Судоми у дітей: про причини, видах і розумних діях батьків
судоми - Неконтрольовані переривчасті скорочення м`язів, які розрізняються за тривалістю і інтенсивності.
Чому відбуваються подібні скорочення? За все, що відбувається в людському організмі, несе відповідальність головний мозок. Відповідає він так само за м`язове розслаблення і напруга.
але таке явище як судоми не завжди мають зв`язок з функціональними порушеннями мозку, а викликані будь-якими порушеннями в м`язах.
Так наприклад, судоми можуть виникнути через переохолодження (Купання в дуже холодній воді) або нестачі в організмі мікроелементів.
Що необхідно знати?
У мозкових клітинах, нейронах постійно відбуваються різноманітні біологічні та хімічні реакції, які призводять до порушення.
Трапляється, що порушення виникає, але мозок приймає рішення пригальмувати процес і не пустити сигнал в м`яз.
Виникнення судом залежить від деяких подразників (Наприклад, від запального процесу або травмування), які збуджують клітини, але не зустрічають перешкод з боку гальмуючого механізму, а так як дитячий мозок ще недосконалий, які гальмують процеси нестійкі і незрілі.
Види і ознаки
За тривалістю скорочення м`язів судоми ділять на:
- клонічні (Короткочасні, безболісні);
- тонічні (Тривалі, що приносять біль);
- тоніко-клонічні (Короткочасні, але хворобливі або безболісне довгий м`язове скорочення).
Залежно від поширення існують генералізовані (Загальні) і локальні судоми.
локальні поширюються тільки на 1 м`язову групу і проявляють себе в одній частині тіла.
При такому вигляді поразки схильний будь-якої одна ділянка мозку однієї півкулі.
загальні судоми являють собою припадок, що охоплює всі м`язи організму. Роздратування відбувається по всій корі мозку.
За своїм походженням судоми поділяють на:
- епілептичні, є основним симптомом такого захворювання, як епілепсія;
- неепілептіческіе, виникають під впливом на клітини головного мозку екстрамедуллярних факторів.
За прояву судоми епілептичного генезу класифікують на наступні види.
мінімальні. Під цим поняттям мається на увазі готовність до судом, різні тики, одноманітні рухи, тремтіння, тремтіння повік або губ, закочування очей, нав`язливі щелепні руху, смоктання і ін.
Первинно-генералізовані. Такий вид судом є тонической, тривалість її не перевищує 60 секунд.
Для такого стану характерними ознаками є посиніння (ціаноз), сіпання руками, ногами, закочування очей, тахікардія. Найчастіше відбуваються у дітей старше 3-річного віку.
фокальні моторні. Для даного виду характерно сіпання груп м`язів однієї з рук або в лицьової області, відхилення голови (зазвичай назад), дитина знаходиться в свідомості.
Психомоторні (скроневі). У половині випадків виникнення судомного стану передують деякі події: фокусування погляду, гучний сміх, біг або швидка ходьба, облизування губ, нехарактерні для дитини руху руками.
Зазвичай такі спазми не приносять болю, але їх розвиток може бути пов`язано з різною патологією неврологічного характеру. У дітей, схильних до даного виду судом, відзначається уповільнення психомоторного розвитку.
змішані генералізовані. Для них характерні дуже часті, безконтрольні м`язові скорочення. Найчастіше діти відстають у психомоторному розвитку.
Фебрільние. Такі судоми можуть з`явитися у дітей старше 3 місяців. Виникнення спазму пов`язано з підвищенням температури тіла (38 і вище).
Даний вид відносять до простих судом, за умови, що виявлялися неодноразово і тривали не довше 15 хвилин.
Якщо судома, як реакція на підвищення температури, виникає періодично і триває більше 15 хвилин, то її відносять до категорії «складні» і піддають обов`язковому лікуванню.
Фебрильні судоми у дітей - програма «Домоведення»
доброякісні сімейні. Таке явище характерне для малюків, в анамнезі яких присутні дитячі судоми у одного з членів сім`ї.
Ювенільний миоклонус-епілепсія. При таких судомах втрата свідомості не відбувається. Відрізняє дане явище різноманітність проявів: від банальної недолугості до втрати рівноваги і падіння.
Доброякісна епілепсія (роландична). Дане явище супроводжується зниженням зору або зоровими галюцинаціями і характерні для дітей від 4 до 13 років. Припиняються в період статевого дозрівання.
Доброякісні з раннім дебютом. Зустрічаються у малюків 4-5 років. Виявляються зблідненням шкіри, підвищеним потовиділенням, нападами блювоти з закочуванням очей і закидання голови, розладом свідомості. Найчастіше прояви відзначаються вночі.
Афективно-респіраторні. Такі судоми проявляються у дітей, чия нервова збудливість на біль або переляк сильно підвищена.
Розвивається під гучний крик, незначною затримки дихання і проявляється зблідненням шкіри, короткочасною втратою свідомості.
Судоми неепілептичного генезу. До них відносять психогенні судоми, непритомність, судоми при мігрені, порушення сну, тики, нав`язливі стани, здригання і посмикування.
Причини виникнення:
- інфекційні ураження головного мозку;
- вживання жінкою під час вагітності алкоголю і наркотиків;
- хвороби ендокринної системи;
- пухлини, кісти, аномалії судин мозку;
- нестача в організмі дитини кальцію;
- отруєння лікарськими препаратами, токсинами;
- передозування вітаміном Д;
- переохолодження.
Чим небезпечні судоми?
Так само, в разі втрати свідомості, при падінні дитина може вдаритися об жорстку поверхню (підлогу), ніж може нанести собі каліцтва у вигляді забиття, перелому та інших травм.
Найголовніше, що необхідно пам`ятати, що прояв судоми може бути симптомом дуже серйозних захворювань, тому за першої ж нагоди важливо звернутися за консультацією фахівця.
Перша допомога
Судоми у дітей зазвичай тривають не більше 1 хвилини, але навіть цього часу вистачає, щоб викликати у батьків паніку.
Важливо розуміти, що припадок неможливо зупинити, тому будь-які спроби «привести малюка до тями» - марна трата часу.
Замість цього слід викликати бригаду швидкої допомоги, але до її візиту надати дитині допомогу самостійно. Це допоможе вберегти чадо від наслідків і можливих травм.
Що ж робити при судомах у дитини? Якщо почався напад, в першу чергу необхідно:
- Заспокоїтися!
- викликати швидку допомогу.
- звільнити малюка від утисків у вигляді гудзиків, ременя, розстебнути комір.
- укласти дитини на рівну поверхню на лівий бік для відкриття ходу повітрю в дихальні шляхи.
- усунути всі небезпечні, жорсткі, гострі предмети.
- Помістити між зубів дитини палять (можна згорнути джгутом хустку) для того, щоб уникнути можливого прикусу мови.
- відкрити вікна.
Якщо перед судомою малюк зайшовся плачем і посинів, важливо відновити його дихання. Зробити це можна, окропивши обличчя водою, піднісши до носа ватку з нашатирним спиртом, натиснути на корінь язика (ложкою).
Після даних маніпуляцій можна дати дитині заспокійливий препарат, наприклад, валеріану.
Судоми, що виникли на тлі підвищення температури, так само вимагають грамотного втручання. потрібно:
- роздягнути дитину;
- відкрити вікна (для зниження температури навколишнього середовища і надходження в приміщення свіжого повітря);
- дати жарознижуючий препарат (краще в формі ректальних свічок);
- провести маніпуляції по швидкому зниженню температури тіла (обтирання водою, оцтом або спиртом, розведеними водою, вплив холодом на сонну і стегнову артерію).
Судоми - школа доктора Комаровського
лікування
При першому ж нападі судом у дитини, важливо негайно звернутися до фахівця (невропатолога), який визначить походження недуги і призначить необхідну терапію.
Якщо у малюка була судома, і у фахівця є підозра на ураження мозку або наявність епілепсії, призначається проведення електроенцефалографії, яка визначає наявність / відсутність підвищеній нервовій збудливості мозкових клітин.
якщо фахівець підозрює порушення метаболізму, потрібно буде здати кров дитини на біохімічний аналіз.
Лікування судом направлено на усунення патології, яка привела до виникнення явища.
Терапія неепілептичних судом дуже важлива, так як такі напади можуть з часом перерости в судоми епілептичного генезу.
Що стосується лікування другої групи судом, то вони так само вимагає тривалого протиепілептичного лікування. Регулярні напади у дитини небезпечні для його життя.
Терапію призначає тільки фахівець!
наслідки
Дослідження показують, що фебрильні судоми здатні трансформуватися в це страшне захворювання майже в 10% випадків.
профілактика
Заходи щодо профілактики судом у малюка повинні починатися задовго до його появи на світ. Лікарі радять батькам за 3 місяці до планованого зачаття приймати всередину фолієву кислоту.
Такий захід знижує ризик розвитку патологій нервової системи майбутнього малюка.
Під час виношування малюка жінці рекомендовано берегтися від впливу таких факторів, як вірусні інфекції, TORCH- інфекції, опромінення рентгеном, прийом медикаментів без призначення лікаря.
Після народження дитини важливо проходити з ним планові обстеження, при якому малюка оглядає невропатолог.
У віці 1 місяця потрібно провести НСГ-дослідження, що дозволяє виявити на ранніх стадіях будь-які патології в головному мозку.
Важливу роль відіграє профілактика фебрильних судом. Тут потрібно відзначити доцільність прийому при необхідності жарознижуючих засобів.
Судоми у дитини - Дуже неприємне і лякає батьків явище. Але, знаючи основні прийоми невідкладної допомоги і вміючи зберігати спокій, люблячі мама і тато здатні полегшити страждання малюка.
Подальше звернення до фахівця допоможуть запобігти розвитку несприятливих наслідків.
