Порушення менструального циклу

Відео: Порушення менструального циклу

Альгоменорея (альго ... + грецьк. Men - місяць + rhoia - протягом, істеченіе- синонім - хворобливі менструації), порушення менструальної функції, що виражається в переймоподібних або ниючих болях внизу живота, в поперековій і крижовій областях з іррадіацією в стегнах, що супроводжується загальним нездужанням. Поєднання болючих і нерегулярних менструацій називають альгодисменореей. Альгоменорея - одне з найбільш частих розладів менструальної функції (див. Менструальний цикл). Нерізкі або помірно виражені хворобливі відчуття спостерігаються у 60 - 70% жінок у віці 14 - 45 років, у 10% болі носять інтенсивний характер, істотно впливаючи на загальний стан жінки і її працездатність. Болі починаються за 1 - 2 дні до початку або в перший день менструації і, як правило, припиняються на другий - третій день, нерідко супроводжуються нудотою, головним болем, підвищенням температури тіла, розладами функції шлунково-кишкового тракту. Щомісячні болю, їх очікування несприятливо позначаються на загальному самопочутті, емоційної, психічної сфері жінок, порушують сімейні стосунки.

Відео: Порушення менструального циклу

Розрізняють первинну і вторинну альгоменорее. Первинна альгоменорея може обумовлюватися утрудненим відтоком з матки менструальних виділень і посиленням у зв`язку з цим її скорочувальної діяльності. В її виникненні провідну роль відіграють розумовий і фізична перевтома, супутні екстрагенітальні захворювання, аутосенсібілізація до власних статевих гормонів (естрогенів і прогестерону). Такі стани частіше з`являються при недорозвиненні (інфантилізм) статевих органів жінки, при різкому перегині тіла матки в області внутрішнього зіву шийки попереду або позаду, що утрудняє відтік менструальної крові, при рубцевих звуженнях шийки матки після її розширення при аборті, при вадах розвитку матки (дворога , двопорожнинна матка). Вторинна альгоменорея з`являється при виникненні різних захворювань статевої системи: найчастіше при ендометріозі, запальних процесах в малому тазі, при пухлинах матки і придатків, тазових невритах та інших захворюваннях. Альгоменорея здебільшого спостерігається у жінок з нестійкою психікою.

При підвищеній збудливості нервової системи слабке нездужання при менструаціях може перетворюватися на справжню депресію із згасанням лібідо, чому сприяють розчарування при можливому безплідді, незадоволеність статевим життям, болі при статевих зносинах (коїтусу) і т. Д. Жінкам, які страждають первинної альгоменореєю, рекомендується дотримуватися режиму праці і відпочинку, виключити в другій фазі менструального циклу і під час менструації додаткові навантаження, обмежити статеві контакти. Найбільш ефективним заходом щодо усунення альгоменореї є збереження вагітності. Для зменшення болю використовують спазмолітичні і анальгезирующие кошти (но-шпа, анальгін і ін.), А також кошти, що пригнічують синтез простагландинів (аспірин, індометацин), естроген-гестагенні препарати. Хворобливі відчуття часто значно зменшуються або проходять при регулярному застосуванні оральних протизаплідних засобів (тризистон, антіовін, овидон і т. Д.). При вторинної альгоменорее проводять лікування основного захворювання.

Відео: Порушення менструального циклу

АМЕНОРЕЯ (a ... + грецьк. Men - місяць + rhoia - течія, витікання), відсутність менструацій протягом 6 місяців і більше. Фізіологічна аменорея спостерігається до статевого дозрівання, в період вагітності, лактації та в клімактеричному періоді. При помилковою аменореї є нормальний менструальний цикл, але відсутні його зовнішні прояви через порушення відтоку менструальної крові внаслідок вад розвитку статевих органів жінки (наприклад, відсутність піхви або шийки матки, отвори в дівочої пліви і ін.), А також при придбаних зрощення каналу шийки матки, піхви та ін. (див. Гінатрезія). При істинної патологічної аменореї відсутні циклічні зміни в системі гіпоталамус - гіпофіз - яєчники - матка і у всьому організмі жінки. Справжня патологічна аменорея пов`язана з розладами репродуктивної системи в результаті впливу на організм іонізуючого випромінювання, інфекцій, стресу, голоду і ін. Виникає також при генетичних порушеннях, захворюваннях центральної нервової та ендокринної систем, природженому відсутності матки та пошкодження ендометрія, іноді при тривалому лікуванні цитостатичними препаратами .

Розрізняють патологічну аменорею первинну, якщо менструації не було ні разу в житті, і вторинну, якщо в минулому була хоча б одна менструація. В основному аменорея супроводжується безпліддям, розладами психоемоційної сфери, зниженням сексуальної функції. Почуття неповноцінності в сексуальному відношенні, пригніченість, моральні страждання викликають стан депресії, зниження працездатності і підвищений ризик розвитку серцево-судинних, ендокринних, психічних і інших захворювань в дітородному віці жінки. При аменореї потрібне спеціальне обстеження (див. Обстеження сексологическое) для проведення цілеспрямованого лікування та реабілітації.