Ти тут

Апендицит у дітей: дотримуємося правило трьох «не»!

Апендицит у дитини: діагностика та лікування

Апендицит - це запалення відростка сліпої кишки, у дітей картина захворювання може дещо відрізнятися від дорослих.

Захворювання є найбільш поширеним з усіх патологій черевної порожнини, апендицит вимагає проведення екстреного оперативного втручання.

Батьки повинні знати, що апендицит може розвиватися навіть у немовлят, частота поширення збільшується у віці 2-3 років, в більшості випадків захворювання зустрічається серед пацієнтів старше 7 років (80% випадків).

Зміст:

Що необхідно знати?

види

В даний час розрізняють два основні різновиди апендициту у дітей: хронічний і гострий.

Клініко-анатомічна класифікація:

    Види апендициту у дітей: хронічний і гострий
  • катаральний апендицит, який є найбільш простий і найпоширенішою формою, в ході його протікання виникає запалення і гіпермія слизової оболонки, серозний ексудат накопичується в черевній порожнині;
  • флегмонозний апендицит - В порожнині накопичується гній, поверхня покривається плямами фібрину;
  • гангренозний апендицит - Супроводжується некрозом стінок відростка;
  • емпієма апендикса - Гній накопичується в просвіті;
  • проривна форма - Супроводжується розривом стінки відростка і попаданням його вмісту в черевну порожнину.

ознаки

Клінічна картина залежить від віку дитини, чим він молодший, тим важче розпізнається захворювання.

У малюків до 3 років в комплексі ознак переважає загальна симптоматика (блювота, температура, рідкий стілець), яка спостерігається в ряді інших нехірургіческіх захворювань.

З цієї причини до початку 20 століття апендицит у зовсім маленьких дітей не розпізнав, важливу роль відіграє також той факт, що захворювання у малюків зустрічається в 8-20 разів рідше, ніж у дітей старшого віку.

Через вікових особливостей початок розвитку апендициту може пройти непоміченим, так як зміни поведінки малюка часто розцінюються батьками як каприз.

симптоми

Приблизно з семирічного віку ознаки захворювання починають збігатися з такими у дорослих, в 90% випадків на тлі розвитку патології проявляються ознаки загальної інтоксикації.

Симптоми апендициту у віці 5-7 років:

    Симптоми апендициту у дітей
  • блювота, нудота;
  • тягне біль в черевній порожнині, поступово зміщується в правий бік;
  • підвищення температури;
  • порушення стільця;
  • загальне нездужання;
  • наліт на мові;
  • відсутність апетиту;
  • порушення функціонування кишечника.

Симптоми захворювання у дітей у віці 8-12 років відрізняються більш яскравим протіканням, до загальних проявів додається страх, погіршення емоційного стану.

Діагностувати захворювання у дітей в цьому віці набагато простіше, так як вони вже можуть описати свої відчуття і розповісти про самопочуття батькам.

Апендицит: які симптоми?

причини апендициту

Велику роль у розвитку захворювання у дітей різних вікових груп відводиться бактеріальних інфекцій, які проникають в організм з вулиці.

Імунітет дитини знаходиться ще на стадії формування і не може відображати атаки шкідливих мікроорганізмів, саме тому маленькі діти частіше за дорослих застуджуються.

Причини апендициту у дітейПростудні захворювання в свою чергу провокують розвиток досить серйозні ускладнення, через кровоносну систему інфекція проникає в усі органи, кишечник не виняток.

Апендицит розвивається в результаті проникнення в сліпу кишку стафілококів та інших мікроорганізмів.



Розвитку захворювання сприяє саму будову апендикса, запальний процес може виникнути внаслідок вродженої аномалії.

Запальний процес може виникнути також внаслідок неправильного харчування, апендицит часто розвивається в результаті вживання немитих фруктів і овочів.

До факторів ризику можна також віднести глистяні інвазії, дисбактеріоз кишечника, запори, обструкцію відростка калових каменем.

Чим небезпечне захворювання?

Апендицит небезпечний ускладненнями, найчастіше відбувається прорив червоподібного відростка, що може привести до скупчення гною в порожнині живота і розвитку перитоніту.

Така ймовірність розвитку подій досить висока при пізньому зверненні пацієнта до лікаря і несвоєчасному лікуванні.

Рідше можуть виникнути такі ускладнення, як кишкова непрохідність і зараження крові (сепсис). Основна небезпека полягає в стрімкому розвитку захворювання і складної діагностики.

Апендицит - «Здорові діти»

лікування

Якщо у дитини заболів живіт, при наявності ознак апендициту дитини рекомендується відразу ж укласти в ліжко і викликати «Швидку допомогу».

При виникненні такої ситуації необхідно дотримуватися правила 3-х «не»:
  • не класти на живіт грілку;
  • не брати лікарські препарати;
  • не давати дитині напої та їжу.

При яскраво виражених симптомах апендициту показана хірургічна операція, яка проводиться в лікарні. Найчастіше в таких випадках призначається лапароскопічна апендектомія, що не вимагає великих розмірів черевної порожнини.

Відкритий спосіб, тобто розрізання тканин черевної порожнини за допомогою скальпеля, використовується при наявності ускладнень, наприклад, при перитоніті.

Незалежно від обраної методики лікування операція здійснюється під загальним знеболенням, додатково малюку можуть бути призначені антибіотики, відновний період після операції займає приблизно тиждень.

При лікуванні апендициту у дорослих може бути призначена медикаментозна терапія, у випадку з дітьми ефективна тільки операція.

реабілітаційний період

дієта

Реабілітаційний період після видалення апендицитуПісля видалення апендициту показана дієта, в перший день можна пити мінеральну воду без газу, в раціон також можна включити протерту їжу, наприклад, картопляне пюре.

На другий день можна також є протерті продукти: буряк, протерті яблука, картопляне пюре, тефтелі на пару. Приймати їжу слід невеликими порціями, 5-6 разів на день.

Дуже важливо в цей період не перегодовувати малюка фруктами, строго заборонена будь-яка ковбаса.

У перші тижні після операції також слід дотримуватися певної дієти, щодня пити близько 2 л. негазованої води.

На 4 добу можна включити в раціон парові котлети, в подальшому слід відмовитися від консервів, бобових, винограду, капусти.

Чи можна купати дитину?

У перші тижні після операції про ванну необхідно забути, до зняття швів мочити прооперований ділянку не слід, дитини доведеться мити частинами.

Всі обмеження скасовуються після зняття пов`язки, але в деяких випадках лікарі рекомендують протягом 2-3 тижнів приймати душ.

Якщо батьки все ж зважилися помити малюка у ванній, необхідно стежити за температурою води (Вона не повинна бути дуже холодною) і за часом, в іншому випадку висока ймовірність того, що шви розпарити, а через назажівшую тканину проникне інфекція.

У воду можна додати трохи марганцівки, відвар низки або ромашки. Після купання шов рекомендується обробити антисептичними засобами.

прогулянки

Після видалення апендициту рекомендований 7-10-денний домашній режим.

Ускладнення і наслідки

Спайки після видалення апендициту бувають дуже рідко, але про них також необхідно пам`ятати. Для запобігання розвитку передаються статевим шляхом передбачений комплекс фізіопроцедур, які необхідно провести.

Першою ознакою освіти спайок є тягне біль, при переміщенні відростка біль має різкий переймоподібний характер.

Несвоєчасно діагностований апендицит може призвести до перитоніту і кишкової непрохідності, яка проявляється при порушенні звичного функціонування м`язів кишечника в результаті запалень.

Поширеним ускладненням вважається також зараження крові, потрапили в кровоносну систему мікроорганізми порушують звичне функціонування всіх внутрішніх органів.

профілактика

Профілактика апендициту у дітейПрофілактика захворювання починається з прийому складних вуглеводів, в першу чергу це клітковина в складі овочів, фруктів, бобів і злаків.

Клітковина є важливим поживним елементом, вона не перетравлюється наявними в організмі людини ферментами. В її переробці беруть участь ферменти, а також колонії населяють кишечник мікроорганізмів.

Профілактичний вплив багатодітній родині і молочнокислі бактерії, які підтримують баланс мікроорганізмів в кишечнику, що зводить до мінімуму змісту мешкають в шлунково-кишковому тракті патогенних бактерій.

Відмінною профілактикою захворювання вважається здоровий спосіб життя, дуже корисно починати день з зарядки і гімнастики.

зловживання антибіотиками провокує знищення мікрофлори, викликає дисбактеріоз, як наслідок виникають запальні процеси.

Не варто захоплюватися також насінням з лушпинням, ягодами з кісточками, так як неперетравлені частинки можуть потрапити в відросток і викликати мікротравми, що призведе в свою чергу до розвитку запальних процесів.

Не рекомендується кілька разів поспіль смажити продукти на одному маслі, тому що утворюються в результаті канцерогени чинять негативний вплив на кишечник.

На закінчення варто відзначити, що захворювання не представляє великої небезпеки при точній постановці діагнозу, апендицит у малюка до 6 років також легко вилікувати, як і у дорослого.

Важливу роль відіграє своєчасність лікування, хірургічне втручання дозволяє назавжди позбутися від недуги.

Протягом певного періоду необхідно дотримуватися дієти, не купати дитину, дотримуватися домашній режим.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення