Ти тут
» » Види епілепсії у дитини

Види епілепсії у дитини

Якщо у вас дитина, який має епілептичні напади - знайте, ви не самотні. Згідно зі статистикою, епілепсія проявляється приблизно в 3 - 5 випадках на 1000 наявного населення. У маленьких дітей частіше зустрічаються різні форми і види епілепсії (5-7%). У міру дорослішання дитини епілептична активність значно зменшується. Перші роки після народження є найнебезпечнішими.

Існують доброякісні форми епілепсії (їх легко вилікувати, вони не впливають на інтелект) і ті, які мають несприятливий прогноз. Епілепсія може передасться у спадок. Відзначають, що більшість нападів проявляється під час сну.

Більшість дітей з таким захворюванням вчаться у звичайній школі. Навчання в школі - процес, який надає стрес на дітей з епілепсією. Діагноз епілепсія передбачає можливість оформлення групи на інвалідність.

зміст

  • виникає під час сну, частіше за все при засипанні і пробудженні;
  • характерні звуки, типу хрипіння під час полоскання горла;
  • починається з поколювання й оніміння в області ясен і глотки;
  • короткочасність припадків: від 5 секунд до 3 хвилин;
  • закінчується спонтанної ремісією і має хороший прогноз.

лобова

Паталогические осередки нападу лобової епілепсії розташовуються в лобових частках і можуть бути викликані аномалією тканини мозку, наприклад, дисплазія, аномалія кровоносних судин, інсульт або старі травми, рідше пухлини, рубці від попередніх інфекцій і ряд інших причин. Може статися у дитини будь-якого віку під час сну. Напади тривають не більше 30 секунд.

Дана симптоматична епілепсія має підвид - нічна епілепсія. Має три форми: лунатизму (нерідко ходять під час сну), парасомніі і енурезу. При правильній терапії такі форми захворювання можна вилікувати.

миоклоническая

Миоклоническая епілепсія починається, коли дитині менше трьох місяців. Дитина має парціальні припадки, масивні міоклонічні судоми і спазми. Психомоторне розвиток дитини зупиняється. Цілком можливо, що один або кілька успадкованих метаболічних порушень передається генетично наступному поколінню.

криптогенна

криптогенна форма пов`язана з дією екзогенних факторів, в першу чергу інфекційних, які не встановлені через недоліки методів діагностики. Криптогенна епілепсія (від грецького слова «кryptos», що означає «прихований») є на епілепсію з не виявленими очевидними причинами.



Терміни «ідіопатична епілепсія» і «криптогенная епілепсія» іноді використовують як синоніми, особливо в старих книгах і статтях.

Відео: Епілептичний напад: що можна і що не можна робити, якщо у дитини судоми.

генералізована

Генералізванная епілепсія - результат несподіваного дифузного охоплення головного мозку епілептичних збудженням внаслідок патологічної активації центральних структур мозку, що призводить до миттєвої втрати свідомості. Клінічно генералізована епілепсія має наступні ознаки: великі напади з вираженими поширеними судомами.

ідіопатична

Синдроми ідіопатичною епілепсії є доброякісними, і дитина їх просто переростає. За визначенням, немає очевидної основної причини ідіопатичною епілепсії. Виняток, ідіопатична епілепсія обумовлена генетично. Цілком можливо, що хвороба викликана крихітним порушенням на клітинному рівні. Найчастіше відбувається під час сну.

Ймовірністю в 7% ідіопатична форма епілепсії може передаватися дитині у спадок.

абсансная

Синдроми цієї загальної епілепсія починаються з раннього дитинства, у віці від 4 до 9 років, причому у дівчаток частіше, ніж у хлопчиків. В день від 20 до кількох сотень нападів. Типова абсансная епілепсія складається з раптової втрати свідомості. Дитина раптово припиняє свою діяльність і як ніби летить в космос. Припадок зазвичай триває від 5 до 20 секунд, і як правило, зупиняється також раптово, як і починається.

Абсанси трапляються частіше у дитини, який нудьгує, сидить спокійно, або коли він втомився або йому погано. навпаки, напади відбуваються рідше, коли дитина проявляє активність. Діти розвиваються нормально, хоча неконтрольовані напади можуть вплинути на навчання в школі.

Чи має особливі синдроми дитяча епілепсія - часто запитують у доктора. Як правило, у підлітка і немовляти можна перед нападом виявити основні ознаки, хоча все залежить від віку, а головне - форми епілепсії і області поразки. Також існують специфічні симптоми. Диференціація епілепсії впливає на прогноз перебігу недуги.

Зазвичай, напади у дитини починаються спонтанно і несподівано. Але іноді дитина сам може відчути зміни свого самопочуття за деякий час до нападу. Правда, це виходить тільки у дітей старшого віку, які зможуть зрозуміти, що з ними щось не так. Так як, від маленького немовляти ми не зможемо нічого дізнатися.

До явних ознак належать:

Відео: Судоми у дітей. Поради батькам - Союз педіатрів Росії.

  • Головний біль (різка, ниючий, слабо або сильно виражена, різної тривалості).
  • Примхливість і нервозність. Пам`ятайте, що настрій дитини дуже мінливий. Тому, це не може означати, що станеться щось погане.
  • Поганий апетит. Іноді, перед нападом у дитини може повністю зникнути апетит. Аж до виникнення нудоти і блювоти.

Симптоматична особливість прояв захворювання - судоми, в поєднанні з порушеннями свідомості, сенсорики і вегетативних симптомів.

 До основних симптомів також можна віднести:

  • неприродні конвульсії тіла;
  • періодична втрата свідомості;
  • порушення дихання;
  • мимовільне кало- і сечовипускання;
  • напруга і обмежена м`язова активність;
  • некеровані дії і руху, в тому числі міміки;
  • закочування очей і так далі.

Відео: Рада лікаря в Ранку на 7. Епілепсія. Причини і види

Стадії епілепсії: стадія провісників, аури, фаза судом, коми, і нарешті, сну.

діагностика

Правильний діагноз є обов`язковим для терапевтичних, прогностичних і генетичних цілей. Він ґрунтується на зібраному анамнезі, результати методологічно правильно проведеної електроенцефалограми (ЕЕГ). Неправильно поставлений діагноз трапляється в 18-30% випадків, що призводить до неадекватної терапії, тривалим негативних наслідків і стигматизації хвороби. Якщо діагноз поставлений правильно, то можна уникнути невірного призначення препаратів, їх небажаної побічної дії, необов`язкових додаткових обстеження, які дорого коштують.

При відсутності клінічних ознак епілепсії, діагноз не може бути поставлений навіть коли на ЕЕГ присутній епілептиформна активність.

ЕЕГ

Основним методом дослідження при епілепсії є ЕЕГ. Метод грунтується на реєстрації електричних потенціалів головного мозку. Епілептиформна активність на ЕЕГ - пік або спайки, високоамплітудні гострі хвилі, комплекси піків - повільна хвиля. Сучасним доповненням ЕЕГ є спектральнокомпресіонний аналіз, який показує біоелектричну активність головного мозку та метод тривимірної локалізації - також визначається епілептиформна активність в мозку вчасно нападу.

Ще одним методом є відеомоніторинг ЕЕГ, який дає можливість одночасно реєструвати поведінку хворого і ЕЕГ його головного мозку. Для визначення епілептичних зон використовують МР-спектроскопическое дослідження, магнітоецефалографію і позітронноемісіонную томографію (ПЕТ). З метою проведення диференціальної діагностики використовують МРТ головного мозку.

Обов`язкові діагностичні процедури у пацієнтів з першим епілептичним припадком:

  • загальне клінічне обстеження;
  • оцінка симптомів нападу;
  • дослідження спинномозкової рідини;
  • проведення ЕЕГ (невчасно сну) - протягом одного тижня;
  • проведення МРТ з високою розподільчою здатністю.

Перша допомога

Правильно надана перша допомога може запобігти летальному результату. Перша допомога повинна надаватися швидко і правильно. Перша допомога полягає в усуненні небезпеки: якщо, наприклад, дитина впала на проїжджій частині, його слід перенести на тротуар. Медикаментозна допомога надається лише в тому випадку, якщо ви обізнані у впливі на організм необхідних препаратів. Допомога потрібна і після нападу - з дитиною потрібно поговорити і заспокоїти. Що ж робити і як надавати першу допомогу?

Інструкція, як правильно надавати допомогу під час нападу:

  1. Приберіть всі предмети, які можуть травмувати дитину;
  2. Покладіть дитину на бік, щоб не допустити потрапляння слюні в легкіе- 3) не слід розчіплювати потерпілому зуби або вкласти валик проти прікусиванія, так як це може викликати блювоту;
  3. Забезпечте вільну прохідність дихальних шляхів і доступ свіжого повітря;
  4. Внутрішньовенне введення 0,5% розчину діазепаму;
  5. Викликати швидку допомогу та забезпечити негайну госпіталізацію в лікувальний заклад, який надає вторинну і третинну медичну допомогу, де є блок інтенсивної терапії або реанімаційне відділення.

інвалідність

Чи завжди епілепсія - значить інвалідність? Інвалідність при епілепсії явище досить звичайне і зустрічається майже в 90% випадків захворювання. Так як при епілепсії страждає центральна нервова система через електричних сигналів мозку, які дають осічки - це вже відповідає одному з критеріїв такого поняття як інвалідність. Під час нападів людина перестає контролювати свої дії, а значить, його можна вважати недієздатним, небезпечним для оточуючих.

Чи можна отримати інвалідність? Інвалідність та її група - це ступінь, яка дає оцінку тим, що сталося деструктивних змін і можливості нормальної життєдіяльності після них.

Для визначення інвалідності (процентного співвідношення втрати здоров`я дитини) використовується експертне обстеження (експертиза) в медико-соціальних органах при міністерстві охорони здоров`я. Існує три групи, які визначають інвалідність з урахуванням втрати здоров`я. Інвалідність передбачає безкоштовне забезпечення ліками. У законодавстві є чіткі критерії для встановлення групи інвалідності.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення