментуйте всі дії, придумуйте їм ігрові назви, щоб лікувати дитину ненудними діями.

Спеціаліст призначає індивідуальні вправи, виходячи з вікової категорії малюка і допустимої йому фізичного навантаження.

операція

Хірург приймає рішення про операцію з видалення пупкової грижі, враховуючи всі за і проти:

  • в більшості випадків хвороба виліковується без операції;
  • операція необхідна, якщо дитина досягла 5-ти річного віку, а грижа затягнулася і має великі розміри;
  • дефект не є загрозою для життя малюка.

Операція з видалення грижа не є небезпечною для дитини і не провокує виникнення ускладнень. Найоптимальніший спосіб позбутися від грижі - лапароскопія, при якій вшиваються грижові ворота, иссекаются спайки і зміцнюється передня черевна стінка. Лапароскопія здійснюється під загальним наркозом і триває близько 10-15 хвилин. Лапароскопія не залишає шрамів на животику малюка і через невеликий період часу (близько 2-3 днів) його виписують додому.

Багато батьків задаються питанням: «Скільки коштує така операція?». У нашій країні досить багато клінік, які здійснюють лапороскопіческой операції. Ціна операції з видалення дефекту залежить від того, скільки витратних матеріалів буде використано, від типу сітчастого протеза і виду анестезії. Також, враховують у вартість період, який зажадає реабілітація дітей. Реабілітація малюка триває близько 2 тижнів, включає спостереження лікарів, спеціальну дієту і масаж.

Народні засоби

Наші бабусі вважали, що вилікувати пупкову грижу можна народними засобами. На практиці доведено, що вилікувати дефект тільки народними засобами неможливо, але в комплексі з медикаментозними засобами, можна домогтися гарних результатів. Лікування випинання грижі народними кошти засновано на використанні лікарських трав і зборів, з яких готують настої і компреси.

Серед способів лікування грижі народними засобами, популярні такі:

  • Настій плакун-трави (Дербенник іволістний). Берете 1 ст. ложку кореня трави і заливаєте 1 склянкою окропу. Наполягаєте 3 години, проціджують і даєте малюку по 50 г 4 рази за день.
  • Компрес з кропиви. Подрібнює свіжі листки кропиви і змішуєте з 25% жирності сметаною до утворення кашки. Цю суміш наносите на опуклість і покриваєте листком лопуха або капусти, фіксуєте бинтиком і залишаєте на ніч.
  • Лікування вівсяною кашею. Розварюється кашу до густої консистенції і формуєте корж. Складіть її на марлю і закріплюєте на ніч. Кажуть, що цей метод ефективний і при щоденних процедурах через 2 тижні можна позбутися від грижі.
  • Популярно в народній медицині користування такими народними засобами, як коржі з глини і прикладання старої мідної монети до пупка.

Лікування народними засобами ефективно тільки в разі відсутності спайок. Також, необхідно проконсультуватися з лікарем, перш ніж починати терапію народними засобами, адже вони можуть бути протипоказані дитині.

змови

Змова і молитви від грижі можна назвати народними засобами, хоч і специфічними. Багато батьків приводять дітей до цілителів, які вміють заговорити від грижі. Не розраховуйте на те, що змова вилікує дитини повністю. Можна використовувати змову разом з рекомендаціями лікаря в якості додаткових заходів, щоб заспокоїти власні нерви. Заговорюють грижу у дітей, щоб уникнути оперування. Батьки повинні читати змову від душі, з надією, що вдасться уникнути хірургічного втручання. У літературі та інтернеті безліч прикладів змов і молитов:

  1. Бабуся Соломонідушка у Пресвятої Богородиці грижу заговорювали мідними щоками, залізними зубами. Так і я заговорюю у раба Божого (ім`я дитини). Амінь ». Заговорювати 3 рази і 3 дні поспіль, крім неділі. При змові треба злегка прикушувати губами пупок дитини.
  2. "Сама носила, сама народила, сама болю приймала, сама грижі загризає. Амінь, амінь, амінь. "Потім робите вигляд, що кусаєте пупочок. Змова потрібно читати мінімум 3 дні, перед цим краще прочитати будь-яку відому Вам молитву, наприклад, "Отче наш".

профілактика

Профілактика виникнення пупкової грижі спрямована на підняття тонусу дитячого організму і зміцнення черевної стінки. Батьки можуть звернутися до дитячого масажиста або порадитися з педіатром, який є покаже правила масажу для малюка. Займаєтеся з малюком фізкультурою вже з моменту появи на світ: перевертайте на живіт і всілякими діями розвивайте дитячу мускулатуру, але в заходи розумного.

Профілактика повинна попереджати сильне напруженні, крик і тривалий плач маляти. Якщо присутні запор або кашель, батьки повинні негайно їх усунути. Зміцнити черевний прес плавання новонародженого у ванній або басейні.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення