Пневмонія (запалення легенів) у дітей: небезпечне захворювання, здатне забрати життя дитини
При невірної терапії респіраторних хвороб організм малюка може бути «атакований» пневмонією.
Що необхідно знати про це підступний захворюванні, як лікувати його і чого робити категорично не можна?
- Що таке пневмонія?
- Небезпека хвороби для дитини
- лікування
- Спосіб життя хворої дитини
- Наслідки і ускладнення
- профілактика
Що таке пневмонія?
Пневмонія - захворювання інфекційного характеру, викликати яке можуть як віруси, так і бактерії і грибки.
Адже боротьба з кожними з цих збудників проводиться кардинально різними медикаментами.
Класифікація
Запалення легенів у дітей розділяється на форми, в залежності від природи виникнення:
- вірусна пневмонія. Легка форма захворювання, яке, найчастіше, проходить самостійно.
- бактеріальна пневмонія. Розвивається як самостійно, так і на тлі інших патологічних станів. Така пневмонія вимагає антибактеріального лікування.
- грибкова пневмонія. Дуже рідкісне захворювання, яке несе в собі найбільші ризики для здоров`я дитини. Розвиток такої форми хвороби відбувається найчастіше через неадекватного лікування малюка антибіотиками.
Існує також змішана форма запалення легенів, лікування якої ускладнюється.
Пневмонію класифікують за механізмом розвитку:
- первинна, яка розвивається самостійно;
- вторинна, розвивається в вигляді ускладнення інших патологій;
- аспирационная, виникає внаслідок попадання в бронхи чужорідних тіл і частинок (їжа, блювота та ін.);
- посттравматична - Наслідок відкритої чи закритої травми грудини;
- післяопераційна, як ускладнення після хірургічного втручання.
види
інтерстиційна. Хвороба відзначається у недоношених дітей, пацієнтів у віці до 3 тижнів. Для цього виду пневмонії характерна яскраво виражена інтоксикація.
крупозна. Патологія викликана пневмококком і протікає в гострій формі. Запального процесу піддається як легенева частка, так і плевра. У пацієнтів у віці до 1 року недуга протікає в атипової формі.
сегментарна. У більшості випадків пневмонія зачіпає ліву легеню. Характерними ознаками є підвищення температури, больові відчуття в грудях при диханні, кашель. Виникає на тлі інших респіраторних хворобах.
гнійна деструктивна. Найчастіше спостерігається у дітей до 12 місяців. Для захворювання характерні недостатність дихання (малюк часто робить вдихи), сильна інтоксикація організму і присутність крові в калових масах.
прихована. Безсимптомна форма захворювання, яка зачіпає долю легені або окремий його сегмент.
За характером тяжкості захворювання розрізняють:
- легку ступінь, характеризується слабкою виразністю інтоксикації (свідомість ясна, температура тіла нижче 38 ° С, серцевий ритм в нормі), відсутністю задишки;
- середній ступінь, з помірно вираженими ознаками інтоксикації (свідомість ясна, підвищене потовиділення, слабкість, температура досягає 39 ° С, тиск артеріальний трохи знижений, серцебиття прискорене);
- важку ступінь, для якої характерна яскраво виражена інтоксикація (свідомість помутнее, температура вище 39 ° С, марення, сильна тахікардія, колапс), задишка, ціаноз.
Так само пневмонію у дитини поділяють за ступенем ураження легкого:
- одностороння і двостороння;
- тотальна, часткова, сегментарна, субдольковая, центральна.
Симптоми і ознаки
У дітей віком до 1 року симптоматика трохи інша, ніж у дітей старшого віку. Ознаки розвивається патології у таких пацієнтів наступні:
- зниження апетиту. Всі дітки цього віку відмовляються від їжі. Вони просять груди, але смокчуть її мляво і тільки для того, щоб заспокоїтися;
- порушення функцій ЦНС. При захворюванні поведінку малюка повністю змінюється. Він стає сонливою, надто спокійним або, навпаки, порушених і плаксивим;
- прискорене дихання;
- підвищення температури тіла.
Відмінною рисою цього симптому є те, що піднявшись до найвищих позначок (38,5-39,5 ° С) вона не спадає під впливом жарознижуючих препаратів або ж полегшення є короткочасним.
Трапляється, що на тлі захворювання температура тіла не підвищується, тому батькам необхідно звернути увагу на інші ознаки.
Це стосується болю в грудях, кашлю, легеневих хрипів (в перші дні захворювання).
Симптомів, за якими можливо запідозрити запалення легенів у дітей, досить багато. Основними вважаються:
- Підвищення температури. У кожного цей симптом індивідуальний: у одних показники можуть досягати меж 39,5 ° С, в інших не перевищує позначку в 37,2 ° С. Збити таку температуру вкрай складно.
- задишка. Почастішання дихання спостерігається у всіх хворих на пневмонію. Про хворобу сигналізують:
- до 2-х тижнів - більше 60 вдихів в хвилину;
- вік до 1 року - більше 50 вдихів в хвилину;
- від року і старше - більше 40 вдихів в хвилину.
- витягування шкіри. Симптом, властивий майже всім дітям з пневмонією. Роздягнувши малюка можна відзначити, що рельєф шкіри в області ребер змінений, особливо при диханні.
- ціаноз. Посиніння області носогубного трикутника, особливо помітне при прийомі їжі, плаче, кашлі і чханні.
- втрата апетиту.
- Зміни в поведінці.
Симптоматика у дітей шкільного віку:
- підвищення температури;
- задишка;
- хрипи при диханні;
- кашель;
- болю в грудях при диханні, кашлі.
причини захворювання
На розвиток захворювання у дітей впливає багато, в тому числі:
- інфекційні хвороби жінки під час виношування дитини;
- гіпоксія плода;
- аспірація (попадання сторонніх частин в бронхи або легені);
- часті ГРВІ;
- регулярні гнійні отити;
- деякі вади розвитку;
- онкогематологічні патології;
- імунодефіцит.
Фактори ризику:
- слабкий імунітет при неповноцінному харчуванні;
- попередні респіраторні захворювання;
- вплив факторів екології - забруднене продуктами горіння або розпаду палива повітря в приміщенні, куріння в квартирі старших родичів та ін.
Запалення легенів - Школа доктора Комаровського
Небезпека хвороби для дитини
Близько 20% від усіх смертей становить ускладнення пневмонії.
Особливу небезпеку несе в собі захворювання для малюків молодше 6 місяців. Якщо не почати лікування, то наслідками хвороби можуть стати:
- плеврит;
- руйнування легеневих тканин;
- порушення кровообігу, які пов`язані з кисневим голодуванням.
лікування
Діагностувати у дитини запалення легенів може дільничний педіатр, грунтуючись на скаргах, особистому огляді і результатах клінічних аналізів. Так само для більш точної діагностики використовують рентгенографію.
Лікування пацієнтів до 3-х років проводиться строго в стаціонарних умовах під пильним наглядом медиків. Дітей старшого віку госпіталізують лише при важких формах пневмонії.
Як правило, лікування пневмонії у дітей включає:
- прийом антибіотиків широкого спектру дії;
- прийом препаратів, які відновлюють мікрофлору кишечника;
- використання відхаркувальних і розріджують мокротиння коштів;
- застосування жарознижуючих медикаментів;
- вітаміни.
Крім прийому ліків малюкам необхідний кисень, тому дітям призначають курс інгаляцій.
Після того, як стан дитини стабілізується, йому будуть показані масаж і лікувальна гімнастика.
Методи народної медицини
У кращому випадку така терапія не принесе результатів, в гіршому - значно погіршить становище!
дієта
Відсутність у хворої дитини апетиту пов`язано з великим навантаженням на печінку в період боротьби з хворобою. Важливо розуміти, що годувати малюка через силу не можна.
Краще пропонувати малюкові каші, овочеві супи, нежирні парові котлети, овочі, фрукти.
Варто виключити з раціону напівфабрикати, смажені і жирні страви, а так само гостру і сильносолених їжу.
Спосіб життя хворої дитини
У перші дні хвороби купати малюка не рекомендується через ризик розвитку ускладнень. Гуляти на вулиці з дитиною також не рекомендується.
При належному лікуванні відновити прогулянки на свіжому повітрі можна з 7-10 дня хвороби, загартовування дозволяється відновити лише через 20 днів.
При легких формах захворювання заняття фізичною активністю дозволені через 1,5 місяці, а при важкому протягом лише через 3 місяці.
Пневмонія, або запалення легенів - програма «Жити здорово!»
Наслідки і ускладнення
Після того, як дитина буде здоровий від пневмонії, у нього можуть виникнути ряд наслідків, які поділяють на 2 групи:
- наслідки легеневого характеру: емпієма плеври, плеврити і т. д .;
- наслідки екстралегочние: астенія, затримка діурезу, сепсис (найнебезпечніше ускладнення, при якому інфекція з легенів потрапляє в кровотік, що призводить до летального результату).
профілактика
До профілактичних заходів належать:
- своєчасна вакцинація дитини;
- годування малюка грудним молоком не менше ніж до 6 місяців і подальше повноцінне харчування;
- загартовування;
- регулярні фізичні навантаження (спорт, плавання та ін.);
- огорожу дитини від відкритих і закритих місць із забрудненим повітрям;
- дотримання гігієнічних норм;
- ізоляція дитини від хворих на грип та ГРВІ;
- регулярний огляд малюка дільничним педіатром.
Батькам дуже важливо звертати увагу на нездужання їх чада, реагувати на будь-які симптоми і, в разі небезпеки повністю довіритися фахівцям.
Тільки людина, що має досвід в питанні лікування пневмонії у дітей зможе визначити причину і призначити адекватне лікування.
Вдаватись до самолікування, лікувати малюків «за порадами знаючих» категорично заборонено!