Лікування ревматоїдного артриту у дітей
Відео: Артрит у дітей лікування
Лікування ревматоїдного артриту (ювенільного ревматоїдного артриту) проводиться поетапно:
• У стаціонаре-
• В санаторії. Проводиться в неактивній формі захворювання після лікування в стаціонарі. Високу ефективність мають лікувальні ванни з мінеральною водою (хлоридної, натрієвої, сульфідної, радонової), озокеритові і грязьові аплікації, підводний душ-масаж, лікувальна фізкультура-
• В поліклініці.
Специфічних напрямків лікування не існує. Кінцевий прогноз для більшості малюків сприятливий. Тільки в нечисленних випадках захворювання набуває загрозливу для життя форму.
Особливості рухової активності дітей з ревматоїдним артритом:
Малюки, як правило, самостійно регулюють фізичні навантаження. Вони уникають таких видів активності, при яких виникає біль в суглобах або перевтома.
У лікуванні ревматоїдного артриту (ЮРА) важливо заохочувати рухову активність дитини, а не обмежувати її!
У гострій фазі захворювання для запобігання деформації в променезап`ястковому і колінному суглобах в нічний час використовують шини, які знімають днем.
Для поліпшення рухової функції суглобів показана лікувальна гімнастика, ранкова розминка, трудова активність, масаж. Тривалість і ступінь впливу залежить від активності та вираженості запального процесу в суглобах.
Дітям з ревматоїдним артритом рекомендуються такі види фізичної активності:
• Їзда на велосипеді-
• Катання на санках-
• Плавання.
Відео: Лікування ювенільного ревматоїдного артриту у дітей
Особливості харчування дітей з ревматоїдним артритом:
В активній фазі захворювання дуже важливо уникати вживання в їжу продуктів-алергенів:
• М`ясних бульонов-
• какао
• Кава-
• Шоколада-
• Клубнікі-
• Цитрусових і екзотичних фруктів-
• Морський риби.
Не менш важливо обмежити вживання в їжу кухонної солі. Кількість споживаних вітамінів необхідно збільшити в 3 рази, використовуючи як синтетичні препарати, так і продукти харчування.
Відео: Артрит суглобів. Лікування артриту суглобів
Протизапальні засоби:
Вибір протизапальний засіб здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей дитячого організму, а також побічних ефектів, якими володіють всі препарати.
Найбільш часто призначається Ацетилсаліцилова кислота. Лікування цим препаратом дає позитивні результати. Призначають не більше 3 г / добу. Добова доза ділиться на 4 прийоми. Важливо приймати препарат після їди.
Одночасно не призначається 2 і більше протизапальних препаратів, оскільки значно підвищується шкідливий вплив на дитячий організм, збільшується ймовірність утворення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Багато ревматологи віддають перевагу такому препарату, як Диклофенак натрію (Вольтарен, Ортофен). Призначається він в дозі 3 мг / кг / добу протягом 1,5 місяців. Надалі, якщо відзначається позитивна динаміка, дозу зменшують в 2 рази.
Протизапальні і гормональні засоби сприяють значному поліпшенню якості життя дитини, але не перешкоджають деструкції суглобів.
Відео: Юнацький (ювенільний) артрит, як уникнути ускладнень? Поради батькам - Союз педіатрів Росії.
Засоби, що пригнічують аутоімунні процеси і попереджуючі деформацію суглобів:
Засоби цієї групи є "базисними" і призначаються при різних формах ревматоїдного артриту у дітей. Найчастіше дітям призначають:
• Хлорохін-
• Плаквеніл-
• Азатіопрін-
• Препарати золота-
• Метотрексат (препарат вибору при оліго- і полісуглобового формі) -
• Ціклофосфан-
• Циклоспорин (препарат вибору при системній формі) -
• Д-пеніциламін.
Всі препарати мають серйозні побічні реакції та протипоказання, тому самолікування неприпустимо!
Спочатку препарати цієї групи призначаються в дозі, що відповідає віку й вазі малюка. У міру затихання патологічного процесу доза знижується в два рази.
В особливо важких випадках можливе призначення двох препаратів одночасно. Як правило, ними є Метотрексат і Циклофосфан.
