Плеврит легень у дітей
Плеврит легень у дітей - запалення гладкою серозної оболонки (плеври), яка оточує легені з кожної зі сторін. Є поширеним захворюванням. Плеврит - це вторинний процес і симптоми розвиваються як ускладнення після простудной інфекції або хвороби легенів.
У маленької дитини плеврит характеризується гнійними виділеннями, серед дітей 6-7 років зазвичай діагностується фібринозний плеврит (без виділень), а у дітей старшого віку - ексудативнийплеврит (коли рідина збирається в легких).
зміст
Відео: плеври
причини
Оскільки плеврит у дітей є вторинним захворюванням і зазвичай виступає як ускладнення, виникнення і розвиток недуги відбувається з наступних причин:
- Ураження грибком;
- Переохолодження організму дитини;
- Недолік потрібних мікроелементів, що відбилася на легких через неправильно побудованого харчування;
- Часті інфекції;
- Ускладнення хвороб (причиною стають пневмонія, черевний тиф, туберкульоз та інші хвороби легень);
- Пошкодження грудної клітки;
- Сонячний улар;
- Хірургічне втручання.
Приблизно 80% випадків серозного, фібріозно або сухого плевриту - прямий наслідок туберкульозу (або туберкульозного плевриту). При зараженні організму дитини стрептококками, стафілококами або пневмококами ставлять діагноз - гнійний плеврит. Форми захворювання характеризують індівідуальниесімптоми.
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування плевриту легких
симптоми
Якщо є підозри на плеврит, симптоми у дітей носять виражений характер:
- Висока температура;
- Здуття вен на шиї;
- Прискорений сухий кашель;
- Рясне потовиділення і прискорене серцебиття - свідчать про гнійному плевриті;
- Відчуття болю в легенях при вдиху, яка віддається в плечі і черевну порожнину;
- Озноб і лихоманка;
- Синюватий відтінок обличчя;
- Порушене дихання (зустрічається у малюків до одного року), задуха і млявість, що переходить в коматозний стан.
Набагато частіше при плевриті відбувається ураження тільки одного легкого, тому попросіть дитину перевернутися на різні боки. На тій стороні, на якій малюк відчує біль, і знаходиться уражене легке. Хвороба протікає важко, проте при своєчасному лікуванні дитина має шанс на швидке оздоровлення.
діагностика
Щоб виявити плеврит у дітей, проводяться такі процедури:
- Збір скарг дитини на прояви хворобливого дихання, задишки, інтоксикації та інших проявів, що свідчать про погіршення стану організму;
- Рентген грудної клітини - при сухій формі захворювання проглядається ступінь рухливості ребер і легеневої порожнини на ураженій стороні, виявляється потовщення плеври- серйознішу ексудативну форму оцінюють за обсягом рідини, що зібралася в плевральній порожнині, при рентгені виявляють навіть малу кількість рідини;
- Плевральна пункція - за допомогою пункційний голки проводиться збір ексудату безпосередньо з порожнини плеври- бактеріологічний аналіз виявляє характер ексудату і знаходить збудника;
- Аналіз крові - оцінюється число нейтрофілів і лейкоцитів, діагностується знижений вміст гемоглобіну.
лікування
При діагностуванні захворювання дитині обов`язково потрібна госпіталізація. Період лікування залежить від комплексу декількох факторів, по яких протікає хвороба. Наприклад, сухий плеврит (протікає без накопичення рідини в плеврі) зазвичай триває від 7 до 10 днів, а гнійна форма виліковується за кілька місяців. Пневмонія з плевритом у дітей теж виступає серйозним діагнозом і зажадає витрат часу на лікування. Легкі форми захворювання передбачають наступні види терапії:
- Лікування захворювання, яке послужило причиною плевриту;
- Постільний режим;
- Лікування знеболюючими препаратами;
- Перев`язування бинтами грудної клітини, щоб знизити больові відчуття;
- Обмеження добової норми вживання рідини;
- Білкова дієта;
- У разі сильної інтоксикації організму внутрішньом`язово вводиться дезінтоксикаційний розчин;
- Якщо немає протипоказань, може призначатися курс фізіотерапії;
- Препарати проти кашлю;
- Гірчичні компреси;
- При гнійному плевриті необхідно швидко зупинити процес запалення - прописуються антибіотики;
- Регулярний прийом вітамінів;
- Якщо захворювання триває довгий період, потрібно підтримувати імунітет спеціальними препаратами;
- При виникненні проблем з диханням застосовуються кисневі інгаляції.
Антибактеріальну терапію проводять за допомогою таких препаратів, як Метициллин, морфоциклин, Неомицин, Олететрин, гентомицина, Рестоміцін. Також використовуються целафоспоріни II або III поколінь. При найбільш важких формах призначається Тиенам. Спосіб введення антибіотиків встановлюється на основі характеру захворювання і може проводитися внутрішньом`язово, внутриплеврально або внутрішньовенно. При ускладненні туберкульозної інфекції дитині дають протитуберкульозні препарати.
У найбільш серйозних випадках, при гострому гнійному плевриті, доктора приймають рішення про негайне оперативне втручання.
В процесі операції з уражених легень малюка видаляється гній, а плевра промивається знезаражувальним розчином. Своєчасне і успішне лікування плевритів у дітей дозволяє не допустити ускладнень, але часом можуть проявитися і негативні наслідки.
наслідки
Несформований організм дитини іноді не в змозі оговтатися від такого серйозного і важко протікає захворювання. При важку недугу лікування відкладати не можна і дитини слід відразу ж після виникнення симптомів відправити на прийом до лікаря. Особливу небезпеку приносить невірно поставлений діагноз - плеврит у дітей часто переростає важку стадію. Наслідки проявляються за такими ознаками:
- Сухий плеврит не дає ускладнень, однак в області плеври можуть залишитися спайки;
- Ексудативний іноді стає причиною проблем з диханням;
- Гнійний може знайти хронічну форму, виникає реальна небезпека проникнення гною в безпосередньо в легеневу порожнину і формування свіща- серед важких наслідків гнійного плевриту - виникнення сепсису, коли в кров потрапляє інфекція і утворює осередки гнійного ураження в органах тіла.
Вилікувати плеврит легень у дітей - завдання важке, і цей процес займе певний час. Набагато продуктивніше вживати профілактичних заходів і відстежувати симптоми, щоб не наражати на здоров`я малюка серйозної небезпеки.
профілактика
Попередити виникнення плевриту можна профілактикою первинних хвороб, які провокують розвиток недуги. В основному, це стосується легеневих захворювань і туберкульозу. Рекомендується зміцнювати імунітет фізичними заняттями, загартовуванням, гімнастичними вправами.
Важливу роль відіграє дотримання правильного і здорового харчування. Давайте дитині їжу, що містить достатню кількість білків і жирів.
Не давайте організму дитини перевтомлюватися. Важливо дотримуватися правильний режим сну і неспання. Після закінчення курсу лікування дітям прописують заняття дихальною гімнастикою. Нехай дитина більше часу проводить на свіжому повітрі, серйозну користь нададуть прогулянки в парку або хвойному лісі.
