Апендицит у дітей: симптоми і лікування
Відео: Апендикс і апендицит - симптоми і лікування
Апендицитом називають запалення червоподібного відростка або апендикса, при якому потрібне екстрене оперативне втручання. Апендикс - це відросток сліпої кишки, який виконує кілька функцій в нашому організмі. Раніше він вважався непотрібним і рудиментарним органом, і в деяких країнах лікарі навіть наполягали на його профілактичному видаленні. В даний час доведено, що в червоподібному відростку зосереджена лімфоїдна тканина, яка відіграє біль роль в імунних процесах.
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування гострого апендициту
Причини запалення червоподібного відростка:
У здорової дитини їжа, просуваючись по травному тракту, не повинна потрапляти в апендикс. При порушеннях перистальтики, захворюваннях шлунково-кишкового тракту порушується баланс і їжа проникає в відросток, що викликає запалення. Спочатку процес локалізується тільки в червоподібному відростку, але через кілька годин поширюється на всю черевну порожнину.
У свій час учені вважали, що основною причиною апендициту є сторонні тіла, адже діти часто тягнуть все до рота. Насправді причин може бути кілька. Що може спровокувати апендицит у дітей:
• Брак клітковини в раціоні малюка.
• Перегодовування.
• Вживання великої кількості вуглеводів (печиво та цукерки).
• Схильність до закрепів.
• Захворювання травного тракту - дисбактеріоз, ентерити, глистяні інвазії.
Всі перераховані причини можна віднести до тих, на які можна вплинути. Але є і причини, на які батьки впливати не зможуть. До них відносять спадковість, інфекції верхніх дихальних шляхів. Також відмічено, що захворюваність зростає в осінньо-весняний період.
Симптоми апендициту:
Найбільш часто апендицит зустрічається у людей у віці 9-30 років. У діток до 1,5 років захворювання практично не зустрічається. До 7 років апендицит зустрічається в середньому 4%. Незважаючи на те, що у дітей хвороба практично не спостерігається, діагноз у них поставити дуже важко. Апендицит може маскуватися під виглядом інших захворювань живота. Несвоєчасна діагностика можлива, якщо хвороба виникла на тлі вірусних інфекцій, похибок в дієті.
Основна ознака - біль. Вона носить ниючий характер, не інтенсивна, може посилюватися і зменшуватися, але повністю не проходить. На самому початку біль локалізується в епігастральній ділянці і через 2,5 - 4 години від початку переміщається в праву клубову область. Це при типовому перебігу захворювання. При атиповим перебігом біль знаходиться в області тазу, підребер`ї, попереку, посилюється при ходьбі, кашлі. Малюк намагається оберігати хворобливу частину живота і лежати, притиснувши ніжки до живота.
Підвищення температури спостерігається практично у всіх випадках. Перші години підйом температури до 380, при розвитку перитоніту цифри можуть бути і вище. Одночасно з температурою з`являються слабкість, нездужання, млявість.
У половині випадків дитина скаржиться на нудоту, блювоту, рідкий стілець. При прогресуванні захворювання і ненаданні медичної допомоги розвивається перитоніт, і стан дитини помітно погіршується.
Відео: Гострий апендицит. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування.
Види апендициту:
Апендицит може бути гострим (розвивається швидко протягом декількох годин) і хронічним (зустрічається частіше у дорослих - скарги на біль животі протягом декількох тижнів). Розрізняють 4 стадії апендициту:
• Катаральна - перші години, при ній товщають стінки відростка.
• Флегмонозна - відросток збільшений в розмірах, кров стає густішою на тлі інтоксикації, в кровоносних судинах утворюються тромби.
• Гангренозная - на тлі тромбування розвивається некроз тканини червоподібного відростка.
• Перфорація - відбувається розрив стінок апендикса і його вміст закидається в черевну порожнину, що супроводжується перитонітом.
Відео: Апендицит. Симптоми і лікування.
Діагностика та лікування:
При появі скарг дитини на біль у животі батькам слід негайно звернутися за лікарською допомогою до дитячого хірурга. Він огляне малюка, призначить пройти обстеження. При необхідності дитина прямує в стаціонар для спостереження. Лікування при апендициті одне - оперативне. Чим раніше оглянутий дитина і йому проведено лікування, тим прогноз сприятливішими. Категорично протипоказано гріти живіт дитині - це може привести до швидкого прогресування захворювання. Також протипоказано давати знеболюючі препарати, що викличе той же ефект. Максимум - спазмолітики. Краще не займатися самолікуванням, а вчасно звернутися до хірурга за медичною допомогою.
