Бцж і проба манту: взаємозв`язок і різниця
Відео: Бульдог-шоу - пісня "випадок" групи "Реакція Манту"
Ні для кого не секрет, що в даний час медики говорять про епідемію туберкульозу. Тому профілактика цього захворювання - завдання першорядне.
Профілактичні заходи, спрямовані на усунення загрози туберкульозу, проводиться згідно з державною програмою. І першим з цих заходів, які регламентовані постановами, є вакцинація БЦЖ. Якщо немає певних протипоказань, то вакцинація проти туберкульозної палички починається ще в межах пологового будинку. Насправді БЦЖ робить організм нечутливим до збудника і не оберігає від того, що мікобактерії в нього проникнуть. Ця вакцина має інший механізм дії - вона виробляє імунітет до туберкульозного збудника. А вже потім, після вакцинації, щорічно дитині виконують пробу Манту, яка є своєрідним контрольним методом.
Манту і БЦЖ - в чому різниця ?:
Проба Манту - досить ефективний засіб, що відповісти відразу на кілька запитань. Оцінивши її результат, можна сказати, чи був контакт дитини з мікобактеріями, є у нього імунітет до цього захворювання і потребує в ревакцинації.
Отже, БЦЖ - це ослаблений штам мікобактерій, який був проведений в штучних умовах в межах лабораторії. БЦЖ змушує організм виробляти імунітет проти туберкульозу.
Проба Манту - це туберкулінова проба, яка дає можливість оцінити реакцію організму на введення туберкуліну.
Всупереч усім побоюванням, ці два препарати не можуть стати причинами туберкульозу ні за яких обставин.
БЦЖ: захист від захворювання:
Після вакцинації БЦЖ в організмі запускається процес формування специфічного протитуберкульозного імунітету. Це може зайняти весь перший рік життя малюка. Про достатній силі імунітету проти мікобактерій говорить рубчик на місці введення мікобактеріальній штаму. Рубчик є доказом перенесеного місцевого шкірного туберкульоз. Якщо рубчик непомітний, то і імунних сил проти туберкульозу недостатньо.
Після щеплення імунітет зберігається близько 5 років. Щоб підтримати набутий імунітет, проводять ревакцинацію БЦЖ. Повторну вакцину вводять в 7 і в 14 років.
Процес формування імунітету після щеплення БЦЖ може тривати весь перший рік дитини
Результати проби Манту:
Після постановки проби Манту лікар повинен оцінити реакцію організму. Для цього достатньо оглянути область ін`єкції і зробити деякі вимірювання. Результати можуть бути наступні:
- негативна (шкіра в області ін`єкції не змінена) -
- сумнівна (папули немає зовсім або вона має малі розміри - до 4 мм-є почервоніння в області ін`єкції) -
- слабовираженная позитивна (розміри папули знаходяться в межах 5-9 мм) -
- средневираженних позитивна (до 14 мм) -
- виражена позитивна (до 16 мм) -
- гиперергическая, або надмірна реакція (діаметр папули перевищує більше 17 мм, або спостерігаються виражені запальні ознаки, в тому числі збільшення лімфовузлів).
Як інтерпретувати реакцію Манту ?:
Розміри папули і інші зміни, що спостерігаються після постановки проби Манту, можуть багато чого розповісти.
• Негативний результат при пробі Манту говорить про повну відсутність у дитини імунітету проти туберкульозу. Дитячий організм ніколи не зустрічався з туберкульозною паличкою. Таким малюкам показана ревакцинація БЦЖ.
• Якщо проба Манту виявилася сумнівною, то медики прирівнюють її до негативної і направляють таких дітей на повторне введення БЦЖ.
• Позитивна проба Манту вважається хорошим показником і говорить про достатню імунітет проти туберкульозу. Антитіла проти туберкульозної палички у таких дітей вироблені.
Факт інфікування (не хвороби!) Можна виявити за такими ознаками:
• Віраж проби Манту - це перетворення негативного результату в позитивний, або збільшення розмірів папули більш ніж на 6 мм з тими, які спостерігалися в минулому році.
• Надмірна реакція Манту.
• Збереження більш 4 років реакції Манту у вигляді папули 12 мм.
• Посилення чутливості до туберкуліну протягом декількох років (папула 12 мм).
Нагадаємо, що інфікування мікобактеріями (потрапляння збудника в організм) не позначав захворювання. Якщо у дитини спостерігаються будь-які з перерахованих ознак інфікування, його буде спостерігати дитячі лікар-фтизіатр, щоб не пропустити переходу інфікування в захворювання. Як ви зрозуміли, діагноз по пробі Манту не ставлять. Ця реакція покликана лише продемонструвати, чи стикався раніше дитина з мікобактеріями.
Пробу Манту дозволено проводити не завжди. Протипоказаннями до постановки проби є такі стани:
- шкірні захворювання в місці ін`екціі-
- інфекції гострого характеру-
- загострення будь-яких хронічних захворювань-
- бронхіальна астма, ревматизм, алергія.
Нагадаємо ще раз, що заразитися від такої ін`єкції неможливо, і батькам не варто хвилюватися з цього приводу. До складу туберкуліну входять вбиті, нежиттєздатні мікобактерії, але якщо їх введення викликає надмірну реакцію організму, то потрапляння живих мікобактерій з навколишнього середовища може стати фатальним.